La taquicardia auricular es un tipo de problema del ritmo cardíaco en el que el impulso eléctrico del corazón proviene de un marcapasos ectópico (es decir, un marcapasos cardíaco ubicado anormalmente ) en las cámaras superiores ( aurículas ) del corazón, en lugar de hacerlo del nódulo sinoauricular , el origen normal de la actividad eléctrica del corazón . Como ocurre con cualquier otra forma de taquicardia (latidos cardíacos rápidos), el mecanismo subyacente puede ser la descarga rápida de un foco anormal, la presencia de un anillo de tejido cardíaco que da lugar a un movimiento circular ( reentrada ), [1] o un ritmo rápido desencadenado debido a otras circunstancias patológicas (como sería el caso de algunas toxicidades farmacológicas, como la toxicidad por digoxina ).
Las formas de taquicardia auricular (TAC) incluyen taquicardia auricular multifocal (TAM), taquicardia auricular focal y aleteo auricular . [2] La taquicardia auricular paroxística (TAP) es un episodio de arritmia que comienza y termina abruptamente. [3]
La taquicardia auricular tiende a presentarse en individuos con cardiopatía estructural, con o sin insuficiencia cardíaca , y enfermedad coronaria isquémica. Sin embargo, la taquicardia auricular focal suele presentarse en individuos sanos sin cardiopatía estructural . Otras posibles etiologías se enumeran a continuación: [2]
Un estudio observó que entre el 10 y el 15 % de los pacientes que se presentaron para ablación de taquicardia supraventricular (TSV) tenían taquicardia auricular. [2]
Las características electrocardiográficas incluyen: [2]
El tratamiento inicial de la taquicardia auricular focal debe centrarse en abordar las causas subyacentes: tratamiento de la enfermedad aguda, suspensión de estimulantes, reducción del estrés, manejo adecuado de la toxicidad de la digoxina o manejo de la enfermedad crónica. La frecuencia ventricular se puede controlar con el uso de betabloqueantes o bloqueantes de los canales de calcio. Si la taquiarritmia auricular persiste y el paciente presenta síntomas, el paciente puede beneficiarse de los antiarrítmicos de clase IA, IC o clase III. La ablación con catéter de la taquicardia auricular focal puede ser adecuada en pacientes en los que el tratamiento médico no responde. [2]
Un estudio europeo de varones jóvenes que solicitaban licencias de piloto demostró que el 0,34% tenía taquicardia auricular asintomática y el 0,46% tenía taquicardia auricular sintomática . [2] [4]