Una neoplasia maligna urogenital pélvica es una afectación de los ganglios linfáticos regionales en las neoplasias malignas urogenitales (categoría N en el sistema de clasificación TNM ) es un hallazgo radiológico significativo , con implicaciones importantes para el tratamiento y el pronóstico . Los cánceres pélvicos urogenitales masculinos comúnmente se propagan a los ganglios linfáticos iliopélvicos o retroperitoneales siguiendo vías de drenaje linfático normal desde los órganos pélvicos. La vía más probable de propagación ganglionar ( inguinal superficial , pélvica o paraaórtica ) depende de la ubicación del tumor en la próstata , el pene , los testículos o la vejiga y de si la cirugía u otra terapia ha interrumpido el drenaje linfático normal del sitio del tumor ; es necesario conocer ambos factores para una estadificación precisa de la enfermedad. En la actualidad, el estado de los ganglios linfáticos se evalúa con mayor frecuencia con técnicas de imágenes anatómicas estándar, como la tomografía computarizada con múltiples detectores o la resonancia magnética (IRM). Sin embargo, la detección de la enfermedad ganglionar con estas técnicas depende del tamaño de los ganglios linfáticos y de las características morfológicas , criterios que proporcionan una especificidad diagnóstica limitada. Las técnicas de diagnóstico por imágenes funcionales, como la resonancia magnética ponderada por difusión realizada con o sin un agente de contraste linfotrópico y la tomografía por emisión de positrones , pueden permitir una evaluación ganglionar más precisa basada en la actividad molecular o fisiológica. [1]
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