El Sistema de Atención Sanitaria para Veteranos de Minneapolis (VAHCS) es una red de hospitales y clínicas ambulatorias con sede en Minneapolis , Minnesota , EE. UU . [1] Pertenece a la Red de Atención Sanitaria del Medio Oeste de VA VISN23 administrada por la Administración de Salud para Veteranos del Departamento de Asuntos de Veteranos . El VAHCS de Minneapolis brinda atención médica a veteranos militares de los Estados Unidos en áreas como medicina, cirugía, psiquiatría, medicina física y rehabilitación, neurología, oncología, odontología, geriatría y cuidados extendidos. Como hospital docente, opera programas de capacitación integral para múltiples especialidades de tratamiento. El VAHCS de Minneapolis también alberga uno de los programas de investigación más grandes de cualquier sistema de atención médica de VA y mantiene afiliaciones de investigación con la Universidad de Minnesota .
Tras el final de la Primera Guerra Mundial , hubo una necesidad apremiante de instalaciones para brindar atención médica a la afluencia de veteranos que recientemente regresaban a Minnesota y los estados circundantes. [2] En el otoño de 1920, representantes del Departamento de Salud Pública del Gobierno Federal negociaron un contrato de arrendamiento de cinco años del edificio principal de 350 camas del Hospital Asbury, que se encontraba en dificultades económicas y estaba ubicado cerca de Elliot Park en el centro de Minneapolis. [3] A principios de 1921, el contrato de arrendamiento se transfirió a la Oficina de Veteranos y el Hospital de Veteranos de los Estados Unidos Número 68 comenzó a operar. Su enfoque inicial fue la medicina de rehabilitación y el tratamiento de la exposición a la tuberculosis .
En 1925, el presidente Calvin Coolidge transfirió 160 acres de la reserva militar de Fort Snelling por orden ejecutiva para construir un campus permanente para este hospital de veteranos. [2] La construcción del nuevo hospital de 557 camas se completó en dos años. Los veteranos comenzaron a recibir tratamiento en este sitio en marzo de 1927. Para junio de ese año, el hospital estaba cerca de su capacidad máxima. La expansión en este sitio continuó con 36 nuevos edificios construidos al final de la Segunda Guerra Mundial . El hospital había ampliado su capacidad a 1000 camas en 1974, pero aún enfrentaba una grave escasez de espacio.
La construcción comenzó en 1983 para reemplazar el 90% de los edificios del campus y erigir el edificio principal del Centro Médico que se encuentra presente en la actualidad. [2] Se asignó espacio para 845 camas, pero la proximidad al Aeropuerto Internacional de Minneapolis-St. Paul significó que el edificio también se limitó a una altura de cuatro pisos. El Centro Médico se completó en 1987 y el traslado de pacientes se realizó en 1988. El costo total del proyecto fue de $200 millones. El Centro Médico se conectó al tren ligero en la Línea Azul del Metro a través de la estación VA Medical Center en 2004. [4]
El edificio principal del Centro Médico de Minneapolis VAHCS es una de las estructuras ocupadas más grandes de la ciudad de Minneapolis, con 1,5 millones de pies cuadrados y más de 4000 habitaciones. [1] El diseño del edificio está orientado en torno a tres grandes atrios interiores, que proporcionan luz natural a las salas de atención al paciente. La mayoría de los servicios del Minneapolis VAHCS se prestan en este edificio. La instalación cuenta con un departamento de urgencias, quirófanos, clínicas dentales y múltiples clínicas para pacientes hospitalizados y ambulatorios en áreas especializadas. Otros edificios cercanos respaldan las operaciones del Centro Médico, como una clínica especializada en intervenciones oncológicas, laboratorios de investigación, salas de formación, alojamiento a corto plazo, una Casa Fisher para familiares de veteranos que reciben tratamiento y una Cooperativa de Crédito Federal Hiway.
El VAHCS de Minneapolis ha participado en la implementación del modelo de equipo de atención alineado con el paciente (PACT) de la Administración de Salud de Veteranos. [1] [5] Los proveedores de todas las áreas profesionales están organizados en pequeños equipos interdisciplinarios responsables de gestionar la prestación de la atención médica de cada veterano. Por lo general, cada equipo consta de un proveedor principal (por ejemplo, médico, enfermero especializado ), un gerente de atención de enfermería registrado , un enfermero práctico con licencia o su equivalente y un empleado. [6] Cuando es necesario, los PACT interactúan con proveedores adicionales asignados a sus equipos, como farmacéuticos clínicos, trabajadores sociales y especialistas en salud conductual integrada. La atención de los pacientes continúa siendo administrada y monitoreada por los proveedores de PACT cuando los veteranos son derivados a atención especializada y/o servicios para pacientes hospitalizados.
El VAHCS de Minneapolis es uno de los cuatro centros médicos de VA con capacidad de atención especializada para lesiones por politraumatismos . [1] Acepta tanto a miembros del servicio militar en servicio activo como a veteranos con lesión cerebral traumática , ceguera y amputación para rehabilitación. En 2009, se completó un Centro de Lesiones/Trastornos de la Médula Espinal (SCI/D) de $20 millones como una adición al Centro Médico principal. El Centro SCI/D brinda servicios integrales de rehabilitación para la médula espinal y otras lesiones relacionadas con el fin de que los veteranos recuperen un mayor funcionamiento independiente. Incluye una unidad de hospitalización especializada de 30 camas, clínicas para pacientes ambulatorios y una sala de procedimientos para pruebas especializadas (por ejemplo, urodinámica ).
