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Ojeras periorbitarias

Las ojeras periorbitarias (incluidas las ojeras del párpado inferior ) son imperfecciones oscuras alrededor de los ojos . Hay muchas causas de este síntoma, incluida la herencia y los hematomas . [1]

Causas

Factores anatómicos

La estructura ósea y la prominencia del músculo orbicular de los ojos pueden contribuir a las ojeras infraorbitarias. [2] [3] La piel del párpado inferior es muy fina, lo que acentúa los rasgos subdérmicos. [2]

Alergias, asma y eccema.

Cualquier afección que provoque picazón en los ojos puede contribuir a la aparición de ojeras debido a frotar o rascar la piel que los rodea. Quienes padecen fiebre del heno en particular notarán "manchas" debajo de los ojos durante el apogeo de la temporada de alergias. La atopia puede provocar que se froten los ojos con frecuencia, lo que provoca inflamación local y aumento de la pigmentación. [4]

Además, las ojeras debidas a las alergias son causadas por la congestión venosa superficial [5] en los capilares debajo de los ojos.

Medicamentos

Cualquier medicamento que haga que los vasos sanguíneos se dilaten puede provocar que los círculos debajo de los ojos se oscurezcan. La piel debajo de los ojos es muy delicada, cualquier aumento del flujo sanguíneo se nota a través de la piel.

deficiencia de cortisol

Cuando el cortisol es deficiente, la pituitaria compensa produciendo un exceso de hormona adrenocorticotrópica (ACTH) y hormona estimulante de los melanocitos (MSH), lo que resulta en círculos oscuros debajo de los ojos. [6]

Anemia

La falta de nutrientes en la dieta, o la falta de una dieta equilibrada, pueden contribuir a la decoloración del área debajo de los ojos. Se cree que la deficiencia de hierro y la deficiencia de vitamina B 12 también pueden causar ojeras. [7] La ​​deficiencia de hierro es el tipo más común de anemia y esta condición es una señal de que no llega suficiente oxígeno a los tejidos del cuerpo.

La piel también puede volverse más pálida durante el embarazo y la menstruación (debido a la falta de hierro), lo que permite que las venas subyacentes debajo de los ojos se vuelvan más visibles.

Fatiga

La falta de sueño y la fatiga mental pueden causar palidez de la piel, lo que permite que la sangre debajo de la piel se vuelva más visible y parezca más azul u oscura. [8] [9]

Edad

Es probable que las ojeras se vuelvan más notorias y permanentes con la edad. Esto se debe a que a medida que las personas envejecen, su piel pierde colágeno , volviéndose más fina y traslúcida. A medida que la grasa facial desciende y el volumen de grasa disminuye, los ligamentos algo inflexibles pueden provocar un borde orbitario y un ahuecamiento facial. [2] El fotoenvejecimiento tiene efectos similares. [3] Los productos de descomposición de la hemoglobina, como la hemosiderina y la biliverdina, pueden filtrarse del sistema vascular y contribuir a los cambios de pigmentación. [2]

Los círculos también pueden comenzar a aparecer gradualmente más oscuros en un ojo que en el otro como resultado de algunas expresiones faciales habituales, como una sonrisa desigual. [ cita necesaria ]

Exposición al sol

La luz del sol hace que la piel produzca más melanina , el pigmento que oscurece la piel. [10]

Hiperpigmentación periorbitaria

La hiperpigmentación periorbitaria ocurre cuando se produce más melanina alrededor de los ojos de lo habitual, dándoles un color más oscuro. [11]

Tratamiento

Hubo un tiempo en que la solución de hidroquinona se mezclaba a menudo con un humectante sin aceite que actuaba como blanqueador para la piel. Sin embargo, el uso de hidroquinona para blanquear la piel ha sido prohibido en los países europeos por motivos de salud. En 2006, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos revocó su aprobación de la hidroquinona para preparaciones de venta libre, advirtiendo que puede causar cáncer o tener muchos otros efectos perjudiciales. [12]

El uso de productos para blanquear la piel con hidroquinona puede ser tóxico, dañino o letal para los humanos. [12]

Los tratamientos modernos incluyen cremas tópicas que se comercializan para esta afección. Se han investigado, desarrollado e incluido varios ingredientes en estas cremas. Por ejemplo, recientemente se han añadido compuestos químicos llamados alfa hidroxiácidos (AHA) como ingrediente beneficioso a las cremas para las ojeras. [13] También se pueden utilizar tratamientos especializados que incluyen láser y cirugía cutánea con luz pulsada intensa . [14] La terapia con láser de baja intensidad , el autotrasplante de grasa y los rellenos de ácido hialurónico también son opciones de tratamiento alternativas. [15]

Además, muchos ingredientes para el cuidado de la piel pueden ayudar en forma de cremas para los ojos. La cafeína es un potente vasoconstrictor que se ha demostrado que mejora la apariencia de las ojeras [16] al contraer o apretar los vasos dilatados debajo de los ojos. La vitamina C puede ayudar a aclarar la hiperpigmentación y a espesar la capa dérmica de la piel que oculta las ojeras. [17]

