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Programa Especial sobre Reproducción Humana

El Programa de Reproducción Humana - PNUD / UNFPA / UNICEF / OMS / Programa Especial del Banco Mundial de Investigación, Desarrollo y Capacitación en Investigación en Reproducción Humana (HRP) es un programa de investigación copatrocinado por la OMS sobre reproducción humana. HRP tiene su sede en la sede de la OMS en Ginebra , Suiza. [1] Su objetivo es apoyar y coordinar la investigación a escala global. Es parte del departamento de Investigación y Salud Sexual y Reproductiva (SSR) de la OMS. [2] [3] [4]

Resultó en los siguientes anticonceptivos inyectables combinados comercializados : [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

Y en los siguientes anticonceptivos inyectables de progestágenos nunca comercializados : [2] [5]

Creación de la Unidad de Reproducción Humana

Desde la primera Conferencia Mundial de Población de las Naciones Unidas , celebrada en Roma en 1954, las Naciones Unidas tuvieron un interés creciente por la cuestión de la demografía y la asociaron a las dificultades económicas de los países en desarrollo. A raíz de una petición de la Asamblea General de las Naciones Unidas , [11] el Secretario General llevó a cabo una investigación entre los Estados miembros y concluyó que efectivamente había preocupaciones entre los países en desarrollo sobre el crecimiento de sus poblaciones. Estas conclusiones fueron tomadas en cuenta por la Asamblea General en la resolución 1048 (XXXVII). [12]

Mientras se celebraba la Segunda Conferencia Mundial de Población en Belgrado en 1965, la OMS se preguntaba cómo podría contribuir. [13] Para el Director General, como afirma en un informe solicitado por el Consejo Ejecutivo de la OMS, "la importancia de numerosos factores médicos, biológicos, sociales, culturales y económicos en la reproducción humana la convierte en un importante problema de salud pública", [ 12] lo que justificó la decisión de trabajar la cuestión demográfica, especialmente a través del tema de la reproducción humana. El informe fue aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud y se decidió estudiar la esterilidad, la regulación de la fertilidad y el aspecto sanitario de la demografía. [14] Esto marca el inicio de la Unidad de Reproducción Humana. Su misión era dar asesoramiento técnico sobre aspectos de la reproducción humana implicados en la salud pública.

Desarrollo de la Unidad y creación de un programa global de investigación

La Unidad de Reproducción Humana continuó su misión y amplió sus investigaciones para tener en cuenta no sólo el aspecto estrictamente médico de la reproducción humana, sino también factores económicos, sociológicos, culturales y psicológicos. La Unidad organizó reuniones de expertos y comenzó a crear un centro de documentación sobre la reproducción humana. En 1970, la OMS designó la Unidad de Investigación de Endocrinología Reproductiva del Instituto Karolinska de Estocolmo como centro de investigación y formación sobre reproducción humana. [15]

Complacida por los progresos realizados, la Asamblea Mundial de la Salud pidió al Director General que considerara una forma de desarrollar servicios de planificación familiar. [16] En 1970, la OMS lanzó un estudio de viabilidad sobre un programa global de investigación sobre la reproducción humana. Así pues, en 1971 se presentó un informe en el que se abogaba por un plan de acción de cinco vías. [17] En primer lugar, la designación de cuatro Centros de Investigación y Capacitación , que deberían ser líderes en la investigación sobre reproducción humana en sus respectivas regiones. En segundo lugar, la colaboración con Centros de Investigación Clínica para facilitar la evaluación clínica de nuevos agentes reguladores de la fertilidad. En tercer lugar, la creación de grupos de trabajo para llevar a cabo los proyectos de investigación. Cuarto, la creación de un centro de documentación internacional sobre aspectos biomédicos de la reproducción humana (este punto no se ejecutó debido a la limitación de fondos en ese momento). El quinto punto se refería a los objetivos secundarios y recomendaciones diversas.

