Una cama de hospital o una cuna de hospital es una cama especialmente diseñada para pacientes hospitalizados u otras personas que necesitan algún tipo de atención médica. Estas camas tienen características especiales tanto para la comodidad y bienestar del paciente como para la comodidad de los trabajadores sanitarios. Las características comunes incluyen altura ajustable para toda la cama, la cabecera y los pies, barandillas laterales ajustables y botones electrónicos para operar tanto la cama como otros dispositivos electrónicos cercanos.
Las camas de hospital y otros tipos similares de camas, como las camas para cuidados de enfermería, se utilizan no solo en hospitales, sino también en otras instalaciones y entornos de atención médica, como residencias de ancianos , centros de vida asistida , clínicas ambulatorias y atención médica domiciliaria .
Si bien el término cama de hospital puede referirse a la cama real, el término cama también se utiliza para describir la cantidad de espacio en un centro de atención médica, ya que la capacidad para el número de pacientes en el centro se mide en "camas" disponibles.
Existen varios pros y contras de los diferentes tipos de camas de hospital, dependiendo de las funciones y características disponibles, entre otros factores. [2]
Las camas con barandillas laterales ajustables aparecieron por primera vez en Gran Bretaña entre 1815 y 1825. [3]
En 1874, la empresa de colchones Andrew Wuest and Son, de Cincinnati, Ohio, registró una patente para un tipo de estructura de colchón con un cabezal con bisagras que podía elevarse, un predecesor de la cama de hospital moderna. [4]
La moderna cama de hospital ajustable de 3 segmentos fue inventada por Willis Dew Gatch, presidente del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana , a principios del siglo XX. Este tipo de cama a veces se denomina cama Gatch . [3]
La moderna cama de hospital con botón pulsador se inventó en 1945 y originalmente incluía un inodoro incorporado con la esperanza de eliminar la cuña . [5]
Los colchones de presión alterna utilizan bombas controladas por computadora para inflarse y desinflarse automáticamente con el fin de reducir el riesgo de úlceras por presión . [6]
Muchas camas de hospital modernas pueden contar con una alarma de salida de la cama mediante la cual una almohadilla de presión sobre o dentro del colchón emite una alerta audible cuando se coloca un peso, como un paciente, sobre él, y activa la alarma completa una vez que se retira este peso. Esto es útil para el personal del hospital o los cuidadores que monitorean cualquier número de pacientes a distancia (como una estación de enfermería), ya que la alarma se activará en caso de que un paciente (especialmente los ancianos o con problemas de memoria) se caiga de la cama o se desvíe. sin supervisión. Esta alarma puede emitirse únicamente desde la propia cama o conectarse a la campana/luz de llamada de enfermera o al sistema telefónico/buscapersonas del hospital. [7] Además, algunas camas pueden contar con una alarma de salida de cama multizona que puede alertar al personal cuando el paciente comienza a moverse en la cama y antes de la salida real, lo cual es necesario en algunos casos.
En caso de que el ocupante de la cama requiera repentinamente reanimación cardiopulmonar , algunas camas de hospital ofrecen una función de RCP en forma de botón o palanca que, cuando se activa, aplana la plataforma de la cama y la coloca en la altura más baja y desinfla y aplana el colchón de aire de la cama (si instalado) creando una superficie plana y dura necesaria para la administración de RCP. [8]
Las camas se pueden subir y bajar por la cabecera, los pies y en toda su altura. Mientras que en las camas más antiguas esto se hace con manivelas que normalmente se encuentran a los pies de la cama, en las camas modernas esta característica es electrónica.
Hoy en día, mientras que una cama totalmente eléctrica tiene muchas funciones electrónicas, una cama semieléctrica tiene dos motores, uno para levantar la cabeza y el otro para levantar los pies. [9]
Levantar la cabeza (conocida como posición de Fowler ) puede proporcionar algunos beneficios al paciente, al personal o a ambos. La posición de Fowler se utiliza para sentar al paciente en posición vertical para alimentarlo u otras actividades determinadas o, en algunos pacientes, puede facilitar la respiración o puede ser beneficiosa para el paciente por otras razones. [9]
Levantar los pies puede ayudar a facilitar el movimiento del paciente hacia la cabecera y también puede ser necesario en determinadas condiciones.
