Ambulance Victoria ( AV ), una agencia victoriana del Departamento de Salud , es el proveedor legal de atención de emergencia prehospitalaria y servicios de ambulancia en Victoria. Ambulance Victoria se formó el 1 de julio de 2008 con la fusión del Servicio de Ambulancias Metropolitano (MAS), la Ambulancia Rural de Victoria (RAV) y el Servicio de Ambulancias del Distrito de Alexandra (ADAS). [4] Ambulance Victoria ha experimentado una reforma significativa desde 2008.
Ambulance Victoria brinda respuesta médica de emergencia a más de 5,9 millones de personas en un área de más de 227 000 kilómetros cuadrados. [1] Durante 2015-2016, Ambulance Victoria respondió a 843 051 casos. [1]
En 2016, se anunció que se emplearían 450 paramédicos adicionales. [5]
El servicio se financia con las tasas correspondientes al transporte y el tratamiento por parte de los paramédicos. Los miembros tienen derecho a recibir servicios gratuitos. Algunos fondos de salud privados pueden reembolsar el costo de la membresía, pero muchos no lo hacen. Los gastos de ambulancia no se pueden recuperar de Medicare ni de los fondos de salud.
El servicio de ambulancia formal comenzó en Victoria en 1883. A lo largo de los años, los servicios fueron proporcionados por St John Ambulance, Civil Ambulance Service y una multitud de servicios de ambulancia del área local.
En la década de 1980, se formó el Servicio Metropolitano de Ambulancias a partir de una serie de servicios de área más pequeños, y 16 servicios regionales se fusionaron en cinco. En 1997, los servicios rurales se consolidaron en un solo servicio rural, Rural Ambulance Victoria.
El 22 de abril de 2008, el Primer Ministro John Brumby y el Ministro de Salud Daniel Andrews anunciaron un aumento récord de la financiación de más de 185 millones de dólares, incluidos dos nuevos servicios de helicópteros, 26 nuevas estaciones de ambulancias y más de 300 nuevos paramédicos. Además, se anunció que se modificaría la forma de funcionamiento de los servicios de ambulancia del estado, pasando el Servicio Metropolitano de Ambulancias y la Ambulancia Rural de Victoria a convertirse en una sola organización, Ambulance Victoria. El 26 de mayo se confirmó esta decisión y el servicio consolidado comenzó a funcionar el 1 de julio de 2008. [6] [7] [8]
Según la Ley de Servicios de Ambulancias de 1986 (Vic), Ambulance Victoria debe responder rápidamente a las solicitudes de ayuda en caso de emergencia médica; proporcionar habilidades médicas especializadas para mantener la vida y reducir las lesiones en situaciones de emergencia y durante el transporte de pacientes; proporcionar instalaciones de transporte especializadas para trasladar a personas que requieran tratamiento médico de emergencia; proporcionar servicios para los que se necesiten habilidades médicas o de transporte especializadas y fomentar la educación pública en primeros auxilios. [1] [9]
La función principal de Ambulance Victoria es responder a incidentes de emergencia y su función secundaria es la de solicitar transporte médico (no urgente). Los incidentes de emergencia son atendidos por paramédicos, paramédicos de ambulancias de cuidados intensivos móviles (MICA), paramédicos de ambulancias aéreas y, si se trata de un área regional, también por oficiales comunitarios de ambulancias (ACO) contratados de manera eventual y por el equipo de respuesta a emergencias comunitarias (CERT) voluntario o por enfermeros de áreas remotas (RAN) de un hospital rural. [10] [11] [12] Ambulance Victoria tiene más de 260 sucursales de ambulancias ubicadas en todo Victoria. [13] [14]
En 2015-2016, la fuerza laboral de Ambulance Victoria estaba compuesta por 3438 paramédicos y 578 paramédicos de MICA. [1] Además, Ambulance Victoria empleó a 723 ACO eventuales y hubo 357 voluntarios de CERT. [1]
