La Farmacia de los Hospitales del Este de Vaud ( en francés : Pharmacie des hôpitaux de l'Est lémanique , PHEL ) es una farmacia interhospitalaria constituida como organización sin fines de lucro el 1 de enero de 1984 por siete hospitales regionales de la parte oriental del cantón de Vaud , y considerada de interés público. [1] [2] [3] Fue la segunda de su tipo en Suiza .
En total, los hospitales regionales del cantón de Vaud han creado tres farmacias similares para abastecerlos de medicamentos y proporcionar una asistencia farmacéutica de proximidad. [4] Tras la creación de la Farmacia de los Hospitales del Este de Vaud, se creó la Pharmacie Interhospitalière de la Côte (PIC) en Morges en 1996, y luego la Pharmacie des Hôpitaux du Nord Vaudois et de la Broye (PHNVB) en 2011 en Yverdon-les-Bains . [4] [5]
El 1 de febrero de 1982, el Hospital de Aigle , el Hospital de Lavaux en Cully , el Hospital de Montreux , el Hospital de Mottex en Blonay , la Fundación Nant en Corsier-sur-Vevey , el Hospital de la Providencia en Vevey y el Hospital Samaritano en Vevey decidieron firmar un acuerdo para contratar a un farmacéutico que les proporcionara un suministro conjunto de medicamentos. Éste se instaló en la antigua farmacia del Hospital Samaritano y también se hizo cargo de las farmacias de los otros seis hospitales regionales de interés público de la región. [1]
Anteriormente, los hospitales regionales eran abastecidos por farmacéuticos comunitarios de manera rotatoria. Sin embargo, existían dos grandes problemas: la falta de un servicio farmacéutico permanente dentro de los hospitales en caso de urgencias y el coste de los productos, ya que las compras aisladas no permitían economías de escala. [2]
En el otoño de 1983, el Hospital Samaritano inauguró una nueva farmacia en su nuevo edificio médico-técnico. [6] El 1 de enero de 1984, los 7 hospitales regionales del Este de Vaud, aprovechando esta infraestructura, crearon una única farmacia central como asociación sin ánimo de lucro bajo el nombre inicial de "Association de la Pharmacie centrale des hôpitaux de l'Est vaudois". [1] [3] [7] [8]
La PHEL es así la segunda farmacia central en Suiza creada para abastecer de medicamentos a varios hospitales de una región, después de la farmacia del Instituto Central de Hospitales del Valais (ICHV), creada en 1978. [5] [9]
El PHEL siguió desarrollándose y François Rouiller , farmacéutico, escritor e ilustrador, se unió al equipo en 1988, trabajando principalmente como farmacéutico clínico . [10] En 1990, la fundación de cuidados paliativos Rive-Neuve, entonces con sede en Villeneuve , se unió a los miembros fundadores del PHEL, mientras que el Hospital de Aigle se retiró a principios de siglo, para ser reemplazado al mismo tiempo por la Fundación Miremont en Leysin . Finalmente, el Hospital Pays-d'Enhaut en Château-d'Œx se unió al PHEL en 2011. [3]
Al mismo tiempo, una serie de fusiones de hospitales cambiaron el equilibrio de la membresía de PHEL. Primero, los hospitales Samaritan, Montreux y Mottex se fusionaron en 1998 para formar un hospital multisitio en la Riviera, al que se agregó el Hospital Providence en 2004. Posteriormente, el Hospital Riviera se fusionó con el Hospital Chablais para formar el Hospital Riviera-Chablais, Vaud-Valais (HRC), que desde entonces se ha convertido en el miembro principal de PHEL. [11]
En este contexto, el PHEL ha ido asumiendo progresivamente más responsabilidades en la región de Chablais -Valais. En 2012, asumió la responsabilidad de la preparación y el suministro centralizados de quimioterapias para el Hospital de Chablais (sede de Monthey ) [3] y, a finales de 2016, el HRC le confió el suministro integral de medicamentos para sus centros de Aigle y Monthey, así como la responsabilidad de su asistencia farmacéutica [12] .
