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Prueba de sangre

Laboratorio de hematología del hospital moderno

Un análisis de sangre es un análisis de laboratorio que se realiza a partir de una muestra de sangre que generalmente se extrae de una vena del brazo mediante una aguja hipodérmica o mediante un pinchazo en el dedo . Varias pruebas para componentes sanguíneos específicos, como una prueba de glucosa o una prueba de colesterol , a menudo se agrupan en un panel de pruebas llamado panel de sangre o análisis de sangre . Los análisis de sangre se utilizan a menudo en el cuidado de la salud para determinar estados fisiológicos y bioquímicos , como enfermedades , contenido mineral , eficacia de fármacos y función de órganos. Los análisis de sangre clínicos típicos incluyen un panel metabólico básico o un hemograma completo . Los análisis de sangre también se utilizan en pruebas de drogas para detectar el abuso de drogas.

Extracción

Una venopunción realizada con un vacutainer.

Una punción venosa es útil ya que es una forma mínimamente invasiva de obtener células y líquido extracelular ( plasma ) del cuerpo para su análisis. La sangre fluye por todo el cuerpo, actuando como un medio que proporciona oxígeno y nutrientes a los tejidos y transporta los productos de desecho de regreso a los sistemas excretores para su eliminación. En consecuencia, el estado del torrente sanguíneo afecta o se ve afectado por muchas afecciones médicas. Por estos motivos, los análisis de sangre son las pruebas médicas que se realizan con más frecuencia . [1]

Si solo se necesitan unas pocas gotas de sangre, se realiza una punción en el dedo en lugar de una punción venosa . [2]

En las vías arteriales, venosas centrales y periféricas también se pueden utilizar para extraer sangre. [3]

Los flebotomistas , laboratoristas y enfermeras son los encargados de extraer sangre de un paciente. Sin embargo, en circunstancias especiales y/o situaciones de emergencia, los paramédicos y médicos extraen la sangre. Además, los terapeutas respiratorios están capacitados para extraer sangre arterial para examinar los gases en sangre arterial . [4] [5]

tipos de pruebas

Tubos Vacutainer utilizados en la extracción de sangre. Durante la venopunción, las diferencias de presión entre la vena y el vacío en el Vacutainer fuerzan la sangre hacia el tubo.

Análisis bioquímico

Un panel metabólico básico mide sodio , potasio , cloruro , bicarbonato , nitrógeno ureico en sangre (BUN), magnesio , creatinina , glucosa y, a veces, calcio . Las pruebas que se centran en los niveles de colesterol pueden determinar los niveles de colesterol LDL y HDL , así como los niveles de triglicéridos . [6]

Algunas pruebas, como las que miden la glucosa o el perfil lipídico , requieren ayuno (o ningún consumo de alimentos) de ocho a doce horas antes de la extracción de la muestra de sangre. [7]

Para la mayoría de las pruebas, la sangre suele obtenerse de la vena del paciente. Otras pruebas especializadas, como la gasometría arterial , requieren sangre extraída de una arteria . El análisis de gases en sangre arterial se usa principalmente para monitorear los niveles de dióxido de carbono y oxígeno relacionados con la función pulmonar , pero también se usa para medir el pH de la sangre y los niveles de bicarbonato para ciertas condiciones metabólicas. [8]

Mientras que la prueba de glucosa regular se realiza en un momento determinado, la prueba de tolerancia a la glucosa implica pruebas repetidas para determinar la velocidad a la que el cuerpo procesa la glucosa . [9]

Los análisis de sangre también se utilizan para identificar enfermedades autoinmunes y alergias alimentarias mediadas por inmunoglobulina E (consulte también Prueba radioalergosorbente ). [10] : 1118 

rangos normales

Los resultados de los análisis de sangre siempre deben interpretarse utilizando los rangos proporcionados por el laboratorio que realizó la prueba. A continuación se muestran rangos de ejemplo.

Abreviaturas comunes

Al finalizar un análisis de sangre, los pacientes pueden recibir un informe con las abreviaturas de los análisis de sangre. A continuación se muestran ejemplos de abreviaturas comunes de análisis de sangre.

Perfiles moleculares

Evaluación celular

Alternativas futuras

pruebas de saliva

En 2008, los científicos anunciaron que las pruebas de saliva, más rentables, podrían eventualmente reemplazar algunos análisis de sangre, ya que la saliva contiene el 20% de las proteínas que se encuentran en la sangre. [15] Es posible que las pruebas de saliva no sean apropiadas o no estén disponibles para todos los marcadores. Por ejemplo, los niveles de lípidos no se pueden medir con pruebas de saliva.

