A principios de septiembre de 2018, comenzaron a aparecer casos de sarampión en Antananarivo , Madagascar . Las autoridades sanitarias de la capital, ante la pobreza del distrito y la tasa de vacunación relativamente baja de Madagascar [3] , no pudieron contener la enfermedad altamente contagiosa, y lo que siguió se convirtió en el brote de sarampión más grande en la historia de Madagascar hasta el momento. [4] Con más de 115.000 personas infectadas y más de 1.200 fallecidas, el brote se ha convertido en el brote de sarampión más grave de Madagascar en el siglo XXI.
Los primeros casos de sarampión se detectaron en el distrito urbano del centro de Antananarivo-Renivohetra el 3 de septiembre de 2018. En ese momento, las autoridades sanitarias todavía estaban muy ocupadas con los restos de la epidemia de peste del año pasado y se asignaron recursos públicos para rastrear los casos restantes. El 4 de octubre, el Instituto Pasteur de Madagascar confirmó la presencia del morbilivirus del sarampión en muestras de tres pacientes [5] e identificó la cepa B3. [6] El virus ya se había propagado a los distritos de Atsimondrano, Avaradrano y Ambohidratrimo de la capital, y el 18 de noviembre había más de 3.200 casos registrados en Madagascar. [5]
Las tasas de inmunidad contra el sarampión están por debajo de la media en Madagascar (83 %), frente al 95 % recomendado por la Organización Mundial de la Salud . La disponibilidad de la vacuna MMR es irregular en Madagascar debido a la geografía montañosa de la isla, lo que representa un desafío para los distribuidores. [7]