El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina ST398 ( Staphylococcus aureus resistente a la meticilina ST398 ) es una cepa específica del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA). El Staphylococcus aureus es una bacteria esférica grampositiva que puede causar una variedad de infecciones en humanos y animales. Y el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) es una bacteria que es resistente a muchos antibióticos. La abreviatura "ST" en MRSA ST398 se refiere al tipo de secuencia de la bacteria. MRSA ST398 es un complejo clonal 398 (CC398). Esto significa que la cepa había surgido en una clínica humana, sin ninguna causa obvia o comprensible. MRSA ST398, una cepa específica de MRSA, se encuentra comúnmente en el ganado y puede causar infecciones en humanos que entran en contacto con animales infectados. [1]
MRSA ST398 es una cepa de la bacteria grampositiva Staphylococcus aureus , que pertenece al género Staphylococcus . Este género abarca un gran grupo de bacterias grampositivas que se clasifican taxonómicamente en la familia Staphylococcaceae , orden Bacillales , clase Bacilli y filo Firmicutes. [2]
La cepa nueva de SAMR ST398 se detectó por primera vez en 2003 en hospitales holandeses. La bacteria se encontró específicamente en personas que estaban en contacto frecuente con ganado, en particular cerdos y terneros. Un estudio realizado en una granja holandesa descubrió que la mayoría de las cepas de SAMR encontradas en el ganado y en los seres humanos eran del tipo CC398. El estudio también descubrió que cuanto más cerca vivían las personas de una granja ganadera, más casos de SAMR ST398 se detectaban. Desde entonces, la cepa también se ha detectado en muchas otras regiones del mundo. [3]
El principal método de transmisión del SAMR ST398 es a través del contacto con animales infectados, lo que lo clasifica como un agente zoonótico. Las personas que trabajan con ganado o viven cerca de él son las más vulnerables a la infección. En los entornos sanitarios, las personas con heridas abiertas son las más susceptibles a la infección. Por lo tanto, para prevenir la transmisión, las heridas deben permanecer cubiertas y los pacientes infectados no deben estar cerca unos de otros. [4] Como agente zoonótico, el SAMR ST398 puede transmitirse de animal a humano, de humano a animal y de humano a humano, [5] lo que es un factor importante al considerar el protocolo de mitigación. La transmisión del SAMR ST398 es similar a la del SAMR. El SAMR ST398 tiene una capacidad mejorada de formación de biopelículas, lo que aumenta la capacidad de supervivencia de la bacteria y aumenta su virulencia. Esto aumenta la aptitud del SAMR ST398 en la comunidad e incluso en los entornos sanitarios, lo que plantea una grave amenaza para la salud pública. [6]
Los síntomas de la infección por SAMR ST398 son similares a los de otras infecciones por SAMR. Entre ellos se incluyen infecciones cutáneas, abscesos , llagas y neumonía . En casos graves, el SAMR ST98 puede provocar sepsis y muerte. [7]
La educación del paciente es un componente fundamental del tratamiento y la prevención. Se anima a los médicos a educar a los pacientes, cuidadores y miembros del hogar sobre los métodos para limitar la propagación del SAMR en la comunidad. Esto incluye mantener una higiene adecuada y mantener las heridas cubiertas con vendajes limpios y secos. Las personas infectadas también deben ser excluidas de las actividades que impliquen un contacto cercano con otras personas. Antes del tratamiento, la prevención es increíblemente importante para evitar la propagación de la cepa SAMR. Esto implica practicar una buena higiene y medidas de control de infecciones , especialmente en entornos de atención médica y para aquellos que trabajan estrechamente con el ganado. [4] Un mayor estudio del SAMR ST398, especialmente en el ganado, es importante para reducir la carga del patógeno en los entornos hospitalarios. Esto también incluyó una observación más cercana de las personas que están en estrecho contacto con el ganado, ya que los diagnósticos tempranos pueden permitir un tratamiento más temprano. [6] Esto es especialmente importante, ya que los antibióticos no pueden tener éxito en las bacterias resistentes a los antibióticos. Y un mayor uso de antibióticos promueve aún más la evolución de las bacterias resistentes a los antibióticos. Y, específicamente, en el caso del SAMR ST398, todavía no se comprende del todo el vínculo entre el uso de antibióticos en el ganado y la aparición del SAMR ST398. Además, se debería implementar un enfoque OneHeath, que reúna múltiples disciplinas en materia de políticas, promoción, salud animal, humana y ambiental, entre otras, para abordar un problema de salud pública. [ cita requerida ]
El SAMR ST398 es resistente a muchos agentes antimicrobianos, por lo que las opciones de tratamiento para esta cepa son limitadas. [8] Sin embargo, se puede recurrir a la hospitalización y a un tratamiento agresivo para tratar los síntomas del SAMR ST398. Y hasta que se conozca más información sobre las susceptibilidades a los antimicrobianos, la cepa ST398 debe tratarse como se trata el SAMR. [9]