Ver también

Referencias

  1. ^ "¿Qué causa las ojeras que a veces aparecen debajo de mis ojos?". Fuente de salud femenina de Mayo Clinic . 7 (6): 8. 2003. PMID  12838159.
  2. ^ abcd Vrcek I, Ozgur O, Nakra T (2016). "Ojeras infraorbitarias: una revisión de la patogénesis, evaluación y tratamiento". Revista de Cirugía Cutánea y Estética . 9 (2): 65–72. doi : 10.4103/0974-2077.184046 . PMC 4924417 . PMID  27398005. 
  3. ^ ab Friedmann DP, Goldman MP (2015). "Ojeras: etiología y opciones de manejo". Clínicas en Cirugía Plástica . 42 (1): 33–50. doi :10.1016/j.cps.2014.08.007. PMID  25440739.
  4. ^ Mendiratta V, Rana S, Jassi R, Chander R (2019). "Estudio de factores causales y patrones clínicos de pigmentación periorbitaria". Revista en línea de dermatología de la India . 10 (3): 293–295. doi : 10.4103/idoj.IDOJ_158_18 . PMC 6536080 . PMID  31149574. 
  5. ^ Murdoch, Marshall (2 de noviembre de 2016). "Ojeras en la región periorbitaria: opciones de diagnóstico y tratamiento". Revista de Enfermería Estética . 5 (9): 431–435. doi :10.12968/joan.2016.5.9.431. ISSN  2050-3717.
  6. ^ Slominski A, Tobin DJ, Shibahara S, Wortsman J (2004). "Pigmentación de melanina en piel de mamíferos y su regulación hormonal". Revisiones fisiológicas . 84 (4): 1155-1228. doi :10.1152/physrev.00044.2003. PMID  15383650.
  7. ^ "¿Por qué tengo ojeras debajo de los ojos?". www.superpharmacy.com.au . Consultado el 30 de diciembre de 2021 .
  8. ^ "Círculos oscuros debajo de los ojos". Medicina.net . 2012-06-03 . Consultado el 27 de abril de 2016 .
  9. ^ "Causas de las ojeras bajo los ojos". Clínica Mayo .
  10. ^ "Causas de las ojeras bajo los ojos". Clínica Mayo . Consultado el 3 de junio de 2019 .
  11. ^ Mac-Mary, Sophie; Zornoza Solinis, Itziar; Predine, Océane; Sainthillier, Jean-Marie; Sladen, Christelle; Campana, Mike; O'Mahony, Mark (18 de diciembre de 2019). "Identificación de tres factores clave que contribuyen a la etiología de las ojeras mediante evaluaciones clínicas e instrumentales de la región infraorbitaria". Dermatología clínica, cosmética y en investigación . 12 : 919–929. doi : 10.2147/CCID.S217956 . ISSN  1178-7015. PMC 6927230 . PMID  31908515. 
  12. ^ ab Research, Centro de Evaluación de Medicamentos y (10 de mayo de 2022). "La FDA trabaja para proteger a los consumidores de productos para aclarar la piel de venta libre potencialmente dañinos". FDA .
  13. ^ "Alfa hidroxiácidos" . Consultado el 29 de junio de 2016 .
  14. ^ "Círculos debajo de los ojos" . Consultado el 29 de junio de 2016 .
  15. ^ Alsaad, SM; Mikhail, M (febrero de 2013). "Hiperpigmentación periocular: una revisión de la etiología y opciones de tratamiento actuales". Revista de Fármacos en Dermatología . 12 (2): 154–7. PMID  23377386.
  16. ^ Ohshima, Hiroshi; Mizukoshi, Koji; Oyobikawa, Midori; Matsumoto, Katsuo; Takiwaki, Hirotsugu; Kanto, Hiromi; Itoh, Masatoshi (2009). "Efectos de la vitamina C sobre las ojeras de los párpados inferiores: evaluación cuantitativa mediante análisis de imágenes y ecograma". Investigación y tecnología de la piel . 15 (2): 214–217. doi :10.1111/j.1600-0846.2009.00356.x. ISSN  1600-0846. PMID  19626722. S2CID  22914681.
  17. ^ Ohshima, Hiroshi; Mizukoshi, Koji; Oyobikawa, Midori; Matsumoto, Katsuo; Takiwaki, Hirotsugu; Kanto, Hiromi; Itoh, Masatoshi (2009). "Efectos de la vitamina C sobre las ojeras de los párpados inferiores: evaluación cuantitativa mediante análisis de imágenes y ecograma". Investigación y tecnología de la piel . 15 (2): 214–217. doi :10.1111/j.1600-0846.2009.00356.x. ISSN  1600-0846. PMID  19626722. S2CID  22914681.