El VAHCS de Minneapolis también brinda servicios a los veteranos a través de una red de clínicas ambulatorias comunitarias (CBOC) en el área metropolitana de Twin Cities , la zona rural de Minnesota y el oeste de Wisconsin . [1] Estas incluyen instalaciones en Albert Lea (MN), Chippewa Falls (WI), Ely (MN), Hayward (WI) , Hibbing (MN), Mankato (MN), Maplewood (MN), Ramsey (MN), Rice Lake (WI), Rochester (MN), Shakopee (MN), St. James (MN) y Superior (WI). Cada instalación de CBOC cuenta con personal y equipamiento para brindar servicios de atención médica ambulatoria comunes. Además, el VAHCS de Minneapolis brinda telemedicina de proveedores en el Centro Médico principal para mejorar el acceso a servicios de atención especializada entre los veteranos en ubicaciones rurales para quienes viajar regularmente a la ubicación de Minneapolis sería prohibitivo. Todos los veteranos inscritos en el VAHCS de Minneapolis son elegibles para utilizar estas clínicas ambulatorias.
El VAHCS de Minneapolis funciona como un hospital docente y un centro de investigación médica, y tiene afiliaciones activas con la Facultad de Medicina y la Facultad de Odontología de la Universidad de Minnesota . [1] El Centro Médico suele albergar a unos 1.500 aprendices de diversas especialidades sanitarias cada año. Los residentes médicos en especialidades médicas, quirúrgicas, psiquiátricas, de cirugía oral y de diagnóstico participan en la formación en el Centro Médico. Además, el VAHCS de Minneapolis opera un programa de prácticas de psicología de doctorado acreditado por la Asociación Estadounidense de Psicología [7] y apoya las prácticas de trabajo social. [8] Varios laboratorios de investigación llevan a cabo su trabajo en el VAHCS de Minneapolis de forma independiente y en afiliación con la Universidad de Minnesota. Hay un énfasis particular en la investigación sobre la evaluación, el tratamiento y los correlatos neurocientíficos de las enfermedades mentales y las lesiones cerebrales.
A fines de la década de 1980, la Legión Americana , la Legión Americana Auxiliar y los Hijos de la Legión Americana encabezaron los esfuerzos de recaudación de fondos para la investigación en neurociencia en la Universidad de Minnesota y el VAHCS de Minneapolis. [9] [10] Su eventual donación de más de $1 millón fue igualada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota para la creación de la Cátedra de la Legión Americana y el Centro de Ciencias del Cerebro. Desde entonces, la cátedra y su centro de investigación asociado han sido ocupados y dirigidos por Apostolos Georgopoulos, MD. El centro ha llevado a cabo una variedad de investigaciones en neurociencia sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el síndrome de la Guerra del Golfo , la enfermedad de Alzheimer , la esquizofrenia y el trastorno por consumo de alcohol utilizando una metodología básica de neurociencia cognitiva y de laboratorio . El Centro contiene equipo de magnetoencefalografía (MEG) dedicado a la investigación en neurociencia. En 2013, se agregó la Cátedra William L. Anderson para la Investigación del TEPT luego de una donación de $2 millones, que actualmente está ocupada por Brian Engdahl, Ph.D. [11]
El Centro para la Entrega de Atención e Investigación de Resultados (CCDOR, por sus siglas en inglés) se estableció en 1998 como un Centro de Innovación del VA para la investigación en ciencias de la salud. [12] Los investigadores principales se centran principalmente en estudios de implementación de atención médica para mejorar los resultados de enfermedades crónicas entre los veteranos. Las áreas de enfoque particulares son el tratamiento del TEPT, las mejores prácticas de manejo del dolor crónico y el uso de opioides . El CCDOR actualmente incluye 28 investigadores principales, becarios de investigación y personal de apoyo.
El Centro de Investigación, Educación y Clínica Geriátrica (GRECC, por sus siglas en inglés) se estableció en 1978 como un programa especializado que aborda las preocupaciones sobre la demencia entre los veteranos de edad avanzada en toda la Red de Atención Médica del Medio Oeste de VA VISN23. [13] [14] GRECC opera un servicio clínico para identificar y tratar una variedad de afecciones relacionadas con la demencia. El centro también opera múltiples protocolos de investigación en curso, incluidos ensayos clínicos, modelos animales de la enfermedad de Alzheimer, imágenes cerebrales, evaluaciones de la capacidad de conducción de veteranos con demencia y pruebas de nuevos modelos de prestación de atención. [14]
El VAHCS de Minneapolis emplea un equipo central de ingenieros de investigación y médicos clínicos en su programa Minneapolis Adaptive Design & Engineering (MADE). [15] El personal del programa MADE trabaja para desarrollar y evaluar equipos y tecnologías de rehabilitación. Estos incluyen la investigación y el desarrollo de dispositivos protésicos y ortopédicos , sillas de ruedas, equipos de ejercicio adaptativos, seguimiento ocular y herramientas de atención médica móviles. [16]
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