A raíz de la construcción del Centro Hospitalario de Rennaz por parte del HRC, el PHEL trasladó su sede y su farmacia central a Rennaz , en Chablais Vaudois, a principios de octubre de 2019 [13] [14] un mes antes de la reubicación de los distintos sitios del HRC, a los que también acompañó desde el punto de vista farmacéutico. [15] En esta ocasión, el PHEL también modernizó su equipamiento con la adquisición de un robot de dispensación global y con el desarrollo de nuevos servicios, en particular el de técnicos de farmacia de sala . [13] [16]
En el marco de la transferencia del HRC a Rennaz, la Fundación Miremont pasó a ser de propiedad privada. [17] Por lo tanto, el 1 de enero de 2020, el PHEL quedó reducido a cinco miembros: el Hospital de Lavaux, la Fundación Nant, el Polo de Salud del Pays-d'Enhaut, la Fundación Rive-Neuve y el HRC, cuyo delegado preside el PHEL. [18]
Poco después de mudarse a sus nuevas instalaciones, el PHEL, al igual que el HRC y otros hospitales suizos, se enfrentó a la pandemia de COVID-19 y adaptó rápidamente sus operaciones para garantizar el suministro de medicamentos y servicios clínicos a sus hospitales miembros y socios privados. [19] Durante las dos primeras olas de la pandemia, el PHEL recibió el apoyo de Protección Civil de Vaud en algunas de sus misiones . [20] En 2021, el PHEL también participó en la preparación de dosis de la vacuna COVID-19 , en particular en los centros de vacunación de Rennaz [21] y Montreux. [22] [23]
Al mismo tiempo, tras la HRC, la PHEL también se enfrentó a dificultades financieras transitorias, [24] pero luego volvió al equilibrio financiero. [25] [26] Desde finales de 2022, como todas las farmacias hospitalarias europeas, se enfrenta a una escasez significativa de medicamentos en el contexto de la crisis de la cadena de suministro mundial de 2021-2023 . [27] [28]
En el seno de la Federación de Hospitales de Vaud, las tres farmacias interhospitalarias, PHEL, PIC y PHNVB, trabajan juntas, en particular negociando condiciones de compra preferenciales con los proveedores farmacéuticos. [4] Desde 2002, gracias a un enfoque común, todas ellas cuentan con la certificación ISO 9001 , lo que certifica la calidad de sus servicios. [29]
Además de los hospitales regionales, estas tres farmacias interhospitalarias también pueden dar servicio a clínicas privadas y residencias de ancianos . [4] El PHEL es socio de varias clínicas privadas en la Riviera vaudoise y de una quincena de residencias de ancianos en el este de Vaud, incluidas las de la Fundación Claire Magnin. [16] [30]
El objetivo del PHEL es proporcionar a sus miembros y otros socios: [18]
En este contexto, presta servicios de logística farmacéutica, fabricación y farmacia clínica y también participa en diversos programas de docencia e investigación , especialmente por su inserción en el Valle de la Salud .
Ya sea para sus hospitales miembros, clínicas privadas o residencias de ancianos, el PHEL compra muchos medicamentos directamente a la industria farmacéutica. En 2018, para optimizar aún más sus condiciones de compra, se unió a la Central de Compras e Ingeniería Biomédica (CAIB), creada por el Centro Hospitalario Universitario del Vaud y los Hospitales Universitarios de Ginebra . [31] El PHEL almacena los medicamentos adquiridos, en particular en un robot de distribución automática , y luego los redistribuye a varios socios. [16] [32]
Muchos técnicos de farmacia también trabajan directamente en las salas, algunas de las cuales están equipadas con armarios de dispensación automatizados en el HRC, lo que ayuda a mejorar la seguridad, la trazabilidad y la gestión de existencias de medicamentos. [16] [33]
Desde su creación, PHEL dispone de un laboratorio de farmacia galénica , en particular para la preparación de ungüentos , jarabes o cápsulas que no se comercializan. Desde 2009, también se encarga de la preparación de unos 8.000 tratamientos de quimioterapia al año, en salas blancas dedicadas que se modernizaron por completo con su traslado a Rennaz. [3] [16]
Desde 2011, PHEL también prepara sobres semanales individualizados para la mayoría de los residentes de sus residencias de ancianos asociadas, utilizando un autómata dedicado para mejorar la seguridad de la preparación. [16]
Mediante sus actividades de asistencia farmacéutica y farmacia clínica, el PHEL tiene como objetivo promover una farmacoterapia eficaz, segura y económica para los pacientes de sus instituciones asociadas. [34] Desde 1994, un Comité de Medicamentos de los Hospitales del Este de Vaud también ha mantenido una lista restrictiva de medicamentos para garantizar dicha terapia. [35]
El personal especialmente formado del PHEL también lleva a cabo revisiones de la medicación de los pacientes durante coloquios o visitas clínicas con personal médico y de enfermería. La presencia regular de farmacéuticos en las salas comenzó en 1998, tras un proyecto piloto en el Hospital de Aigle el año anterior. [2] [5] Hoy en día, el PHEL también contribuye a las diversas iniciativas de seguridad del paciente de sus miembros, por ejemplo en el campo de la farmacovigilancia. [33]
La PHEL también ofrece sus servicios de asistencia farmacéutica a sus residencias de ancianos asociadas, [36] en particular en el marco de un programa cantonal de Vaud " Círculos de calidad en las residencias de ancianos". [4] [37]
El personal de PHEL ofrece periódicamente formación específica al personal médico y de enfermería de las organizaciones asociadas y también participa en la elaboración de documentos farmacéuticos disponibles en el sitio web de la farmacia. Desde 1991, PHEL también acoge periódicamente a estudiantes de farmacia para cursos en bloque o prácticas. [2]
Además, como pequeño instituto de investigación que colabora con la Universidad de Ginebra y la Universidad de Lausana , el PHEL lleva a cabo varios proyectos de investigación en el campo de la farmacia práctica, como la tabacología [38] o la continuidad de la atención farmacéutica, [39] algunos de los cuales son premiados regularmente, como en 2017 por la Academia Suiza de Ciencias Médicas . [40]
Por último, el PHEL es uno de los principales socios del Centro Especializado de Farmacia de Emergencia y Catástrofe de la Universidad de Ginebra, que cuenta con el apoyo de la Confederación Suiza , y proporciona una plataforma para la educación y la investigación en el campo de la farmacia de emergencia y catástrofe . [41]
Continuité des soins: diferentes intervenciones farmacéuticas durante la hospitalización optimizando las recetas de salida del hospital
