La arteria cerebelosa anteroinferior (AICA) es uno de los tres pares de arterias que suministra sangre al cerebelo .
Surge de la arteria basilar a cada lado al nivel de la unión entre el bulbo raquídeo y la protuberancia en el tronco del encéfalo . Tiene un curso variable, pasando hacia atrás para distribuirse a la parte anterior de la superficie inferior del cerebelo, anastomosándose tanto con la rama cerebelosa posteroinferior (PICA) de la arteria vertebral como con la arteria cerebelosa superior .
También desprende la arteria auditiva interna o laberíntica en la mayoría de los casos; sin embargo, la arteria laberíntica puede emerger con menos frecuencia como una rama de la arteria basilar .
La cantidad de tejido que recibe suministro de sangre de la AICA es variable, dependiendo de si la PICA es más o menos dominante, pero generalmente incluye la superficie anteroinferior del cerebelo , el flóculo , el pedúnculo cerebeloso medio y la porción inferolateral de la protuberancia. [1]
La oclusión de AICA se considera poco común, pero generalmente resulta en un síndrome pontino lateral , también conocido como síndrome de AICA. Los síntomas incluyen aparición repentina de vértigo , vómitos, nistagmo , disartria , caída hacia el lado de la lesión (debido al daño de los núcleos vestibulares ) y una variedad de características del mismo lado que incluyen hemiataxia , pérdida de todo tipo de sensación de la cara. (debido al daño del núcleo sensorial principal del trigémino ), parálisis facial (debido al daño del núcleo facial ) y pérdida de audición y tinnitus (debido al daño de los núcleos cocleares ). [2] [3] [4] El daño al núcleo facial y su parálisis resultante son específicos de las lesiones AICA y pueden ser el identificador clínico más distintivo de este tipo de accidente cerebrovascular antes de que se pueda obtener una tomografía computarizada o una resonancia magnética . [5]
En ocasiones, el vértigo puede presentarse como un síntoma aislado varias semanas o meses antes de que se produzca la isquemia aguda y el infarto cerebral, probablemente con el significado de isquemia transitoria del oído interno o del nervio vestibular . [6]
También hay pérdida de la sensación de dolor y temperatura en las extremidades y el tronco contralaterales (lado opuesto), lo que puede llevar a confusión diagnóstica con el síndrome medular lateral , que también da lugar a signos neurológicos "cruzados" pero normalmente no causa síntomas cocleares . parálisis facial severa o pérdida sensorial facial amplia. [7]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 580 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)