Steven Kenneth Libutti , MD , FACS (nacido el 18 de abril de 1964) es un cirujano y científico estadounidense . En enero de 2017, se convirtió en el tercer director permanente del Instituto de Cáncer Rutgers de Nueva Jersey , vicerrector de Programas de Cáncer para Ciencias Biomédicas y de la Salud de Rutgers y vicepresidente sénior de Servicios de Oncología para RWJBarnabas Health , el sistema de salud más grande de Nueva Jersey. Es profesor distinguido titular de Cirugía en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de Rutgers . El trabajo de Libutti en el estudio de la angiogénesis tumoral y el microambiente tumoral ha dado lugar a nuevos enfoques para el tratamiento del cáncer. También es uno de los pioneros de la terapia regional y dirigida contra el cáncer.
Libutti fue el director fundador del Centro Montefiore-Einstein para el Cuidado del Cáncer y se desempeñó como Director Asociado del Centro Oncológico Albert Einstein y Vicepresidente del Departamento de Cirugía del Centro Médico Montefiore y el Colegio de Medicina Albert Einstein de 2009 a 2017. Libutti fue profesor titular de Cirugía y Genética en el Colegio de Medicina Albert Einstein en el Bronx, Nueva York y Profesor de Cirugía en la Universidad de Servicios Uniformados de Ciencias de la Salud en Bethesda, Maryland . En septiembre de 2009, Libutti fue investido como el cirujano distinguido Marvin L. Gliedman, MD en el Departamento de Cirugía del Centro Médico Montefiore. Libutti es el editor en jefe emérito de la revista Springer Nature , Cancer Gene Therapy .
Libutti creció en Long Beach, Nueva York y es el hijo mayor de Dennis y Phyllis Libutti. Libutti soñaba con convertirse en médico desde que vio M*A*S*H y Marcus Welby, MD durante su infancia. Como estaba creciendo en Nueva York en ese momento, Libutti quería convertirse en cirujano ortopédico, un médico que en sus sueños sería una persona que atendería a los New York Giants o a los New York Yankees . [1]
Libutti asistió a Long Beach High School y se graduó en 1982. Luego asistió a Harvard College y recibió su licenciatura de la Universidad de Harvard en 1986 con honores magna cum laude. [2] Después de la universidad, asistió al Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia , donde se graduó Alpha Omega Alpha [3] y recibió su título de médico en 1990. [1] Libutti completó su residencia quirúrgica en el Hospital Presbiteriano de Nueva York en 1995 y fue seleccionado para servir como Jefe de Residentes de 1994 a 1995. Después de la residencia, se mudó al Instituto Nacional del Cáncer en Bethesda, Maryland y en 1996, completó una beca en oncología quirúrgica y cirugía endocrina en la Rama de Cirugía del Instituto Nacional del Cáncer .
Libutti se unió al personal de la División de Cirugía en 1996 y se convirtió en investigador senior titular y jefe de sección de la Sección de Angiogénesis Tumoral en 2006. En 2007, Libutti fue ascendido a Profesor de Cirugía en la Universidad de Ciencias de la Salud de los Servicios Uniformados en Bethesda, Maryland. En 2009, Libutti fue nombrado Director Fundador del Centro Montefiore-Einstein para el Cuidado del Cáncer, Director Asociado del Centro Oncológico Albert Einstein y Vicepresidente del Departamento de Cirugía del Centro Médico Montefiore y el Colegio de Medicina Albert Einstein . [4] Fue profesor titular de cirugía y genética en el Colegio de Medicina Albert Einstein en el Bronx, Nueva York y Profesor de Cirugía en la Universidad de Ciencias de la Salud de los Servicios Uniformados en Bethesda, Maryland . Libutti también fue el Cirujano Distinguido Marvin L. Gliedman, MD , un puesto dotado en el Departamento de Cirugía del Centro Médico Montefiore. En 2017, Libutti se unió a la Universidad Rutgers como profesor titular de Cirugía en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson (promovido a profesor distinguido en 2023) y profesor distinguido afiliado en Genética en la Facultad de Artes y Ciencias. [5] Libutti es miembro del Colegio Estadounidense de Cirujanos , la Sociedad de Oncología Quirúrgica, la Sociedad de Cirujanos Universitarios y la Asociación Estadounidense de Cirugía . Es miembro de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer, la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica, el Comité Conjunto Estadounidense sobre Cáncer y es expresidente de la Asociación Estadounidense de Cirujanos Endocrinos . [6]
Libutti está estudiando la formación neovascular de tumores y la interacción entre las células tumorales, las células endoteliales y los componentes del microambiente tumoral. [7] El objetivo del programa de investigación de Libutti es desarrollar nuevas terapias contra el cáncer a través de una mejor comprensión del microambiente tumoral . La interacción de un tumor y su vasculatura es fundamental tanto para el crecimiento del tumor como para la propagación de las células tumorales a órganos distantes. El proceso de desarrollo de nuevos vasos dentro del tumor se denomina angiogénesis y es necesario para que los tumores crezcan más de unos pocos milímetros. Para comprender mejor la relación entre el tumor y su suministro de sangre, su investigación se centra en la interacción entre los factores derivados del tumor y las células endoteliales que se desarrollan en el contexto del microambiente tumoral. Al comprender esta interacción, esperan poder diseñar nuevas estrategias de tratamiento para inhibir tanto el crecimiento como la propagación de los tumores. Actualmente están estudiando una variedad de factores derivados del tumor con efectos sobre la vasculatura asociada al tumor. Entre ellos se encuentran el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y el polipéptido II activador de monocitos de células endoteliales (EMAP-II). El EMAP-II es una citocina con potentes efectos sobre los vasos sanguíneos y fue descubierto por un equipo de investigación (incluido Libutti) en la Universidad de Columbia . Las citocinas como el VEGF y el EMAP-II parecen ser producidas en cantidades variables por los tumores y tienen efectos directos sobre la neovasculatura tumoral. El enfoque de Libutti para el estudio de estas interacciones ha sido mediante la utilización de una variedad de sistemas modelo in vitro e in vivo. [8] [9]
