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Bubón

Bubones en la pierna, causados ​​por la peste bubónica

Un bubón (del griego βουβών, boubṓn , 'ingle') es una adenitis o inflamación de los ganglios linfáticos y es un ejemplo de linfadenopatía infecciosa reactiva . [1]

Clasificación

Los bubones son un síntoma de la peste bubónica y se presentan como hinchazones dolorosas en los muslos, el cuello, la ingle o las axilas. [2] Son causados ​​por la bacteria Yersinia pestis que se propaga desde las picaduras de pulgas a través del torrente sanguíneo hasta los ganglios linfáticos, donde las bacterias se replican, haciendo que los ganglios se hinchen. [3] Los bubones de la peste pueden volverse negros y necróticos , pudriendo el tejido circundante, o pueden romperse, descargando grandes cantidades de pus . [3] La infección puede propagarse desde los bubones por todo el cuerpo, lo que da lugar a otras formas de la enfermedad, como la peste neumónica . [4]

Gestión

Los pacientes con peste cuyos bubones se hinchan hasta tal tamaño que revientan tienden a sobrevivir a la enfermedad. [3] Antes del descubrimiento de los antibióticos , los médicos solían drenar los bubones con sanguijuelas o varillas calientes para salvar a los pacientes. [3] [5]

Los bubones también son síntomas de otras enfermedades, como el chancroide y el linfogranuloma venéreo . [6] [7] En estas condiciones, un ciclo de dos semanas de antibióticos es el tratamiento recomendado, y es mejor evitar la incisión y el drenaje o la escisión de los ganglios linfáticos inflamados. [8] [9] Sin embargo, a veces se puede realizar una aspiración para evitar que los bubones se rompan. [9] Aunque la incisión y el drenaje producen mejores resultados en estos casos, ya que generalmente no es necesaria ninguna intervención adicional, mientras que pueden requerirse aspiraciones repetidas, las heridas de la incisión y el drenaje pueden sanar más lentamente, lo que aumenta el riesgo de infección secundaria. [9]

Referencias

  1. ^ Drancourt, Michel; Piarroux, Renaud; Bitam, Idir; Mouffok, Nadjet; Raoult, Didier (1 de enero de 2013). "La peste: historia y análisis contemporáneo". Revista de infecciones . 66 (1): 18–26. doi : 10.1016/j.jinf.2012.09.010 . ISSN  0163-4453. PMID  23041039.
  2. ^ Paul, Slack (2012). La peste: una introducción muy breve . Nueva York: Oxford University Press. p. 5. ISBN 9780199589548.OCLC 749871251  .
  3. ^ abcd Orent, Wendy (2004). Peste: el misterioso pasado y el aterrador futuro de la enfermedad más peligrosa del mundo . Nueva York: Free Press. ISBN 978-0743236850.OCLC 54034997  .
  4. ^ Isberg, Ralph R.; Davis, Kimberly M. (18 de septiembre de 2014). "Los socios de la peste en el crimen". Inmunidad . 41 (3): 347–349. doi : 10.1016/j.immuni.2014.09.003 . ISSN  1074-7613. PMID  25238090.
  5. ^ Nesfield, VB (1911). "El tratamiento de la peste bubónica mediante la incisión inmediata de las glándulas". The Lancet . 178 (4601): 1262–1264. doi :10.1016/S0140-6736(01)42126-X.
  6. ^ Lewis, DA (1 de febrero de 2003). "Chancroide: manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento". Infecciones de transmisión sexual . 79 (1): 68–71. doi :10.1136/sti.79.1.68. ISSN  1368-4973. PMC 1744597 . PMID  12576620. 
  7. ^ Morse, Stephen A.; Holmes, King K.; Moreland, Adele A.; Ballard, Ronald C. (2011). Atlas de enfermedades de transmisión sexual y sida (4.ª ed.). Edimburgo: Saunders/Elsevier. ISBN 9780702047640.OCLC 761212082  .
  8. ^ "Directrices para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual. Febrero de 2004: 2. TRATAMIENTO DE LOS SÍNDROMES ASOCIADOS A LAS ITS: 2.2. Úlcera genital: bubón inguinal" (PDF) . apps.who.int . Consultado el 13 de febrero de 2019 .
  9. ^ abc Lewis, David A (2014). "Epidemiología, características clínicas, diagnóstico y tratamiento de Haemophilus ducreyi: ¿un patógeno en desaparición?". Revisión experta de terapia antiinfecciosa . 12 (6): 687–696. doi :10.1586/14787210.2014.892414. ISSN  1478-7210. PMID  24597521.