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Tiopronina

La tiopronina , vendida bajo la marca Thiola , es un medicamento utilizado para controlar la tasa de precipitación y excreción de cistina en la enfermedad cistinuria . [3] [4]

Está disponible como medicamento genérico . [5] [6]

Usos médicos

La tiopronina está indicada , en combinación con una ingesta elevada de líquidos, álcali y modificación de la dieta, para la prevención de la formación de cálculos de cistina en personas de 20 kilogramos (44 lb) o más con cistinuria homocigótica grave, que no responden a estas medidas por sí solas. [1] [2]

Efectos secundarios

La tiopronina puede presentar una variedad de efectos secundarios, que son similares a los de la D-penicilamina y otros compuestos que contienen grupos sulfhidrilo activos. [7] Se ha estudiado su farmacocinética . [8]

Farmacología

Mecanismo de acción

La tiopronina actúa reaccionando con la cisteína urinaria para formar un complejo tiopronina-cisteína más soluble y unido por disulfuro . [8]

Sociedad y cultura

En Estados Unidos, el medicamento fue comercializado por Mission Pharmacal a 1,50 dólares por pastilla, pero en 2014 los derechos fueron comprados por Retrophin, propiedad de Martin Shkreli , y el precio aumentó a 30 dólares por pastilla para una cápsula de 100 mg. [9] [10]

En 2016, Imprimis Pharmaceuticals introdujo una versión de menor costo comercializada como medicamento compuesto . [11]

Investigación

También se puede utilizar para la enfermedad de Wilson (una sobrecarga de cobre en el cuerpo) y también se ha investigado para el tratamiento de la artritis , [12] [13] aunque la tiopronina no es un antiinflamatorio . [ cita requerida ]

La tiopronina también se utiliza a veces como agente estabilizador de nanopartículas metálicas . El grupo tiol se une a las nanopartículas, lo que evita la coagulación. [14]

Referencias

  1. ^ ab "Tableta de tiola-tiopronina recubierta de azúcar". DailyMed . Consultado el 18 de junio de 2021 .
  2. ^ ab "Thiola EC- tiopronina comprimido de liberación retardada". DailyMed . 15 de marzo de 2021 . Consultado el 6 de marzo de 2023 .
  3. ^ Lindell A, Denneberg T, Hellgren E, Jeppsson JO, Tiselius HG (1995). "Curso clínico y formación de cálculos de cistina durante el tratamiento con tiopronina". Investigación urológica . 23 (2): 111–7. doi :10.1007/BF00307941. PMID  7676533. S2CID  34308815.
  4. ^ Coe FL, Parks JH, Asplin JR (octubre de 1992). "La patogénesis y el tratamiento de los cálculos renales". The New England Journal of Medicine . 327 (16): 1141–52. doi :10.1056/NEJM199210153271607. PMID  1528210.
  5. ^ "Aprobaciones competitivas de terapias genéricas". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 29 de junio de 2023. Archivado desde el original el 29 de junio de 2023. Consultado el 29 de junio de 2023 .
  6. ^ "Primeras aprobaciones de medicamentos genéricos en 2023". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 30 de mayo de 2023. Archivado desde el original el 30 de junio de 2023. Consultado el 30 de junio de 2023 .
  7. ^ Jaffe IA (marzo de 1986). "Perfil de efectos adversos de los compuestos sulfhidrilo en el hombre". The American Journal of Medicine . 80 (3): 471–6. doi :10.1016/0002-9343(86)90722-9. PMID  2937293.
  8. ^ ab Carlsson MS, Denneberg T, Emanuelsson BM, Kågedal B, Lindgren S (agosto de 1993). "Farmacocinética de la tiopronina oral". Revista Europea de Farmacología Clínica . 45 (1): 79–84. doi :10.1007/BF00315354. PMID  8405034. S2CID  8879752.
  9. ^ Lowe D (11 de septiembre de 2014). "El aumento de precio de los medicamentos más desmesurado que he visto hasta ahora". En proceso .
  10. ^ Carroll J (20 de septiembre de 2015). "¿Por qué Martin Shkreli aumentaría el precio de un medicamento antiguo en un 5000%? Sólo un 'idiota' lo preguntaría". FierceBiotech .
  11. ^ Elvidge S (29 de septiembre de 2016). "Imprimis cierra una planta en Texas y elimina el 8% de los puestos de trabajo". BioPharma Dive .
  12. ^ Delecoeuillerie G (abril de 1989). "[Tolerabilidad y mantenimiento terapéutico de la tiopronina, nuevo tratamiento básico de la artritis reumatoide. A propósito del seguimiento a largo plazo de 268 casos]". Revue du Rhumatisme et des Maladies Osteo-Articulaires . 56 (5 Pt 2): 38–42. PMID  2740804.
  13. ^ Pasero G, Pellegrini P, Ambanelli U, Ciompi ML, Colamussi V, Ferraccioli G, et al. (Agosto de 1982). "Ensayo multicéntrico controlado de tiopronina y d-penicilamina para la artritis reumatoide". Artritis y Reumatismo . 25 (8): 923–9. doi :10.1002/art.1780250803. PMID  7115451.
  14. ^ Dahl JA, Maddux BL, Hutchison JE (junio de 2007). "Hacia una nanosíntesis más ecológica". Chemical Reviews . 107 (6): 2228–69. CiteSeerX 10.1.1.454.2724 . doi :10.1021/cr050943k. PMID  17564480.