Su equipo está utilizando perfiles de expresión genética para comprender los cambios que ocurren en las células endoteliales expuestas a factores derivados de tumores. [10] Su laboratorio está desarrollando técnicas que les permiten aislar células endoteliales del tejido tumoral. Esto ha dado como resultado su capacidad para estudiar células endoteliales derivadas de tumores directamente y ha llevado a la observación de que las células endoteliales asociadas a tumores tienen cambios epigenéticos en comparación con las células endoteliales normales del mismo tipo de tejido. Este enfoque también les ha permitido identificar genes específicos como FILIP1L (anteriormente DOC1), que parecen desempeñar un papel en el control de las respuestas de las células endoteliales a los inhibidores de la angiogénesis. También están utilizando técnicas de imagen no invasivas, incluyendo MRI dinámica y PET , para mapear los cambios en el flujo sanguíneo tumoral dentro de los tumores tanto en modelos animales como en pacientes en ensayos clínicos. Se están estudiando activamente una variedad de inhibidores de la angiogénesis tumoral. Estos incluyen tanto proteínas recombinantes derivadas de sustancias naturales como pequeñas moléculas diseñadas para actuar en vías específicas. Se están estudiando diversos métodos para administrar estos agentes, incluidos los enfoques de terapia génica y el uso de nanopartículas dirigidas a tumores. Libutti fue el primero en administrar nanopartículas de oro coloidal unidas al TNF como terapia dirigida a pacientes con cáncer. [11]
El objetivo general del trabajo de Libutti es traducir una mejor comprensión de las interacciones entre células tumorales y células endoteliales, dentro del contexto del microambiente tumoral, en mejores terapias para pacientes con cáncer. [12] El Dr. Libutti también está estudiando el papel de los genes supresores de tumores como MEN1 en el proceso de formación de tumores. Específicamente, descifrar el papel de MEN1 en el desarrollo selectivo de tejidos de los tumores es un trabajo para el cual Libutti recibió una beca R01 del NCI. [13] Libutti ha publicado más de 290 artículos en revistas revisadas por pares y actualmente tiene un índice Hirsch de 67. [14] Es el editor en jefe de Cancer Gene Therapy , una revista Springer Nature enfocada en terapias celulares y genéticas del cáncer. [15]
Además de sus intereses de laboratorio e investigación, Libutti es un cirujano clínico experimentado . Su experiencia clínica se centra en el tratamiento de neoplasias malignas del hígado, páncreas y tracto gastrointestinal, y en la aplicación de la cirugía laparoscópica para el tratamiento de pacientes con neoplasias malignas. Además, Libutti es un experto reconocido internacionalmente en cirugía endocrina y brinda consultas y tratamiento quirúrgicos para pacientes con trastornos de la tiroides, paratiroides, glándulas suprarrenales y tumores endocrinos que surgen en el páncreas.
En junio de 1995, Libutti fue nombrado teniente (O-3) en el Cuerpo de Reserva del Cuerpo de Comisionados del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos y llamado a servicio activo extendido. Libutti fue asignado como asociado clínico en la rama de cirugía del Instituto Nacional del Cáncer , Institutos Nacionales de Salud . En enero de 1996, fue ascendido a teniente comandante y en julio de 1996, se convirtió en investigador clínico. Se desempeñó en esta capacidad hasta julio de 1999, cuando fue ascendido a comandante e investigador clínico sénior. En enero de 2000, Libutti completó su período de servicio activo y se inactivó, conservando su comisión en el Cuerpo de Reserva Inactivo. En septiembre de 2005, Libutti fue llamado de nuevo al servicio activo y enviado a Baton Rouge, Luisiana, en apoyo de los esfuerzos de socorro para el huracán Katrina . Fue asignado como comandante de incidentes para el LSU Field House SNS (anteriormente el hospital de campaña PMAC). Al completar este corto período, se inactivó una vez más. Fue llamado nuevamente a un breve período de servicio activo en agosto de 2006, y fue ascendido a Capitán (O-6). Libutti fue llamado nuevamente a un período intermitente de servicio activo desde enero de 2007 hasta marzo de 2010 en apoyo de una solicitud de reemplazo del Ejército y asignado al Departamento de Defensa , Comando Médico del Ejército de EE. UU. (MEDCOM) , en el Departamento de Cirugía del Centro Médico del Ejército Walter Reed , Washington, DC , en apoyo de la Operación Libertad Iraquí y la Operación Libertad Duradera . [16] [17] En julio de 2007, Libutti fue elegido miembro de la Junta Directiva de la Asociación de Oficiales Comisionados del Servicio de Salud Pública de EE. UU. y nombrado Fideicomisario de la Fundación de Oficiales Comisionados del Servicio de Salud Pública de EE. UU. Libutti también es miembro de la Asociación de Oficiales de Reserva , la Asociación de Cirujanos Militares de los Estados Unidos y la Asociación de Oficiales Militares de América . El CAPT Libutti completó su servicio uniformado y se separó honorablemente en marzo de 2010.
Libutti recibió los siguientes premios y condecoraciones por servicio uniformado:
Libutti se casó con Mary Douros (fisioterapeuta) en 1990. Tienen tres hijos: Christina Marie (nacida el 31 de agosto de 1992), Melissa Dina (nacida el 11 de mayo de 1995) y Michael Dennis (nacido el 12 de junio de 2002). [18] Su hermana, Eileen Libutti, es abogada en Nueva York.