La Unidad de Reproducción Humana quedó a cargo de la creación y administración del nuevo "Programa Ampliado de Investigación, Desarrollo y Formación de Investigadores en Reproducción Humana". En 1972, la Asamblea Mundial de la Salud votó la resolución WHA25.60 "sobre el papel de la OMS en el desarrollo y coordinación de la investigación biomédica", que pedía al Director General que "preparara propuestas para el desarrollo de actividades a largo plazo de la OMS en investigación biomédica dentro de en el marco de los programas que lleva a cabo la Organización". [18] Presentó un informe sobre esta materia en diciembre del mismo año, incluyendo la reproducción humana y especialmente el Programa Ampliado en las investigaciones a financiar. [19] Según anteriores directores del Programa, es la fecha en la que se estableció formalmente el HRP. [20]

Programa Ampliado de Investigación, Desarrollo y Formación de Investigadores en Reproducción Humana

El Programa Ampliado estuvo dirigido por un Grupo Asesor de 12 a 15 personas designadas por el Director General. Su función era asesorar a la OMS sobre las políticas, las estrategias, las prioridades de investigación y la afectación de los recursos. [21] Los detalles técnicos de los proyectos científicos, el control de las publicaciones y los trabajos de los Task Forces fueron delegados a un Grupo de Revisión , que también designaba los Centros de Investigación Clínica.

En 1977, el Programa Ampliado pasó a ser Programa Especial.

Evolución a un programa especial copatrocinado

En 1986, la estructura del Programa cambió. [22] El Grupo Asesor fue reemplazado por el Comité Asesor de Políticas y Coordinación (PCAC), un órgano consultivo del Director General que hacía recomendaciones sobre cuestiones relacionadas con las políticas, la financiación y la organización general del programa. Estaba compuesto por 30 miembros, siendo doce los países que más contribuyeron, doce elegidos por los comités regionales, tres elegidos por el propio PCAC y el UNFPA , Banco Mundial e IPPF como miembros permanentes. La nueva estructura también incluía el Grupo Asesor Científico y Técnico (STAG): [23] compuesto por 10 a 15 miembros (expertos y científicos) designaba las prioridades de investigación del Programa, la creación o finalización de un grupo de trabajo y daba una evaluación independiente. de todos los aspectos científicos y técnicos del Programa.

En 1988 se inició el copatrocinio del Programa: [23] el PNUD , el FNUAP , el Banco Mundial y la OMS fueron copatrocinadores del "Programa Especial PNUD/UNFPA/OMS/Banco Mundial de Investigación, Desarrollo y Capacitación en Investigación en Reproducción Humana", comúnmente conocido como "el HRP". Este tenía como objetivo obtener una financiación consiguiente y estable para el Programa. El PCAC se convirtió en el Comité de Política y Coordinación (PCC), encargado de la administración, la aprobación del presupuesto y la orientación general del trabajo del Programa e incluyó a los copatrocinadores como miembros permanentes. Un Comité Permanente, compuesto por representantes de los copatrocinadores, se reúne tres veces al año, supervisa la situación del Programa y formula recomendaciones al PCC. Como agencia ejecutiva, la OMS nombra al director del Programa y a otros miembros no electos del HRP después de consultar al Comité Permanente. El STAG ahora también tenía que informar al Comité Permanente, mientras que el Grupo de Revisión es reemplazado por el Panel de Revisión de Proyectos de Investigación que tenía atribuciones similares, pero incluye también el control del aspecto financiero de los proyectos de investigación.

Finalmente, en 1996 se creó el Panel Asesor de Género con el fin de prestar especial atención a las cuestiones vinculadas a las inequidades de género, las mutilaciones y la violencia basada en el sexo y los derechos basados ​​en la práctica y la orientación sexual. [24] En 2007 se convirtió en el Panel Asesor de Género y Derechos.

