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prueba de torniquete

Una prueba de torniquete (también conocida como prueba de fragilidad capilar de Rumpel-Leede o simplemente prueba de fragilidad capilar ) determina la fragilidad capilar . Es un método de diagnóstico clínico para determinar la tendencia hemorrágica de un paciente . Evalúa la fragilidad de las paredes capilares y se utiliza para identificar trombocitopenia (un recuento reducido de plaquetas ).

La prueba forma parte del algoritmo de la OMS para el diagnóstico del dengue . [1] Se aplica un manguito de presión arterial y se infla hasta el punto medio entre la presión arterial sistólica y diastólica durante cinco minutos. La prueba es positiva si hay más de 10 a 20 petequias por pulgada cuadrada. [2] [3]

Limitaciones

Algunos estudios han demostrado que la prueba del torniquete puede no tener una alta especificidad. Los factores que interfieren con esta prueba son mujeres premenstruales, posmenstruales y que no toman hormonas, o aquellas con piel dañada por el sol, ya que todas tendrán mayor fragilidad capilar. [4] Sin embargo, muchos otros estudios han demostrado que la prueba del torniquete tiene buena especificidad pero una baja sensibilidad. Por lo tanto, se cuestiona su uso como prueba de diagnóstico del dengue, ya que las personas que tienen una prueba negativa aún pueden tener dengue. Ya no se utiliza como prueba de clasificación para el dengue hemorrágico en las últimas directrices de la OMS. [1] [5] [6] [7]

Ver también

Referencias

  1. ^ ab OMS (2009). Dengue: Directrices para el diagnóstico, tratamiento, prevención y control (PDF) . Organización Mundial de la Salud. ISBN 978-92-4-154787-1.
  2. ^ "Prueba de torniquete".
  3. ^ Halstead SB (2008). Dengue. Londres: Imperial College Press. pag. 180 y 429. ISBN 978-1-84816-228-0.
  4. ^ Pagana y Pagana, 1998; Tsai, 2000
  5. ^ Cao XT, et al. (2002). "Evaluación de la prueba de torniquete estándar de la Organización Mundial de la Salud y una prueba de torniquete modificada en el diagnóstico de la infección por dengue en Vietnam". Trop Med Int Salud . 7 (2): 125–32. doi :10.1046/j.1365-3156.2002.00841.x. PMID  11841702. S2CID  42105522.
  6. ^ Mayxay, et al. (2011). "Valor diagnóstico predictivo de la prueba del torniquete para el diagnóstico de la infección por dengue en adultos". Trop Med Int Salud . 16 (1): 127–33. doi :10.1111/j.1365-3156.2010.02641.x. PMC 3073123 . PMID  20958892. 
  7. ^ Norlijah O, et al. (2006). "Pruebas repetidas de torniquete como herramienta de diagnóstico en la infección por dengue". Med J Malasia . 61 (1): 22-27. PMID  16708730.