La bronconeumonía es un subtipo de neumonía . Es la inflamación aguda de los bronquios , acompañada de placas inflamadas en los lobulillos pulmonares cercanos. [1]
A menudo se la contrasta con la neumonía lobular ; pero, en la práctica clínica, los tipos son difíciles de aplicar, ya que los patrones generalmente se superponen. [2] La bronconeumonía (lobular) a menudo conduce a una neumonía lobular a medida que progresa la infección. El mismo organismo puede causar un tipo de neumonía en un paciente y otro en un paciente diferente.
Se trata más comúnmente de una neumonía adquirida en el hospital que de una neumonía adquirida en la comunidad , a diferencia de la neumonía lobar . [4]
Es menos probable que la bronconeumonía se asocie con Streptococcus pneumoniae que la neumonía lobar . [5] Más bien, el patrón de bronconeumonía se ha asociado principalmente con los siguientes: Staphylococcus aureus , Klebsiella , E. coli y Pseudomonas . [6]
La bronconeumonía a veces puede diagnosticarse después de la muerte, durante la autopsia .
En la patología macroscópica, se observan típicamente múltiples focos de consolidación presentes en los lóbulos basales del pulmón humano , a menudo bilaterales. Estas lesiones tienen un diámetro de 2 a 4 cm, son de color gris amarillento, secas, a menudo centradas en un bronquiolo , mal delimitadas y con tendencia a confluir, especialmente en niños.
La microscopía óptica generalmente muestra neutrófilos en los bronquios, bronquiolos y espacios alveolares adyacentes. [2]
En comparación con la neumonía en general, la asociación entre el patrón de bronconeumonía y la neumonía adquirida en el hospital justifica una mayor consideración de la resistencia a múltiples fármacos en la elección de los antibióticos.