stringtranslate.com

Arteria torácica interna

En anatomía humana , la arteria torácica interna ( ITA ), también conocida como arteria mamaria interna , es una arteria que irriga la pared anterior del tórax y las mamas . [1] Es una arteria pareada, con una que corre a cada lado del esternón , para continuar después de su bifurcación como las arterias epigástrica superior y musculofrénica .

Estructura

La arteria torácica interna surge de la superficie anterior de la arteria subclavia cerca de su origen. [2] [3] Tiene un ancho de entre 1-2 mm. [4]

Viaja hacia abajo por el interior de la caja torácica , aproximadamente a 1 cm de los lados del esternón , [3] y, por tanto, medial al pezón . Se acompaña de la vena torácica interna .

Corre profundo al músculo oblicuo externo abdominal , pero superficial al nervio vago .

En los adultos, la arteria torácica interna se encuentra más cerca del esternón en el primer espacio intercostero. La brecha entre la arteria y el borde lateral del esternón aumenta cuando desciende, hasta 1,1 cm a 1,3 cm en el sexto espacio intercostal. En los niños, la brecha oscila entre 0,5 cm y 1,0 cm. [5]

Sucursales

Después de pasar el sexto espacio intercostal, la arteria torácica interna se divide en las dos ramas terminales siguientes:

Función

La arteria torácica interna irriga la pared torácica y las mamas. [1]

Significación clínica

Uso en injertos de derivación

La arteria torácica interna es el vaso sanguíneo elegido por el cirujano cardíaco para el injerto de derivación de arteria coronaria . La ATI izquierda tiene una permeabilidad a largo plazo superior a la de los injertos de vena safena [6] [7] y otros injertos arteriales [8] (por ejemplo, arteria radial , arteria gastroepiploica ) cuando se injerta en la arteria coronaria descendente anterior izquierda , generalmente el vaso más importante. , clínicamente, para revascularizar. [1]

Los cirujanos plásticos pueden utilizar las arterias torácicas internas izquierda o derecha para la reconstrucción autóloga con colgajo libre de la mama después de la mastectomía . Por lo general, se realiza una anastomosis microvascular en el segundo espacio intercostal de la arteria en la que se basa el colgajo libre.

Imágenes Adicionales

Referencias

  1. ^ abc Kramer, RS; Morton, JR; Novio, RC; Robaczewski, DL (1 de enero de 2018), "Injerto de derivación de arteria coronaria", en Vasan, Ramachandran S.; Sawyer, Douglas B. (eds.), Enciclopedia de investigación y medicina cardiovascular , Oxford: Elsevier, págs. 700–729, doi :10.1016/b978-0-12-809657-4.99754-0, ISBN 978-0-12-805154-2, recuperado el 12 de noviembre de 2020
  2. ^ Stewart, Charles E.; Urken, Mark L. (1 de enero de 2009), Wei, Fu-Chan; Mardini, Samir (eds.), "Capítulo 18: Colgajo deltopectoral", Colgajos y cirugía reconstructiva , Edimburgo: WB Saunders, págs. 193-205, doi :10.1016/b978-0-7216-0519-7.00018-6, ISBN 978-0-7216-0519-7, recuperado el 12 de noviembre de 2020
  3. ^ ab Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain (1 de enero de 2011), Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain (eds.), "13 - Vasos del pecho", Manipulaciones vasculares viscerales , Oxford: Churchill Livingstone, págs. 121-132, doi :10.1016/b978-0-7020-4351-2.00013-2, ISBN 978-0-7020-4351-2, recuperado el 12 de noviembre de 2020
  4. ^ Markiewicz, Michael R.; Ord, Robert; Fernandes, Rui P. (1 de enero de 2017), Brennan, Peter A.; Schliephake, Henning; Ghali, GE; Cascarini, Luke (eds.), "43 - Reconstrucción con colgajo local y regional de defectos maxilofaciales", Cirugía maxilofacial (tercera edición) , Churchill Livingstone, págs. 616–635, doi :10.1016/b978-0-7020-6056-4.00044 -7, ISBN 978-0-7020-6056-4, recuperado el 12 de noviembre de 2020
  5. ^ Jelicić N, Djordjević L, Stosić T (1996). "Unutrasnji grudni krvni sudovi (a. et vv. thoracicae internae) i njihov prakticni znacaj" [Los vasos sanguíneos torácicos internos (arterias y venas torácicas internas) y su importancia práctica]. Srpski Arhiv Za Celokupno Lekarstvo (en serbio). 124 (3–4): 58–61. PMID  9102819.
  6. ^ Kitamura, S; Kawachi, K; Kawata, T; Kobayashi, S; Mizuguchi, K; Kameda, Y; Nishioka, H; Hamada, Y; Yoshida, Y (1996). "Tasas de supervivencia a diez años y libres de eventos cardíacos en pacientes japoneses con la arteria descendente anterior izquierda revascularizada con injerto de arteria torácica interna o vena safena: un estudio comparativo". Nipón Geka Gakkai Zasshi . 97 (3): 202–9. PMID  8649330.
  7. ^ Arima, M; Kanoh, T; Suzuki, T; Kuremoto, K; Tanimoto, K; Oigawa, T; Matsuda, S (2005). "Seguimiento angiográfico seriado más de 10 años después del injerto de derivación de arteria coronaria". Diario de circulación . 69 (8): 896–902. doi : 10.1253/circj.69.896 . PMID  16041156.
  8. ^ Cohen, G; Tamariz, MG; Severo, JY; Liaghati, N; Gurú, V; Christakis, GT; Bhatnagar, G; Cutrara, C; et al. (2001). "La arteria radial versus el injerto de vena safena en la CABG contemporánea: un estudio de casos emparejados". Los anales de la cirugía torácica . 71 (1): 180–5, discusión 185–6. doi : 10.1016/S0003-4975(00)02285-2 . PMID  11216742.

enlaces externos

Wikimedia Commons tiene medios relacionados con la arteria torácica interna.

Figuras de injertos ITA.