Ese mismo año, Ambulance Victoria respondió a 843.051 casos de emergencia y no emergencia, incluidos 172.960 incidentes de emergencia en la carretera en las cinco regiones rurales, 416.887 incidentes de emergencia en la carretera en las dos regiones metropolitanas y 4.556 incidentes aéreos de emergencia (2.033 en helicóptero y 2.523 en avión). [1]
Ambulance Victoria evalúa cada incidente de emergencia al recibir la llamada 000, asignando al incidente un código según la urgencia/gravedad y publica sus tiempos de respuesta para cada trimestre del año en Internet. [15]
Ambulance Victoria opera una Unidad de Respuesta en Bicicleta en operaciones planificadas previamente para eventos públicos en Melbourne con grandes multitudes. [16] La unidad se estableció en el período previo a los Juegos de la Commonwealth de 2006. [17]
En 2012, se realizó una prueba de una unidad de motocicletas paramédicas en el centro de la ciudad de Melbourne operando dos motocicletas de tres ruedas Piaggio MP3 . [18] [19] [20] [21] La prueba tuvo éxito y se seleccionó la motocicleta BMW F700GS para que fuera la motocicleta de la unidad para operar en el área interior de Melbourne, principalmente en los concejos de la ciudad de Melbourne y la ciudad de Port Phillip. [22] [23]
Las comunicaciones de transporte de pacientes de emergencia y no emergencia de Ambulance Victoria son manejadas por los centros de comunicación de la Autoridad de Telecomunicaciones de Servicios de Emergencia (ESTA) en East Burwood, Williams Landing y Ballarat. [24]
Las funciones de comunicación de las ambulancias incluyen la recepción de llamadas de emergencia, solicitudes de transporte de pacientes que no sean de emergencia y el despacho de ambulancias para vehículos de emergencia y no emergencia. Las comunicaciones de los servicios de emergencia modernos son muy avanzadas y el personal de comunicaciones utiliza una amplia gama de tecnologías, incluidas la radio digital y analógica , los teléfonos, los buscapersonas y los sistemas informáticos y GPS avanzados . Muchos vehículos de servicios de emergencia, incluidas las ambulancias, están equipados con terminales de datos móviles que les permiten ver información, leer mensajes enviados por los que reciben las llamadas y los despachadores y recibir notificaciones de actualizaciones inmediatamente a medida que estén disponibles. Varios servicios de comunicación utilizados por Ambulance Victoria, como la radio digital y las terminales de datos móviles, no están disponibles fuera del área metropolitana de Melbourne. [25]
Ambulance Victoria opera una gama de vehículos: [26] [27]
Su vehículo más común es el Mercedes-Benz Sprinter. Este vehículo es el vehículo de primera línea para todo Victoria, ya que transporta a un paciente a la vez con una gran cantidad de equipo médico, que generalmente está atendido por dos paramédicos. También hay diferentes modelos, incluidos modelos con barras antivuelco/parachoques de empuje para un mejor uso en áreas rurales. AV también opera ambulancias móviles de cuidados intensivos que están atendidas por paramédicos más capacitados y diferentes equipos. También operan ambulancias de transporte de pacientes que no son de emergencia (NEPT) y unidades de servicios de transporte clínico (CTS). Para pacientes más complejos, AV tiene vehículos de ambulancia para pacientes complejos (CPAV) y servicios de recuperación de adultos (AR), ambos son similares a las ambulancias generales estándar. Las unidades CPAV incluyen una plataforma elevadora en la parte trasera en lugar de puertas normales, la unidad AR tiene un equipo más especializado.
