Los servicios médicos de emergencia en Israel son proporcionados por la organización Magen David Adom (MDA) y, en algunos lugares, por la Sociedad de la Media Luna Roja Palestina . El número de teléfono para llamar a una ambulancia es el 101
Magen David Adom es la organización de servicios médicos de urgencia reconocida a nivel nacional del Estado de Israel. La MDA está formada por aproximadamente 22.000 voluntarios y 2.550 empleados, paramédicos y personal de primera respuesta. La organización opera 166 estaciones con una flota de más de 1.000 ambulancias. La mayoría de la flota está formada por ambulancias de soporte vital básico (BLS, por sus siglas en inglés). Estas se complementan con ambulancias de soporte vital avanzado (ALS, por sus siglas en inglés), unidades móviles de cuidados intensivos (MICU, por sus siglas en inglés) y una variedad de personal de primera respuesta. En una característica inusual, las ambulancias blindadas no son infrecuentes en todo el país. El sistema depende en gran medida de voluntarios, muchos de los cuales son de fuera de Israel. Como sociedad de ayuda nacional reconocida, según las Convenciones de Ginebra , la MDA puede convertirse en un brazo auxiliar de la Fuerza de Defensa de Israel durante tiempos de guerra. La mayoría de las estaciones principales también incluyen unidades especiales para responder a incidentes con víctimas en masa, como desastres naturales o ataques terroristas. El sistema, en su mayor parte, solía ajustarse al modelo franco-alemán (en oposición al angloamericano) [1] de atención de emergencias médicas, y la presencia de médicos en emergencias de alta agudeza no era infrecuente. A partir de 2015, la MDA ya no emplea médicos en sus ambulancias ALS/MICCU, todavía se pueden encontrar médicos voluntarios en el campo, pero la principal tarea de los médicos empleados es brindar apoyo médico en línea a través de una línea directa especial. United Hatzalah consta de 6.000 voluntarios de primera respuesta completamente capacitados, que brindan servicios completamente gratuitos y cuya misión es llenar el vacío entre cuando ocurre la emergencia y la llegada de una ambulancia. Los voluntarios de United Hatzalah utilizan varios vehículos, incluidos ambucycles, bicicletas eléctricas, ambuboats, vehículos todo terreno y más para llegar a los pacientes en su momento de mayor necesidad. Han logrado recortar el tiempo de respuesta promedio nacional de EMS a menos de tres minutos y en áreas urbanas a menos de 90 segundos. Además, el servicio de ambulancia de emergencia se complementa con una variedad de transportistas privados que se encargan únicamente de los traslados entre instalaciones. [2]
El servicio de ambulancia aérea era proporcionado por helicópteros MEDEVAC de la Fuerza Aérea de Israel , sin embargo, en 2008, el HEMS civil fue introducido por Magen David Adom en asociación con una empresa privada llamada Lahak Aviation Ltd, utilizando cuatro MBB Bo 105 de fabricación alemana con personal paramédico de la MDA. Lahak los desplegó en todo el país para mejorar los tiempos de respuesta en las áreas periféricas. Los intentos anteriores de integrar un servicio de helicóptero independiente en la década de 1970 no tuvieron éxito debido al alto costo. [3] El servicio de ambulancia aérea que no es de emergencia y de repatriación normalmente lo proporcionan una variedad de transportistas chárter privados, como Arrow Aviation en Israel. [4]
La mayor parte de la flota está formada por furgonetas de tamaño normal con personal médico (Hovesh) y médico avanzado (Hovesh Bachir), además de un Hovesh adicional o un personal de primeros auxilios, y ambulancias de soporte vital avanzado, con personal paramédico; las unidades móviles de cuidados intensivos, con personal paramédico, responden únicamente a los casos más graves desde el punto de vista médico. Los vehículos son comparables en términos generales a las ambulancias estadounidenses o europeas, sin embargo, el cumplimiento de la norma KKK 1822 o CEN 1789 no es obligatorio. Además, los servicios de primeros auxilios a menudo proceden a las llamadas en sus propios vehículos, que pueden ser desde un coche privado hasta una motocicleta.
Como se dijo anteriormente, la MDA utiliza una amplia gama de personal, desde primeros intervinientes hasta paramédicos, y tanto voluntarios como personal remunerado. [5] Los primeros intervinientes suelen recibir 60 horas de formación para prepararlos para sus funciones. Los empleados remunerados deben estar certificados en el nivel Hovesh, que requiere aproximadamente entre 170 y 200 horas de formación. El siguiente paso es el Hovesh Bachir (EMT-I), que requiere otras cuatro semanas de formación o 180 horas adicionales de formación a tiempo parcial. A los certificados en el nivel Hovesh (EMT-B) se les permite operar DEA y colocar vías intravenosas ( DEA ) . [6] Los paramédicos pueden formarse durante un período de 15 meses, con nueve meses de tiempo didáctico y clínico hospitalario, y una pasantía de seis meses con un paramédico cualificado en una ambulancia de la unidad móvil de cuidados intensivos. Sin embargo, cada vez más los paramédicos están eligiendo otra opción; obteniendo un título de tres años de B.EMS en Medicina de Emergencia de la Universidad Ben Gurion en Beer Sheva o Zefat Academic College en Zefat. [7] En un movimiento inusual destinado a aumentar los ingresos para compensar los costos operativos, MDA ha comenzado a comercializar su experiencia en atención de emergencia y organización del sistema a nivel internacional. [8] Han logrado cierto éxito en este esfuerzo, ayudando a la nación de Chile con el desarrollo de un sistema nacional de EMS. [9] United Hatzalah capacita a todos sus voluntarios al nivel de EMT-b, lo que requiere que participen en 180 horas de capacitación en clase seguidas de 100 horas adicionales de capacitación con un socorrista veterano. [10]
Las ambulancias se envían desde centros de despacho regionales, excepto durante guerras u otras emergencias, cuando el servicio se presta desde un centro de despacho nacional. Este centro utiliza tecnologías de despacho como la localización automática de vehículos ( AVL ) y software de apoyo a la toma de decisiones que son comparables con los sistemas estadounidenses y europeos. [11] El número nacional de emergencia para una ambulancia en Israel es el 101. Este número es respondido por MDA las 24 horas del día. Los voluntarios de United Hatzalah siempre están de guardia dondequiera que se encuentren y los cinco voluntarios más cercanos son enviados al lugar de cualquier emergencia médica en el país. [12] El hecho de que los voluntarios respondan desde donde estén reduce significativamente el tiempo de respuesta médica de emergencia y alivia la presión sobre los servicios de ambulancia, al mismo tiempo que galvaniza y aumenta la resiliencia de la comunidad. [13]
Según cifras de 2011, el tiempo de respuesta promedio de una ambulancia de la MDA en Israel es de 9 minutos. [14] Los primeros intervinientes de United Hatzalah tienen un tiempo de respuesta promedio nacional de tres minutos, y en las grandes áreas metropolitanas, menos de 90 segundos. [15]