Un socorrista comunitario (CFR, por sus siglas en inglés) es una persona que puede ser enviada por un centro de control de ambulancias para atender emergencias médicas en su área local. Pueden ser miembros del público que han recibido capacitación en intervenciones que salvan vidas, como desfibrilación , paramédicos fuera de servicio, enfermeras o médicos, o incluso profesionales de una disciplina no médica que pueden estar cerca o atendiendo emergencias, como los bomberos. Los socorristas comunitarios se encuentran en los sistemas de atención médica de emergencia de Canadá, Reino Unido, Estados Unidos, Irlanda, Israel, Italia (soccorritori), Australia, Singapur y Rumania. [1]
Los equipos de primeros auxilios de la comunidad están ahí para brindar asistencia a quienes tienen una emergencia médica y, lo que es más importante, para iniciar y mantener la cadena de supervivencia en pacientes con paro cardíaco hasta que llegue una ambulancia completamente equipada . [2] Los esquemas se concibieron originalmente para áreas rurales donde es probable que la respuesta de los servicios médicos de emergencia se demore más allá de los aproximadamente 8 a 10 minutos durante los cuales es probable que un paro cardíaco se vuelva irreversible. Desde entonces, los esquemas se han expandido a áreas más pobladas, donde el beneficio de la intervención temprana aún puede salvar vidas, y el volumen de personas disponibles para el control de ambulancias los ayuda a cumplir con los objetivos de tiempo de respuesta como ORCON . Permiten tiempos de respuesta prehospitalarios más rápidos y ayudan a los servicios a cumplir con los objetivos de tiempo de respuesta. Un servicio de prevención de caídas dirigido por los primeros auxilios de la comunidad en Lincolnshire provocó 870 llamadas de ambulancia menos. [3] [4]
Un estudio realizado en el Reino Unido concluyó que, en las zonas rurales, los primeros intervinientes tenían más probabilidades de acudir al lugar de un incidente antes que una ambulancia, en el caso de afecciones neurológicas, como accidentes cerebrovasculares, y de problemas cardíacos y respiratorios. Las personas que llamaban y que tenían menos probabilidades de ser atendidas por un primer interviniente de la comunidad antes que una ambulancia pertenecían a minorías étnicas y a zonas de bajos ingresos. [3] [4]
Entre los primeros intervinientes se incluyen los "co-intervinientes" (policía o bomberos), los miembros del personal de un centro comercial u otro lugar público, los miembros de una organización de primeros auxilios, los socorristas, los primeros intervinientes de la comunidad y otras personas que hayan recibido formación para actuar en esta función. Los empleados de los servicios de ambulancia reglamentarios también pueden actuar como primeros intervinientes fuera de servicio.
En general, los primeros intervinientes son enviados a situaciones que ponen en peligro la vida de forma inmediata, como un paro cardíaco. Algunos servicios de ambulancias restringen el tipo de llamadas a las que pueden atender los intervinientes, ya sea mediante una prohibición general o mediante un control más detallado de las llamadas por parte del centro de despacho de emergencias. Esto se debe a que los intervinientes no necesariamente tienen los niveles de capacitación o equipamiento disponibles para el personal de tiempo completo, y pueden llegar por su cuenta, lo que aumenta los riesgos. Los tipos de llamadas a las que no se les puede pedir a los intervinientes que asistan (o se les puede retirar si ya están en camino) incluyen problemas relacionados con las drogas, la violencia doméstica y los pacientes maltratadores, así como escenas peligrosas como colisiones de tráfico o sitios de construcción. En algunas áreas, los intervinientes tampoco son enviados a casos pediátricos , aunque en otras áreas esto es una parte principal de su función.
Los programas varían en el Reino Unido y en su mayoría son administrados por el servicio de ambulancia local, aunque algunos programas son administrados externamente (como por St John Ambulance , [5] o por entidades comerciales como Alton Towers ) en asociación con el servicio de ambulancia. La mayoría de los socorristas son voluntarios y no reciben pago alguno (aunque en algunas áreas, se realizan pagos por cada llamada, particularmente al personal de respuesta) y usan sus propios autos sin compensación por kilometraje.
En la mayoría de los casos, se espera que conduzcan de acuerdo con las leyes de tránsito normales y no se les permite solicitar exenciones ni usar luces azules y sirenas (como una cuestión de política, más que una restricción legal). Hay un pequeño número de programas que cuentan con vehículos de respuesta especiales y personal de respuesta, que ha recibido capacitación completa en conducción de respuesta, que responde ante las luces azules y las sirenas. En la mayoría de los casos, la financiación de estos programas proviene de donaciones caritativas de las comunidades locales.
La formación se basa generalmente en primeros auxilios y, en esencia, incluye habilidades de primeros auxilios ampliadas, como desfibrilación y oxigenoterapia . Otros temas incluyen funciones y responsabilidades, seguridad en la escena, comunicación, evaluación del paciente, manejo de traumatismos menores y una variedad de otras afecciones médicas, como diabetes y accidentes cerebrovasculares . La mayoría de los programas también utilizan algunos complementos de habilidades ampliadas adicionales, que normalmente no se enseñan en los cursos públicos de primeros auxilios, como succión y colocación de vías respiratorias orofaríngeas .
No existe un estándar acordado a nivel nacional para la capacitación de los socorristas comunitarios. Algunos servicios de ambulancia optan por utilizar la calificación de Primera Persona en el Lugar de los hechos (FPOS) del IHCD [6] [7] en niveles básicos, intermedios o avanzados, sin embargo, algunos servicios de ambulancia optan por ofrecer su propio programa de estudios. En la mayoría de los casos, la capacitación se lleva a cabo durante varias tardes y/o fines de semana e implica la evaluación por parte de un paramédico capacitado . [8] Puede haber un período de supervisión para los nuevos socorristas, incluidos turnos de observación en ambulancia, antes de que se los considere competentes para responder por sí solos. [9] La Asociación Nacional de Primeros Respondedores Comunitarios se formó en 2014, con el propósito de ayudar a lograr un estándar nacional para los CFR en el Reino Unido. [10]
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