Presentada en 2017, AV se asoció con el Royal Melbourne Hospital, la Stroke Foundation y muchas otras agencias para crear una ambulancia móvil para accidentes cerebrovasculares (MSU) de $7 millones. El vehículo de última generación incluye equipo especializado adaptado a los pacientes con accidente cerebrovascular. En la ambulancia hay un escáner CT incorporado. [28] Dos paramédicos atienden la ambulancia (incluido un paramédico MICA), un radiólogo de TC, un neurólogo de accidentes cerebrovasculares y un enfermero especialista en accidentes cerebrovasculares. La primera MSU está funcionando actualmente como automóvil 6600. En 2020, se anunció que AV comenzaría a construir una ambulancia para accidentes cerebrovasculares de próxima generación, también conocida como MSU-2 [29]
Ambulance Victoria cuenta con una flota de helicópteros y aeronaves de ala fija operadas por Air Ambulance Victoria (AAV), con base en el aeropuerto de Essendon en Melbourne, con helicópteros ubicados estratégicamente en la región de Victoria. Además, los helicópteros responden a incidentes de búsqueda y rescate, y pueden utilizar el cabrestante, incluidos rescates marítimos.
,_operated_for_Ambulance_Victoria,_AgustaWestland_AW139_taxiing_at_Wagga_Wagga_Airport.jpg/1280px-Australian_Helicopters_(VH-YXJ),_operated_for_Ambulance_Victoria,_AgustaWestland_AW139_taxiing_at_Wagga_Wagga_Airport.jpg)
AAV opera cinco helicópteros bimotores AgustaWestland AW139 proporcionados por Babcock Mission Critical Services Australasia . [30] [31] [32] Los helicópteros se introdujeron a partir de 2016 para reemplazar los cuatro helicópteros Bell 412EP y también un helicóptero Eurocopter AS365N3 Dauphin que habían sido operados en asociación con el Victoria Police Air Wing . [33] [34]
Los helicópteros se denominan HEMS (Helicopter Emergency Medical Service) y operan en todo el estado: - [34]
Las operaciones de helicópteros comenzaron en 1970 con un Bell 206A JetRanger conocido como el "Ángel de la Misericordia" con base en la península de Mornington operado desde el aeropuerto de Tyabb . [35] En 1980, se operó un Hughes 500D en el valle de La Trobe, más tarde un Bell 206 Long Ranger y desde 1985 un Bell 412 conocido como Helimed 1 más tarde renombrado a HEMS 2. [36] En 1986, AAV se asoció con el Victoria Police Air Wing para utilizar un Eurocopter AS365 Dauphin que respondería tanto a incidentes policiales como de ambulancias, dando prioridad a las ambulancias, conocido como HEMS 1, y reemplazando al "Ángel de la Misericordia". Se configuraron dos helicópteros para la función aeromédica con uno como repuesto. [37] En 2001, un Bell 412EP fue operado desde el aeropuerto de Bendigo conocido como HEMS 3. [38] En 2009, un Bell 412EP fue operado desde el aeropuerto de Warrnambool conocido como HEMS 4 y un segundo Bell 412EP fue operado desde Essendon conocido como HEMS 5 para transportar pacientes gravemente enfermos desde hospitales rurales a Melbourne. [39] [40] En enero de 2017, el último de los cinco nuevos AgustaWestland AW139 entró en servicio reemplazando al Eurocopter AS365 Dauphin de la Policía de Victoria y poniendo fin a la asociación. [41] La aeronave está atendida por paramédicos de vuelo de MICA que están capacitados para administrar sangre, realizar ecografías, completar procedimientos complejos y realizar rescates con cabrestante. [42] [43] [10]
AAV ha operado cuatro Beechcraft Super King Air B200, proporcionados por Pel-Air Aviation , desde su sede de Essendon desde 2011 y puede llegar a la mayor parte de Victoria en una hora. [44] [45] Se utilizan principalmente para transportar pacientes desde pueblos rurales a los principales hospitales de Melbourne y pueden transportar dos pacientes en camilla y dos pacientes que caminan. Este servicio incluye llevar personas a Melbourne para tratamientos regulares como oncología y diálisis, al mismo tiempo que facilita condiciones médicas agudas que requieren cirugía o el traslado de pacientes heridos de hospitales rurales a atención especializada. El servicio ahora llega a más de 86 ciudades dentro de Victoria y también presta servicio al sur de Nueva Gales del Sur, al norte de Tasmania y algunas partes de Australia del Sur. [46] [47] Las aeronaves suelen estar dotadas de paramédicos de soporte vital avanzado (ALS). [43]
El 23 de marzo de 2016, el Auditor General de Victoria presentó un informe condenatorio sobre “el acoso y la intimidación en el sector de la salud”. [48] Ambulance Victoria fue uno de los cuatro organismos de salud gubernamentales que fueron auditados como parte de este informe.
