La prótesis dental , también conocida como prótesis dental u odontología protésica , es el área de la odontología que se centra en las prótesis dentales . Es una de las 12 especialidades odontológicas reconocidas por la Asociación Dental Americana (ADA), Royal College of Surgeons of England , Royal College of Surgeons of Edinburgh , Royal College of Surgeons of Ireland , Royal College of Surgeons of Glasgow , Royal College of Dentists of Canadá y el Real Colegio de Cirujanos Dentales de Australasia . La ADA la define como "la especialidad dental relacionada con el diagnóstico, planificación del tratamiento, rehabilitación y mantenimiento de la función oral, comodidad, apariencia y salud de pacientes con condiciones clínicas asociadas con dientes faltantes o deficientes o tejidos orales y maxilofaciales utilizando sustitutos biocompatibles . " [1]
Fauchard descubrió muchos métodos para reemplazar los dientes perdidos utilizando sustitutos hechos de bloques tallados de marfil o hueso . También introdujo aparatos dentales para corregir la posición de los dientes utilizando alambres de oro e hilos de seda. [2] [3]
Según el Colegio Americano de Prostodoncistas , un prostodoncista es un dentista que: [4]
El Colegio Americano de Prostodoncistas (ACP) [4] garantiza que se mantengan los estándares en el campo. Convertirse en prostodoncista requiere tres años adicionales de formación especializada de posgrado después de obtener un título en odontología . Recientemente, la Comisión de Acreditación Dental (CODA) de la ADA aprobó los estándares educativos actualizados para todos los programas de prostodoncia en los Estados Unidos que ahora exigen la colocación quirúrgica de implantes dentales (prostodoncia subcrestal) en un nivel de competencia profundo (a la par con otros procedimientos dentales quirúrgicos). especialidades) [5] La formación consiste en una preparación clínica y didáctica rigurosa en las ciencias básicas, anatomía de cabeza y cuello , ciencias biomédicas, ciencias de biomateriales, cirugía de implantes, función de oclusión (mordida), ATM y planificación del tratamiento y experiencia en el tratamiento de boca completa. casos de reconstrucción y estética. Debido a esta amplia formación, los prostodoncistas deben tratar casos complejos, rehabilitación bucal completa, trastornos relacionados con la ATM, trastornos congénitos y apnea del sueño mediante la planificación y fabricación de diversas prótesis. Sólo hay 3200 prostodoncistas en comparación con 170.000 dentistas generales en los Estados Unidos. [6] Forbes ha clasificado constantemente a los prostodoncistas en la sexta o séptima posición entre los trabajos más competitivos y mejor remunerados de Estados Unidos. [7] [8] [9] [10]
La certificación de la junta se otorga a través de la Junta Estadounidense de Prostodoncia (ABP) [11] y requiere la finalización exitosa del examen escrito de la Parte I y los exámenes orales de las Partes 2, 3 y 4. El examen escrito y uno oral se pueden realizar durante el tercer año de formación especializada y los dos exámenes orales restantes se pueden realizar una vez finalizada la formación especializada. La elegibilidad para la junta comienza cuando la ABP aprueba una solicitud y tiene una duración de seis años. [12] Los diplomados de la ABP están éticamente obligados a tener una práctica limitada a la prostodoncia. Los miembros del Colegio Americano de Prostodoncistas (FACP) deben tener un título en odontología, haber completado tres años de capacitación especializada en prostodoncia y estar certificados por la ABP.
Según la ADA, las especialidades se reconocen en aquellas áreas donde los conocimientos y habilidades avanzados son esenciales para mantener o restaurar la salud bucal (Principios de Ética y Código de Conducta Profesional). No todas las áreas de la odontología cumplirán los requisitos para el reconocimiento de especialidad. Reconocidos por la profesión, se alientan los aportes de los mismos y sus esfuerzos. [13]
La Asociación Dental Estadounidense no reconoce la odontología cosmética como una especialidad. [14] La prostodoncia es la única especialidad dental bajo la cual se concentra la odontología cosmética/estética. [15] Los dentistas generales pueden realizar algunos procedimientos cosméticos simples. En consecuencia, existen dudas sobre si es ético que los dentistas generales traten "cambios de sonrisa" o casos complejos de reconstrucción cosmética y de toda la boca, ya que no están calificados para abordar las complejas necesidades del paciente. [14] [16] Asimismo, no existe ninguna especialidad reconocida por la ADA para implantes dentales.
La prótesis maxilofacial (Prótesis Bucal y Maxilofacial) es una subespecialidad (o superespecialidad) de la prostodoncia. [17] Todos los prostodoncistas maxilofaciales primero se especializan en prostodoncia y luego se superespecializan con una beca de un año exclusivamente en prótesis maxilofaciales. Una beca proporciona capacitación clínica, hospitalaria y de laboratorio intensiva. [15] [18] Los prostodoncistas maxilofaciales tratan a pacientes que tienen defectos adquiridos y congénitos de la cabeza, el cuello y la región maxilofacial debido a cáncer, cirugía, traumatismo o defectos de nacimiento. Los obturadores maxilares , las prótesis de ayuda al habla (anteriormente llamadas obturadores faríngeos/paladar blando) y las prótesis de resección mandibular son las prótesis intraorales más comunes planificadas y fabricadas por los prostodoncistas maxilofaciales. [18] Las prótesis faciales incluyen ojos, nariz, oídos artificiales y otras prótesis faciales fabricadas por el médico o en conjunto con un anaplastólogo . [19]
El tratamiento es multidisciplinario e involucra a cirujanos orales y maxilofaciales, cirujanos plásticos, cirujanos de cabeza y cuello, otorrinolaringólogos, oncólogos médicos, oncólogos radioterapeutas, dentistas hospitalarios, logopedas (logopedas), psicólogos clínicos, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y otros profesionales de la salud. La Academia Estadounidense de Prótesis Maxilofaciales es la academia de esta disciplina: https://www.maxillofacialprosthetics.org.