El HRP sigue formando parte de la Unidad de Reproducción Humana, pero otros órganos de la OMS trabajan en temas relacionados con la demografía. Así, en 1998, para evitar duplicaciones de esfuerzos, la Unidad se fusionó con la División de Salud Reproductiva en el Departamento de Investigación y Salud Reproductiva (RHR). [20] El RHR estaba compuesto por el HRP, que se centraba en la investigación y la capacitación, pero sin actividades operativas, y el Desarrollo del Programa en Salud Reproductiva (PDRH), que tenía la tarea de traducir el trabajo del HRP en políticas y acciones operativas. El STAG amplió su atribución para supervisar también al PDRH. En última instancia, tras una reforma global de la estructura de la OMS en 2019, el RHR pasó a ser responsabilidad de la División del Curso de Vida/CSU y se convirtió en el Departamento de Investigación y Salud Sexual y Reproductiva (SSR). [25]

En 2012, UNICEF se sumó a los copatrocinadores.

Ver también

Referencias

  1. ^ "Investigación y salud sexual y reproductiva-SHR" . Consultado el 9 de marzo de 2023 .
  2. ^ ab Benagiano, G. y Merialdi, M. (2011). Carl Djerassi y el programa especial de investigación en reproducción humana de la Organización Mundial de la Salud. Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie-Revista de medicina reproductiva y endocrinología, 8(1), 10-13. http://www.kup.at/kup/pdf/10163.pdf
  3. ^ ab Toppozada MK (abril de 1994). "Anticonceptivos inyectables combinados una vez al mes existentes". Anticoncepción . 49 (4): 293–301. doi :10.1016/0010-7824(94)90029-9. PMID  8013216.
  4. ^ ab Koetsawang S (1991). "El anticonceptivo inyectable: tendencias presentes y futuras". Ana. Académico de Nueva York. Ciencia . 626 (1): 30–42. Código bibliográfico : 1991NYASA.626...30K. doi :10.1111/j.1749-6632.1991.tb37897.x. PMID  1829341. S2CID  27008012.
  5. ^ ab Garza-Flores J, Hall PE, Pérez-Palacios G (1991). "Anticonceptivos hormonales de acción prolongada para mujeres". J. Bioquímica de esteroides. Mol. Biol . 40 (4–6): 697–704. doi :10.1016/0960-0760(91)90293-E. PMID  1958567. S2CID  26021562.
  6. ^ Koetsawang S (abril de 1994). "Anticonceptivos inyectables una vez al mes: eficacia y motivos de interrupción". Anticoncepción . 49 (4): 387–98. doi :10.1016/0010-7824(94)90034-5. PMID  8013221.
  7. ^ Garza-Flores J (abril de 1994). "Farmacocinética de los anticonceptivos inyectables una vez al mes". Anticoncepción . 49 (4): 347–59. doi :10.1016/0010-7824(94)90032-9. PMID  8013219.
  8. ^ Fraser IS (abril de 1994). "Patrones de sangrado vaginal en mujeres que usan anticonceptivos inyectables una vez al mes". Anticoncepción . 49 (4): 399–420. doi :10.1016/0010-7824(94)90035-3. PMID  8013222.
  9. ^ Hassan EO, el-Nahal N, el-Hussinie M (agosto de 1999). "Anticonceptivos inyectables una vez al mes, Cyclofem y Mesigyna, en Egipto. Eficacia, causas de interrupción y efectos secundarios". Anticoncepción . 60 (2): 87–92. doi :10.1016/S0010-7824(99)00064-5. PMID  10592855.
  10. ^ Giwa-Osagie OF (mayo de 1994). "Efectos metabólicos de los anticonceptivos inyectables combinados una vez al mes. Grupo de trabajo de la Organización Mundial de la Salud sobre agentes sistémicos de acción prolongada para la regulación de la fertilidad, Ginebra, Suiza". Anticoncepción . 49 (5): 421–33. doi :10.1016/0010-7824(94)90001-9. PMID  8045129.
