El tratamiento de primera línea [ cita requerida ] del herpes fue el fármaco aciclovir (Zovirax, Activir) debido a la fuerte actividad del virus VZV.
Sufre absorción gastrointestinal, siendo absorbido desde el tracto gastrointestinal después de su mayor degradación sin ser excretado en la orina.
Mecanismo de acción
La sorivudina es fosforilada por la actividad de la timidina quinasa en el cuerpo y es absorbida por el ADN del virus en lugar del nucleósido correcto. Es un inhibidor competitivo de la ADN polimerasa, por lo que el ADN viral no puede replicarse y el virus no puede replicarse.
Microbiología
La sorivudina es activa contra la mayoría de las especies de la familia del herpesvirus .
La sorivudina interactúa fuertemente y en algunos casos de manera letal con el fluorouracilo (5-FU), sus profármacos y sustancias relacionadas. Esto se debe al metabolito bromoviniluracilo (BVU), que inhibe irreversiblemente la enzima dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD), que es necesaria para inactivar el 5-FU. El fármaco estrechamente relacionado brivudina tiene la misma interacción. [2]
Además, hay que tener en cuenta que la capacidad de metabolizar este fármaco puede disminuir con la edad debido a la composición de la microbiota intestinal . En concreto, a partir de los 60 años se ha observado una reducción del potencial metabólico para degradar este compuesto. [3]
Referencias
^ Whitley RJ (1996). "Sorivudina: un potente inhibidor de la replicación del virus de la varicela-zóster". Quimioterapia antiviral 4. Avances en medicina y biología experimental. Vol. 394. págs. 41-4. doi :10.1007/978-1-4757-9209-6_5. ISBN 978-1-4757-9211-9. Número de identificación personal 8815706.
^ "UAW - Aus Fehlern lernen - Potenziell tödlich verlaufende Wechselwirkung zwischen Brivudin (Zostex) und 5-Fluoropyrimidinen" (PDF) . Deutsches Ärzteblatt (en alemán). 103 (27). 7 de julio de 2006.
^ Heinken A, Hertel J, Acharya G, et al. (19 de enero de 2023). "Reconstrucción metabólica a escala genómica de 7.302 microorganismos humanos para la medicina personalizada". Nature Biotechnology . 41 (9): 1320–1331. doi :10.1038/s41587-022-01628-0. PMC 10497413 .
