La adenoiditis es la inflamación del tejido adenoideo , generalmente causada por una infección . La adenoiditis se trata con medicamentos ( antibióticos y/o esteroides ) o intervención quirúrgica .
La adenoiditis puede producir síntomas similares a los de un resfriado . Sin embargo, los síntomas de la adenoiditis suelen persistir durante diez días o más y suelen incluir secreción nasal similar al pus .
La causa de la infección suele ser vírica . Sin embargo, si la adenoiditis es causada por una infección bacteriana , se pueden recetar antibióticos para su tratamiento. También se puede recetar un aerosol nasal con esteroides para reducir la congestión nasal . La adenoiditis grave o recurrente puede requerir la extirpación quirúrgica de las adenoides ( adenoamigdalectomía ).
La adenoiditis aguda se caracteriza por fiebre , secreción nasal, obstrucción de las vías respiratorias nasales que da lugar a respiración predominantemente oral, ronquidos y apnea del sueño, rinorrea con secreción serosa en formas virales y secreción mucopurulenta en formas bacterianas. En los casos debidos a una infección viral, los síntomas suelen remitir espontáneamente después de 48 horas, los síntomas de la adenoiditis bacteriana suelen persistir hasta una semana. La adenoiditis a veces se acompaña de amigdalitis . La adenoiditis repetida puede dar lugar a adenoides agrandados.
Las complicaciones de la adenoiditis aguda pueden ocurrir debido a la extensión de la inflamación a los órganos vecinos.
Los virus que pueden causar adenoiditis incluyen adenovirus , rinovirus y paramixovirus . Las causas bacterianas incluyen Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis y varias especies de Staphylococcus, incluido Staphylococcus aureus .
Actualmente se cree que las biopelículas bacterianas desempeñan un papel fundamental en el alojamiento de infecciones crónicas en el tejido de las amígdalas y los adenoides, contribuyendo así a la sinusitis recurrente y a la enfermedad del oído recurrente o persistente. [1] Además, el agrandamiento de las adenoides y las amígdalas puede provocar la obstrucción de los patrones respiratorios en los niños, lo que provoca apnea durante el sueño.
Las bacterias más comunes aisladas son Haemophilus influenzae , Streptococcus beta-hemolítico del grupo A , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis y Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis y Streptococcus pneumoniae son los tres patógenos más resistentes de otitis y rinosinusitis en niños con estas enfermedades.
La endoscopia con fibra óptica puede confirmar el diagnóstico en caso de duda, visualizando directamente el adenoide inflamado. [2]
En los casos de adenoiditis viral, el tratamiento con analgésicos o antipiréticos suele ser suficiente. La adenoiditis bacteriana puede tratarse con antibióticos , como amoxicilina-ácido clavulánico o una cefalosporina . En caso de hipertrofia adenoidea, puede realizarse una adenoidectomía para extirpar la adenoide.
La adenoiditis se presenta principalmente en la infancia, a menudo asociada a amigdalitis aguda. La incidencia disminuye con la edad, siendo rara la adenoiditis en niños mayores de 15 años debido a la atrofia fisiológica del tejido adenoideo.