Como parte de la auditoría, el Auditor General examinó los antecedentes del problema, la cultura en el lugar de trabajo, la prevención del acoso y la intimidación, la respuesta al acoso y la intimidación y la colaboración y el apoyo en todo el sector. [49]
Las principales conclusiones de la auditoría incluyeron:
El 15 de marzo de 2016, el presidente del Consejo de Administración, el Sr. Ken Lay, AO, APM , reconoció la auditoría y comprometió a la organización a aceptar todas las recomendaciones de la auditoría a través del Comité Consultivo de Ambulancias y Políticas. [48] Parte de la respuesta del Sr. Lay incluyó "lograr un cambio cultural sostenible dentro de Ambulance Victoria". [48]
El 26 de octubre de 2020, The Age informó públicamente sobre denuncias de acoso generalizado, hostigamiento y mala conducta grave después de que 13 paramédicos enviaran una carta abierta al Sr. Ken Lay, presidente de la junta directiva. [50]
El periódico The Age señaló que:
El 27 de octubre de 2020, la Comisión de Igualdad de Oportunidades y Derechos Humanos de Victoria anunció que se le había solicitado que realizara una revisión de las denuncias de comportamiento ilegal y discriminatorio en Ambulance Victoria. El 30 de noviembre de 2020, la Comisión publicó los términos de referencia para su revisión de Ambulance Victoria. [52] A lo largo del proceso, la comisión ha proporcionado actualizaciones públicas sobre la revisión.
El 20 de septiembre de 2021, la Comisión anunció que la revisión se publicaría en dos volúmenes "en gran parte debido al número mayor de lo previsto de personas que se presentaron para compartir sus experiencias y opiniones con la Comisión". [53]
El volumen 1 fue publicado el 30 de noviembre de 2021 por la Comisión. [54]
Los temas clave señalados por las comisiones incluyeron:
[55]
El 30 de noviembre de 2021, la Comisión observó que Ambulance Victoria había aceptado todas las recomendaciones.
El volumen 2 fue publicado en marzo de 2022 por la Comisión.
El 29 de noviembre de 2021, casi un año después de que se hicieran públicas las acusaciones por primera vez, varios empleados de Ambulance Victoria informaron que "en algunos casos, la victimización ha empeorado desde que comenzó la investigación". [56] The Age también informó que "[Una] persona es bien conocida por el nivel ejecutivo como un problema, desde hace al menos 10 años. Es una amenaza directa... pero la gerencia no está escuchando". [56]
.jpg/1280px-Ambulance_Victoria_(cropped).jpg)
_01.jpg/1280px-2004-2008_Ford_Territory_TX_wagon_(Mobile_Intensive_Care_Ambulance)_01.jpg)
_Raytheon_Beech_Super_King_Air_B200C_taxiing_at_Avalon_Airport_during_the_2019_Australian_International_Airshow_(2).jpg/1280px-thumbnail.jpg)
_Raytheon_Beech_Super_King_Air_B200C_departing_from_Avalon_Airport_during_the_2015_Australian_International_Airshow.jpg/1280px-thumbnail.jpg)
_Beechcraft_B200CGT_King_Air_260C_at_Wagga_Wagga_Airport.jpg/1280px-Pel-Air,_operated_for_Ambulance_Victoria,_(VH-XUJ)_Beechcraft_B200CGT_King_Air_260C_at_Wagga_Wagga_Airport.jpg)
{{cite journal}}: Requiere citar revista |journal=( ayuda ){{cite journal}}: |author1=tiene nombre genérico ( ayuda ) ; Citar revista requiere |journal=( ayuda )