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Arteria nodal sinoauricular

Imagen reformateada plana curva de la arteria nodal sinoatrial que se origina en la arteria circunfleja izquierda proximal. Anatomía variante.

La arteria del nódulo sinoatrial , arteria del nódulo sinoatrial o arteria sinoatrial es una arteria del corazón que irriga el nódulo sinoatrial , el centro marcapasos natural del corazón. Suele ser una rama de la arteria coronaria derecha . [1] Pasa entre la aurícula derecha y la abertura de la vena cava superior . [2]

Anatomía

Origen

Surge de la arteria coronaria derecha en alrededor del 60% de los individuos, de la arteria coronaria circunfleja izquierda en aproximadamente el 40% de los individuos, [1] y en menos del 1% de los humanos, la arteria tiene un origen anómalo directamente desde el seno coronario , la aorta descendente o la arteria coronaria derecha distal . [ cita requerida ]

El origen de la arteria del nódulo sinoauricular no está relacionado con la dominancia de la arteria coronaria, es decir, el lado (derecho o izquierdo) que proporciona la circulación a la parte posterior del corazón. Por el contrario, la rama del nódulo auriculoventricular , es decir, la arteria que lleva sangre al nódulo auriculoventricular , depende de la dominancia de la arteria coronaria. [ cita requerida ]

Curso

En más del 50% de los corazones humanos, la arteria discurre cerca del aspecto posterior superior del tabique interauricular . [3]

El nódulo sinoauricular rodea la arteria sinoauricular, que puede discurrir centralmente (en el 70% de los individuos) o descentrada dentro del nódulo. [4]

Variación

Se ha descrito una arteria sinoatrial izquierda en forma de S, que se origina en la arteria circunfleja izquierda proximal o arteria LCx, como una variante común en aproximadamente el 10% de los corazones humanos. [5] Esta arteria es más grande de lo normal e irriga una buena parte de la aurícula izquierda , pero también estructuras del lado derecho como parte del nódulo sinoatrial y las áreas nodales auriculoventriculares. En esta variante, la arteria discurre en el surco entre la vena pulmonar superior izquierda y el apéndice auricular izquierdo , donde podría ser susceptible a lesiones durante procedimientos de ablación quirúrgica o con catéter en la aurícula izquierda, especialmente para la ablación de la fibrilación auricular o la cirugía cardíaca a corazón abierto. [ cita requerida ]

Imágenes adicionales

Imagen de angiografía computarizada con volumen tridimensional que muestra la arteria del nódulo sinoatrial que se origina en la arteria circunfleja proximal. Anatomía variante.

Referencias

  1. ^ ab Pejković, B; Krajnc, I; et al. (julio de 2008). "Aspectos anatómicos del suministro de sangre arterial a los nódulos sinoauricular y auriculoventricular del corazón humano". Revista de investigación médica internacional . 36 (4): 691–698. doi : 10.1177/147323000803600410 . PMID  18652764.
  2. ^ Morton, David A. (2018). El panorama general: anatomía macroscópica. K. Bo Foreman, Kurt H. Albertine (2.ª ed.). Nueva York. pág. 54. ISBN 978-1-259-86264-9.OCLC 1044772257  .{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace )
  3. ^ Click, Roger L.; Holmes, David R.; et al. (marzo de 1989). "Arterias coronarias anómalas: ubicación, grado de aterosclerosis y efecto sobre la supervivencia: un informe del estudio de cirugía de la arteria coronaria". Journal of the American College of Cardiology . 13 (3): 531–537. doi : 10.1016/0735-1097(89)90588-3 . PMID  2918156.
  4. ^ Sánchez-Quintana, D.; Anderson, RH; et al. (1 de octubre de 2002). "La cresta terminal: características morfológicas relevantes para la electrofisiología". Heart . 88 (4): 406–411. doi : 10.1136/heart.88.4.406 . PMC 1767383 . PMID  12231604. 
  5. ^ Saremi, Farhood; Channual, Stephanie; et al. (junio de 2008). "MDCT de la arteria del nódulo sinoatrial en forma de S". American Journal of Roentgenology . 190 (6): 1569–1575. doi :10.2214/AJR.07.3127. PMID  18492908.