El retraso del habla , también conocido como alalia , se refiere a un retraso en el desarrollo o uso de los mecanismos que producen el habla. [1] El habla , a diferencia del lenguaje , es el proceso real de producir sonidos, utilizando órganos y estructuras como los pulmones , las cuerdas vocales , la boca , la lengua , los dientes , etc. El retraso en el lenguaje se refiere a un retraso en el desarrollo o uso de el conocimiento del lenguaje.
Debido a que el lenguaje y el habla son dos etapas independientes, es posible que se retrasen individualmente. Por ejemplo, un niño puede tener retraso en el habla (es decir, ser incapaz de producir sonidos del habla inteligibles), pero no retraso en el lenguaje. En este caso, el niño estaría intentando producir una cantidad de lenguaje apropiada para su edad , pero ese lenguaje sería difícil o imposible de entender. Por el contrario, dado que un niño con un retraso en el lenguaje normalmente aún no ha tenido la oportunidad de producir sonidos del habla, es probable que también tenga un retraso en el habla.
Las señales de advertencia de un retraso temprano en el habla se clasifican en hitos relacionados con la edad , que comienzan a la edad de 12 meses y continúan hasta la adolescencia temprana. [2] [3]
A la edad de 12 meses, es motivo de preocupación si el niño no puede hacer lo siguiente:
Entre las edades de 15 y 18 meses, los niños tienen un mayor riesgo de sufrir retrasos en el habla si presentan lo siguiente:
Los signos adicionales de retraso en el habla después de los 2 años y hasta los 4 años incluyen los siguientes:
Los estudios muestran que los niños diagnosticados con retraso en el habla tienen más probabilidades de presentar problemas socioemocionales y de comportamiento tanto en la niñez como en la edad adulta. La disminución del lenguaje receptivo, la lectura y las habilidades de aprendizaje son efectos secundarios comunes en los niños que tienen un retraso en el habla y no reciben una intervención adecuada. [4] Estudios similares sugieren que los niños con retrasos en el habla tienen más probabilidades de tener dificultades para comunicarse y establecer vínculos con sus compañeros, lo que podría tener efectos negativos en su salud psicosocial en el futuro. [4]
A veces, el retraso y el deterioro del habla son causados por una alteración física en la boca, como un frenillo, labios o paladar deformados. Si se interrumpe el movimiento o la capacidad para formar palabras y sonidos apropiados, el niño puede tardar en captar palabras y carecer de la capacidad de dar forma a su boca y lengua para formar palabras. [5]
Otras preocupaciones más graves son las que pueden deberse a problemas motores bucales. [2] [6] La disfunción oral-motora se refiere a una falta o retraso en el área del cerebro donde se forma, crea y comunica el habla a la boca y la lengua. [2] Si bien el habla puede ser la única preocupación, este trastorno también puede resaltarse con problemas de alimentación. [7]
Los niños que padecen trastornos de retraso del habla podrían tener las siguientes características (Shriberg 1982):
The many other causes of speech delay include bilingual children with phonological disorders,[8] autism spectrum conditions, childhood apraxia,[9] auditory processing disorder, prematurity, cognitive impairment[10] and hearing loss.[2][5] Some posit that excess screen time may negatively impact speech development.[11][unreliable source?] Broomfield and Dodd's (2004a)[full citation needed] found out after survey that 6.4% of children who are perfectly normal showed speech difficulty while they lacked these disorders will often show early signs and are at times identified as "at risk" when the speech delay is diagnosed. However, a study done in Saudi Arabia showed no relationship between smart device use and speech delay, although 64.8% of the parents believed that the smart devices are a "problem".[12] A review study from Indonesia points out the existence of contradicting results on that issue.[13]
In the case of speech delay in a child with autism, there may not be a physiological cause such as an oral-motor issue or hearing loss.[14] The child may prefer to communicate using non-spoken language or use a nonverbal communication method. Studies show that early interventions may help a child with cerebral palsy, autism spectrum disorder or Down syndrome acquire language skills necessary for social communication to a certain degree.[15]
Después del diagnóstico inicial de retraso en el habla, se administrará una prueba de audición para garantizar que la pérdida de audición o la sordera no sean una causa subyacente del retraso. [6] Si un niño ha completado con éxito la prueba de audición, se determinará la terapia o terapias utilizadas. Hay muchas terapias disponibles para niños a los que se les ha diagnosticado un retraso en el habla y, para cada niño, el tratamiento y las terapias necesarias varían según el grado, la gravedad y la causa del retraso. Si bien la terapia del habla es la forma más común de intervención, muchos niños también pueden beneficiarse de la ayuda adicional de las terapias ocupacionales y físicas. Las terapias física y ocupacional se pueden utilizar para un niño que tiene un retraso en el habla debido a malformaciones físicas y para niños a los que también se les ha diagnosticado un retraso en el desarrollo como autismo o un retraso en el procesamiento del lenguaje. La musicoterapia tiene resultados efectivos en los fundamentos del desarrollo del habla, incluida la memoria fonológica, la comprensión de oraciones, la memoria de oraciones y la generación de reglas morfológicas. [16] A los niños a los que se les ha identificado pérdida auditiva se les puede enseñar un lenguaje de señas simple para desarrollar y mejorar su vocabulario, además de asistir a terapia del habla.
Los padres de un niño con retraso son la primera y más importante herramienta para ayudar a superar el retraso en el habla. [3] [4] El padre o cuidador del niño puede proporcionar las siguientes actividades en casa, además de las técnicas sugeridas por un logopeda, para influir positivamente en el crecimiento del habla y el vocabulario:
Para los niños que tienen un trastorno físico que les causa dificultad para formar y pronunciar palabras, los padres y cuidadores sugieren usar e introducir diferentes texturas de alimentos para ejercitar y desarrollar los músculos de la mandíbula mientras promueven nuevos movimientos de la mandíbula al masticar. Otra técnica menos estudiada que se utiliza para combatir y tratar el retraso del habla es una forma de terapia que utiliza música para promover y facilitar el desarrollo del habla y el lenguaje. [17] Es importante comprender que la musicoterapia es una terapia más nueva y aún no se ha estudiado ni practicado a fondo en niños con retrasos e impedimentos del habla. [17]
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