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  12. ^ ab "Decisiones de las Naciones Unidas, organismos especializados y el Organismo Internacional de Energía Atómica que afectan las actividades de la OMS (cuestiones programáticas): actividades programáticas en los aspectos de salud de la población mundial que podría desarrollar la OMS: informe del Director General". 9 de marzo de 1965. hdl :10665/136768.
  13. ^ "Decisiones de las Naciones Unidas que afectan las actividades de la OMS: resolución 1048 (XXXVII) del Consejo Económico y Social". 9 de marzo de 1965. hdl :10665/88958.
  14. ^ "Programa de actividades en los aspectos de salud de la población mundial que podría desarrollar la OMS". 9 de marzo de 1965. hdl :10665/89329.
  15. ^ Candau, Marcolino Gomes (9 de marzo de 1971). La labor de la OMS, 1970: informe anual del Director General a la Asamblea Mundial de la Salud y a las Naciones Unidas. Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/85828 . ISBN 9241601884.
  16. ^ "Aspectos sanitarios de la dinámica poblacional". 9 de marzo de 1969. hdl :10665/91257.
  17. ^ "Organización Mundial de la Salud: Programa ampliado de investigación, desarrollo y formación de investigadores en reproducción humana: Informe de un proyecto de viabilidad, mayo de 1971; HR/71.4 (1971) parte 1" (PDF) . hdl :10665/361192.
  18. ^ "Organización Mundial de la Salud: Resolución WHA25.60 sobre el papel de la OMS en el desarrollo y la coordinación de la investigación biomédica, 25.ª Asamblea Mundial de la Salud, Ginebra, 9-26 de mayo de 1972 - Parte I: resoluciones y decisiones, páginas 32-33". 26 de mayo de 1972 . Consultado el 13 de marzo de 2023 .
  19. ^ "Organización Mundial de la Salud: EB51/6 - Papel de la OMS en el desarrollo y la coordinación de la investigación biomédica: informe provisional del Director General, diciembre de 1972" (PDF) . 20 de diciembre de 1972 . Consultado el 13 de marzo de 2023 .
  20. ^ ab Mbizvo, Michael T.; d'Arcangues, Catalina; Van Look, Paul FA; Benagiano, Giuseppe (2012). "40 años de innovación en salud sexual y reproductiva". La lanceta . 380 (9843): 705–706. doi :10.1016/S0140-6736(12)61025-3. PMID  22920740. S2CID  205966657.
  21. ^ "Programa Ampliado de Investigación, Desarrollo y Formación de Investigadores en Reproducción Humana: informe de un proyecto de viabilidad: información complementaria". 9 de marzo de 1971. hdl :10665/361193.
  22. ^ "Organización Mundial de la Salud: EM/RC33/13 - Nominación de un estado miembro para el comité asesor de políticas y coordinación (PCAC) del programa especial de investigación, desarrollo y formación en investigación en reproducción humana (HRP), julio de 1986" ( PDF) . hdl : 10665/120636.
  23. ^ ab "AVANCES RECIENTES EN LA INVESTIGACIÓN SOBRE REPRODUCCIÓN HUMANA - Informe de situación del Director General" (PDF) . hdl : 10665/162389.
  24. ^ Khosla, Rajat; Amín, Avni; Allotey, Pascale; Barroso, Carmen; Jorge, Asha; Hardon, Anita; Askew, Ian (1 de enero de 2019). ""Corregir los errores": abordar los derechos humanos y la igualdad de género a través de la investigación desde El Cairo". Asuntos de salud sexual y reproductiva . 27 (1): 329–332. doi :10.1080/26410397.2019.1676529. PMC 7887975 . PMID  31746277. 
  25. ^ "Programas especiales: PNUD/UNFPA/UNICEF/OMS/Banco Mundial Programa especial de investigación, desarrollo y formación de investigadores en reproducción humana (HRP): Comité de Políticas y Coordinación (PCC) - Informe sobre la asistencia al PCC en 2020 y nominación de un Miembro en sustitución de Bután cuyo mandato expira el 31 de diciembre de 2020". 9 de marzo de 2020. hdl :10665/333620.