Subir y bajar la altura de la cama puede ayudar a que la cama alcance un nivel cómodo para que el paciente pueda entrar y salir de la cama, o para que los cuidadores trabajen con el paciente.
Hay 5 camas funcionales que vienen con muchas funciones, como elevación de la cabeza, elevación de los pies, Trendelenburg y posiciones de Trendelenburg invertida con opciones de ajuste de altura. [10] Este tipo de camas se utilizan normalmente en UCI y para pacientes muy dependientes.
Las camas tienen barandillas laterales que se pueden subir o bajar. Estas barandillas, que sirven de protección al paciente y en ocasiones pueden hacer que éste se sienta más seguro, también pueden incluir los botones que utilizan en su funcionamiento personal y pacientes para mover la cama, llamar a la enfermera o incluso controlar la televisión. [11]
Hay muchos tipos de barandillas laterales para diferentes propósitos. Mientras que algunos son simplemente para prevenir las caídas del paciente, otros tienen equipos que pueden ayudar al paciente sin confinarlo físicamente a la cama.
Las barandillas laterales, si no se construyen correctamente, pueden representar un riesgo de atrapamiento del paciente. En los Estados Unidos, se informaron más de 300 muertes como resultado de esto entre 1985 y 2004. [12] Como resultado, la Administración de Alimentos y Medicamentos ha establecido pautas con respecto a la seguridad de las barandillas laterales. [13]
En algunos casos, el uso de los rieles puede requerir una orden médica (según las leyes locales y las políticas de la instalación donde se utilizan), ya que los rieles pueden considerarse una forma de restricción médica .
También se fabrican muchas camas de hospital especializadas para tratar eficazmente diferentes lesiones. Estos incluyen camas de pie, camas giratorias y camas heredadas. Por lo general, se utilizan para tratar lesiones de espalda y columna, así como traumatismos graves.
Algunas camas avanzadas están equipadas con columnas que ayudan a inclinar la cama entre 15 y 30 grados en cada lado. Esta inclinación puede ayudar a prevenir úlceras por presión en el paciente y ayudar a los cuidadores a realizar sus tareas diarias con menor riesgo de lesiones en la espalda. [14]
Las ruedas permiten un fácil movimiento de la cama, ya sea dentro de las partes de la instalación en la que se encuentran o dentro de la habitación. A veces, puede ser necesario mover la cama desde unos pocos centímetros hasta unos pocos pies para atender al paciente.
Las ruedas se pueden bloquear. Por seguridad, las ruedas se pueden bloquear al trasladar al paciente dentro o fuera de la cama. [15]
Una cama de hospital puede costar más de US$1000,00; en promedio con diferentes costos asociados con funciones completamente manuales, funciones de 2 motores y funciones de 3 motores completamente eléctricas (toda la cama subiendo y bajando). Otros costos están asociados con los modelos bariátricos de servicio pesado que también ofrecen ancho adicional. [dieciséis]
Las camas de hospital pueden hacer que la columna vertebral de un paciente esté más redondeada porque un paciente que se sienta mucho tiempo, como cuando mira televisión, tiende a deslizarse hacia abajo. [17] Algunos fabricantes de camas de categoría A proporcionan a sus camas una función incorporada que actúa como antideslizante. LINET ofrece Ergoframe, mientras que otros tienen nombres diferentes. [18]
Durante la década de 1980, la seguridad de los pacientes había sido una preocupación en las camas de hospital.
En 1982, una niña de 3 años de Milwaukee hospitalizada por neumonía murió aplastada por una cama de hospital mecánica. [19]
En 1983, un niño de 11 años de Illinois murió estrangulado en una cama de hospital. [20]