Antiinflamatorio o antiflogístico es la propiedad de una sustancia o tratamiento que reduce la inflamación o la hinchazón . Los medicamentos antiinflamatorios , también llamados antiinflamatorios , constituyen aproximadamente la mitad de los analgésicos . Estos medicamentos remedian el dolor al reducir la inflamación a diferencia de los opioides , que afectan el sistema nervioso central para bloquear las señales de dolor al cerebro.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) alivian el dolor al contrarrestar la enzima ciclooxigenasa (COX). [1] Por sí sola, la enzima COX sintetiza prostaglandinas , creando inflamación. En conjunto, los AINE impiden que las prostaglandinas se sinteticen, reduciendo o eliminando la inflamación y el dolor resultante. [ cita necesaria ]
Algunos ejemplos comunes de AINE son la aspirina , el ibuprofeno y el naproxeno . Los inhibidores específicos de la COX más nuevos no se clasifican junto con los AINE tradicionales, aunque presumiblemente comparten el mismo modo de acción.
Por otro lado, existen analgésicos que comúnmente se asocian a fármacos antiinflamatorios pero que no tienen efectos antiinflamatorios. Un ejemplo es el paracetamol (conocido como acetaminofén en Estados Unidos). A diferencia de los AINE, que reducen el dolor y la inflamación al inhibir las enzimas COX, se ha demostrado, ya en 2006, que el paracetamol bloquea la recaptación de endocannabinoides , [2] [3], lo que sólo reduce el dolor, lo que probablemente explica por qué tiene un efecto mínimo sobre inflamación; El paracetamol a veces se combina con un AINE (en lugar de un opioide) en la práctica clínica para mejorar el alivio del dolor del AINE, mientras se sigue recibiendo el efecto modulador de lesiones/enfermedades de la reducción de la inflamación inducida por los AINE (que no se recibe del opioide/paracetamol). combinaciones). [4]
El uso prolongado de AINE puede provocar erosiones gástricas, que pueden convertirse en úlceras de estómago y, en casos extremos, pueden provocar hemorragias graves que provocan la muerte. El riesgo de muerte como resultado de una hemorragia gastrointestinal causada por el uso de AINE es de 1 entre 12.000 en adultos de 16 a 45 años. [5] El riesgo aumenta casi veinte veces para las personas mayores de 75 años. [5] Otros peligros de los AINE son exacerbar el asma y causar daño renal. [5] Además de la aspirina, los AINE recetados y de venta libre también aumentan el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular . [6]
Los antileucotrienos son agentes antiinflamatorios que funcionan como inhibidores de enzimas relacionadas con los leucotrienos ( araquidonato 5-lipoxigenasa ) o antagonistas de los receptores de leucotrienos ( receptores de cisteinil leucotrienos ) y, en consecuencia, oponen la función de estos mediadores inflamatorios. Aunque no se utilizan por sus beneficios analgésicos , se utilizan ampliamente en el tratamiento de enfermedades relacionadas con la inflamación de los pulmones, como el asma y la EPOC , así como la inflamación de los senos nasales en la rinitis alérgica . [7] [8] También se están investigando su uso en enfermedades y lesiones que implican inflamación del cerebro (por ejemplo, la enfermedad de Parkinson ). [9] [10]