Microemulsión

En febrero de 2011, investigadores canadienses de la Escuela de Ingeniería Schulich de la Universidad de Calgary anunciaron un microchip para análisis de sangre. Denominada microemulsión, una gota de sangre capturada dentro de una capa de otra sustancia. Puede controlar el tamaño exacto y el espaciado de las gotas. La nueva prueba podría mejorar la eficiencia, precisión y velocidad de las pruebas de laboratorio y, al mismo tiempo, realizarlas de forma económica. [16] El microchip cuesta 25 dólares, mientras que los dispensadores robóticos actualmente en uso cuestan alrededor de 10.000 dólares. [ cita necesaria ]

SIMBAS

En marzo de 2011, un equipo de investigadores de UC Berkeley , DCU y la Universidad de Valparaíso desarrollaron un laboratorio en un chip que puede diagnosticar enfermedades en 10 minutos sin el uso de tubos externos ni componentes adicionales. Se llama Sistema integrado de análisis de sangre con microfluidos autoalimentado (SIMBAS). Utiliza pequeñas trincheras para separar las células sanguíneas del plasma (el 99 por ciento de las células sanguíneas fueron capturadas durante los experimentos). Los investigadores utilizaron componentes de plástico para reducir los costes de fabricación. [17] [18]

Ver también

Referencias

  1. ^ "Venipuntura: extracción de sangre con una aguja y una jeringa". Archivado desde el original el 21 de junio de 2012 . Consultado el 21 de junio de 2012 .
  2. ^ MacLennan CA, van Oosterhout JJ, White SA, Drayson MT, Zijlstra EE, Molyneux ME (julio de 2007). "Las muestras de sangre obtenidas mediante punción digital se pueden utilizar indistintamente con muestras venosas para el recuento de células CD4, lo que indica su potencial para su uso en pruebas rápidas de CD4". SIDA . 21 (12): 1643–5. doi :10.1097/QAD.0b013e32823bcb03. PMC 2408852 . PMID  17630562. 
  3. ^ Menor, finlandés D; Lanham, David A; Davis, Daniel (6 de mayo de 2020). "La sangre extraída de cánulas intravenosas periféricas existentes produce resultados equivalentes a la venopunción: una revisión sistemática". JRSM Abierto . 11 (5): 205427041989481. doi : 10.1177/2054270419894817 . PMC 7236571 . PMID  32523703. 
  4. ^ Aaron SD, Vandemheen KL, Naftel SA, Lewis MJ, Rodger MA (2003). "Tetracaína tópica antes de la punción arterial: un ensayo clínico aleatorizado y controlado con placebo". Respirar. Med . 97 (11): 1195-1199. doi : 10.1016/S0954-6111(03)00226-9 . PMID  14635973.
  5. ^ "Carreras en Michigan". Michigan.gov. 2010-01-05. Archivado desde el original el 29 de junio de 2011 . Consultado el 9 de agosto de 2011 .
  6. ^ Belargo, Kevin. "Niveles de colesterol". EP maníaco. Archivado desde el original el 18 de enero de 2012 . Consultado el 17 de enero de 2012 .
  7. ^ "Muestras de sangre en ayunas". NHS del Reino Unido. Archivado desde el original el 21 de junio de 2012 . Consultado el 21 de junio de 2012 .
  8. ^ "Gases en sangre". NHS del Reino Unido. Archivado desde el original el 6 de mayo de 2012 . Consultado el 21 de junio de 2012 .
  9. ^ "Prueba de tolerancia a la glucosa". Medline. Archivado desde el original el 9 de junio de 2012 . Consultado el 21 de junio de 2012 .
  10. ^ Manual de nutrición y alimentación. Carolyn D. Berdanier, Johanna T. Dwyer, Elaine B. Feldman (2 ed.). Boca Ratón: Taylor y Francis. 2008.ISBN 978-0-8493-9218-4. OCLC  77830546.{{cite book}}: Mantenimiento CS1: otros ( enlace )
  11. ^ CA Burtis y ER Ashwood, Tietz Textbook of Clinical Chemistry (1994), segunda edición, ISBN 0-7216-4472-4 
  12. ^ "Rangos normales de análisis de sangre". Referencia de prescripción mensual. Archivado desde el original el 21 de junio de 2018 . Consultado el 21 de junio de 2012 .
  13. ^ "Apéndice B: algunas abreviaturas comunes". MedlinePlus . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Archivado desde el original el 25 de abril de 2016 . Consultado el 16 de abril de 2016 .
  14. ^ "Comprensión de los análisis de sangre en línea". Portal de pruebas de laboratorio . Archivado desde el original el 9 de abril de 2016 . Consultado el 16 de abril de 2016 .
  15. ^ Denny P, Hagen FK, Hardt M y col. (mayo de 2008). "Los proteomas de las salivas de las glándulas parótidas y submandibulares / sublinguales humanas se recogen como secreciones ductales". J. Proteoma Res . 7 (5): 1994-2006. doi :10.1021/pr700764j. PMC 2839126 . PMID  18361515. 
  16. ^ "El microchip ofrece una forma más rápida y económica de realizar análisis de sangre". Noticias CTV . Medios de campana. 2 de febrero de 2011. Archivado desde el original el 3 de octubre de 2016 . Consultado el 2 de octubre de 2016 .
  17. ^ Taylor, Kate (18 de marzo de 2011). "El chip de análisis de sangre detecta enfermedades en minutos". Archivado desde el original el 25 de marzo de 2011 . Consultado el 26 de marzo de 2011 .
  18. ^ Dailey, Jessica (22 de marzo de 2011). "El nuevo biochip de análisis de sangre SIMBAS puede diagnosticar enfermedades en minutos". Habitat.com. Archivado desde el original el 26 de marzo de 2011 . Consultado el 26 de marzo de 2011 .