Después de una disminución significativa en décadas anteriores, las tasas brutas de natalidad [a] en Armenia aumentaron ligeramente de 13,0 (por cada 1.000 personas) en el año 1998 a 14,2 en 2015; [1] este período también mostró una trayectoria similar en la tasa bruta de mortalidad, que creció de 8,6 a 9,3. [2] La esperanza de vida al nacer, de 74,8 años, fue la cuarta más alta entre los estados postsoviéticos en 2014. [3]
La Iniciativa de Medición de Derechos Humanos [4] encuentra que Armenia está cumpliendo el 74,6% de lo que debería cumplir por el derecho a la salud según su nivel de ingresos. [5] Cuando se analiza el derecho a la salud con respecto a los niños, Armenia logra el 97,5% de lo esperado en función de sus ingresos actuales. En lo que respecta al derecho a la salud de la población adulta, el país alcanza el 91,3% de lo esperado según el nivel de ingresos del país. Armenia cae en la categoría "muy mala" al evaluar el derecho a la salud reproductiva porque la nación está cumpliendo sólo el 35,1% de lo que se espera que alcance en función de los recursos (ingresos) que tiene disponibles. [6]
En el momento de la independencia en 1991 , no se veían rastros de las tradiciones sanitarias presoviéticas. El sistema sanitario soviético estaba muy centralizado. Toda la población tenía garantizada asistencia médica gratuita independientemente de su condición social y tenía acceso a una amplia gama de opciones de atención secundaria y terciaria. Después de la independencia, Armenia no estaba en condiciones de seguir financiándola. Tras el programa de reforma, todos los hospitales y policlínicos, las unidades de salud rurales (incluidos los centros de salud de las aldeas) y los puestos de salud del sistema anterior siguieron funcionando. Los hospitales que antes dependían de la administración local (y en última instancia del Ministerio de Salud ) son ahora autónomos y cada vez más responsables de sus propios presupuestos y gestión. [7]
En 1999 se creó un paquete de prestaciones básicas que proporcionaba servicios de atención de salud específicos y gratuitos, incluidos medicamentos, a segmentos vulnerables de la población, incluidos niños, ancianos y discapacitados, personas empobrecidas y personal militar herido. Desde 2006, los servicios de atención primaria de salud son gratuitos.
En 2009, más de la mitad del presupuesto nacional de salud se gastó en hospitales. A nivel comunitario local, el sistema era débil y en las zonas rurales a menudo inexistente. [8]
En el siglo XXI se produjeron grandes mejoras en los servicios de salud en Armenia, principalmente un acceso más fácil a los servicios de atención médica y un programa de inscripción abierta que permite a los armenios elegir libremente su proveedor de servicios de salud. [9]
Los gastos en salud, como porcentaje del gasto gubernamental , fueron el cuarto más bajo para el mismo grupo en 2008-14, pero superaron a sus pares en el Cáucaso Meridional . [10] Los gastos en salud en términos per cápita (en PPA a USD constantes de 2005) estuvieron casi permanentemente en el quinto lugar más bajo en el grupo anterior en los años 1999-2014. [11] Los gastos de bolsillo en salud ocuparon el cuarto lugar más alto en el mismo grupo en los años 2003–06 y 2010–14. [12] En 2014, el 4,3% del gasto en salud provino de fuentes fuera de Armenia. [13]
En 2015, los gastos corrientes en salud como porcentaje del PIB alcanzaron el 10,1%, mientras que el 81,6% de todos los gastos en salud se pagaron de bolsillo, ambos valores récord desde que los datos estuvieron disponibles en el año 2000. [14]
Los ciudadanos armenios con derecho al Paquete de Beneficios Básicos reciben cobertura completa sin necesidad de pagar tarifas ni servicios subsidiados; el Estado paga parte de las tarifas pero el ciudadano está obligado a pagar el resto. La mayoría de los servicios de salud son totalmente privados y el ciudadano es totalmente responsable del pago. En 2019, la atención médica se hizo gratuita para todos los ciudadanos menores de 18 años. También se incrementó el número de personas que reciben atención médica gratuita o subsidiada bajo el Paquete Básico de Beneficios, así como la cantidad de servicios ofrecidos en el programa. [15] [16]
En 2023, el gobierno armenio aprobó un plan para introducir gradualmente la atención sanitaria universal . Según el plan, la cobertura sanitaria se ampliará por etapas hasta que toda la población esté asegurada en 2027. [17]
Desde la independencia, el sistema nacional de salud de Armenia enfrentó críticas debido a la corrupción generalizada entre los médicos y otros trabajadores hospitalarios. Debido a la reducción de la financiación pública tras el colapso económico de la década de 1990, muchos empleados se vieron obligados a aceptar sobornos y aprovechar su posición de poder dentro de su lugar de trabajo para poder ganarse la vida. Este problema aún persiste a día de hoy y es una de las principales preocupaciones de los funcionarios electos. [18]
Armenia, certificada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), fue el primero [19] en la región europea y, en octubre de 2017, es uno de los 10 países del mundo (siete de los cuales son islas) que han demostrado haber eliminado el VIH de madre a hijo. transmisión. [20]
En 2010, la prevalencia del VIH se estimó en 0,2% entre adultos de 15 a 49 años. [21]
No se han registrado casos de poliomielitis desde que los datos estuvieron disponibles en el año 2002. [21]
No hubo nuevos casos de malaria desde el año 2006. [21]
Según datos de la OMS, la tasa de mortalidad infantil se redujo casi a la mitad entre 2002 y 2015. [22] Cayó a 11,3 (0,1%) en 2017, la tasa más baja desde que comenzaron los registros de la OMS en 1990. [23]
La tasa de mortalidad de niños de 5 a 14 años osciló entre el 0,18% y el 0,21% en los años 1997-2017. [24]
La probabilidad de morir entre 15 y 60 años se estimó en 11,6% en el año 2016, casi sin cambios desde 2000. [25]
Según una encuesta de 2015-16, [26] el 9% de los niños en Armenia padecen retraso del crecimiento y, de ellos, el 4% presenta retraso del crecimiento grave, mientras que en 2005-2010, entre el 18 y el 19% de los niños padecían retraso del crecimiento. La encuesta también encontró que el 4% de los niños armenios sufren emaciación (bajo peso para la altura) y el 2%, emaciación grave. La encuesta también encontró que los niños armenios tienden a tener más sobrepeso que retraso en el crecimiento debido a una dieta inadecuada. El 14% de los niños menores de cinco años tienen sobrepeso. [27]
La desnutrición, que en 2014 era del 6,3% de la población, se mantuvo casi sin cambios desde 2007. [28]
En 2017, la tasa de obesidad en Armenia fue del 19,5%, más baja que en todos los países de la región y que en casi todos los países europeos. [29] [30]
En febrero de 2020, el parlamento armenio aprobó una ley antitabaco que prohíbe fumar mientras se conduce un automóvil o autobús e impone una prohibición a la publicidad del tabaco. La prohibición de fumar en cafeterías, restaurantes y otros establecimientos de restauración públicos entrará en vigor en marzo de 2022. La prohibición de fumar en locales semicerrados de los establecimientos de restauración públicos entrará en vigor en mayo de 2024. La prohibición de fumar en hoteles entró en vigor vigor en mayo de 2020.
Mientras tanto, el cannabis en Armenia es actualmente ilegal para todos los usos.
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