El derecho de la salud es un campo del derecho que abarca las leyes, normas, reglamentos y demás jurisprudencia federales, estatales y locales entre proveedores, pagadores y vendedores de la industria de la atención médica y sus pacientes, y la prestación de servicios de atención médica, con énfasis en cuestiones operativas, regulatorias y transaccionales. [1] [2]
El Colegio de Abogados de Florida define "derecho de la salud" como "cuestiones legales que involucran leyes, reglas o regulaciones federales, estatales o locales y cuestiones de proveedores de atención médica, regulación de proveedores, cuestiones legales relacionadas con las relaciones entre proveedores, cuestiones legales relacionadas con las relaciones entre proveedores y pagadores, y cuestiones legales relacionadas con la prestación de servicios de atención médica". [3] [4] La Facultad de Derecho de la American University, en derecho y política de salud, divide el derecho de la salud en cuatro áreas: derecho de la atención médica (enfocado en el tratamiento), derecho de salud pública y poblacional (enfocado en la prevención), bioética y derecho de salud global.
Los términos " legislación " y " ley " se utilizan para referirse genéricamente a estatutos, reglamentos y otros instrumentos jurídicos (por ejemplo, decretos ministeriales) que pueden ser las formas de ley utilizadas en un país determinado. [5]
En general, existe una amplia gama de estrategias regulatorias que pueden utilizarse para garantizar la salud y la seguridad de las personas. Cada vez más, los reguladores están adoptando un enfoque de "regulación reactiva", que implica el uso de mecanismos que respondan al contexto, la conducta y la cultura de quienes están siendo regulados, y que proporcionen una variedad de mecanismos regulatorios para lograr el comportamiento deseado. Cuando sea apropiado, el objetivo es utilizar incentivos antes que sanciones. Sin embargo, cuando quienes están siendo regulados no responden en consecuencia, se pueden invocar sanciones crecientes. Estas estrategias pueden clasificarse en cinco grupos:
Las áreas del derecho que pueden incluirse dentro del ámbito del derecho de la salud incluyen:
En Estados Unidos, la medicina y la ley están interconectadas. La ley interviene para regular el deber de tratar, que en esencia se rige por la ley contractual, que otorga al médico el derecho de rechazar un tratamiento, en ausencia de una emergencia, cuando no existía una relación previa entre médico y paciente. Sin embargo, los médicos no pueden discriminar por discapacidad, ADA, abandonar a un paciente o no prestar servicios en una emergencia según EMTALA (se dirige a los médicos en salas de emergencia, donde necesitan examinar, estabilizar y transferir). También regula los deberes fiduciarios de médico-paciente, como la privacidad HIPAA , el consentimiento informado (toque ilegal de batería), el conflicto de intereses (caso Moore), etc.
El Derecho de la Salud fue adoptado por primera vez como una especialidad legal separada en la que los abogados podían "certificarse" y en la que podían presentarse como "especialistas legales" o "expertos legales" por la Junta de Especialización Legal del Colegio de Abogados de Florida en 1995. [6] Más tarde, Texas adoptó un programa similar en 2002, modelando su programa según el de Florida. [7]
Una forma en la que un abogado en los Estados Unidos puede obtener educación adicional para ejercer el derecho de la salud o para utilizarla en la certificación en la especialidad de derecho de la salud es a través de los programas de Maestría en Derecho (LL.M.) que ofrecen ciertas facultades de derecho. El LL.M. se considera un título de posgrado en derecho que muestra un nivel más alto de trabajo de curso y estudio que el título de derecho básico (JD o BSL). Algunas facultades de derecho con programas de posgrado en derecho ofrecen un LL.M. general con énfasis en el derecho de la salud, el derecho de la salud global, el derecho de la salud pública, la medicina forense o estudios similares. [8]
La mala praxis médica también es un área en la que la ley y la medicina están interconectadas, lo que se relaciona con el estándar de atención, donde se puede aplicar la regla de localidad similar personalizada. [9] Puede haber diferentes escuelas de pensamiento, donde la reputación es el tema en cuestión y teorías alternativas que pueden basarse en la fórmula manual.
Existen otros aspectos de importancia en el ámbito de la mala praxis médica, como la causalidad, donde están presentes la probabilidad médica y la pérdida de oportunidad; los daños y perjuicios, donde el valor de la vida y las reformas de responsabilidad civil parecen diferir; y las defensas afirmativas, dentro de la doctrina del consentimiento informado, donde las renuncias no pueden ser suficientes. Existen reglas como la regla del descubrimiento que establece que el plazo de prescripción comienza a correr cuando se descubre la lesión y no cuando se produce. [10]