USMLE Step 2 CK ("Conocimiento clínico") es un examen de nueve horas de duración que representa la segunda parte del Examen de Licencia Médica de los Estados Unidos . [1] Evalúa el conocimiento clínico a través de un examen tradicional de opción múltiple dividido en ocho bloques de 60 minutos, cada uno con hasta 40 preguntas, así como una hora de descanso. [2] A diferencia del USMLE Step 1 , que prioriza el conocimiento de las ciencias básicas, el enfoque del Step 2 está en la aplicación clínica del conocimiento médico y requiere que el examinado aplique el conocimiento médico, las habilidades y la comprensión de la ciencia clínica esencial para la prestación de atención al paciente bajo supervisión. [3] El USMLE Step 2 generalmente se toma durante el tercer o cuarto año de la escuela de medicina por estudiantes de medicina estadounidenses. [1] [4] Los resultados del Step 2 se informan numéricamente en una escala entre 1 y 300; esto es en contraste con el Step 1, que es solo de aprobado/reprobado.
El examen se administra en una sesión de un solo día de duración basada en computadora de 9 horas. [5] La sesión se divide en ocho bloques de preguntas de una hora, un tutorial de 15 minutos y un descanso de 45 minutos. [5] [3] [6] El tutorial de 15 minutos al comienzo del examen es opcional. Los 45 minutos permitidos para los descansos solo se pueden tomar entre secciones a discreción del examinado. Tanto el tiempo del tutorial no utilizado como el tiempo ahorrado por terminar un bloque de prueba antes se agregan al tiempo de descanso. [7] La prueba se administra en los sitios de prueba de Prometric . [8]
Antes de 2020, el examen del Paso 2 constaba de una parte de CK ("Conocimientos clínicos") y una parte de CS ("Habilidades clínicas") . Sin embargo, el examen de CS se suspendió en mayo de 2020 y se suspendió de forma permanente en enero de 2021. [9]
El paso 2 CK incluye elementos de prueba en las siguientes áreas de contenido: medicina interna, obstetricia y ginecología, pediatría, medicina preventiva, psiquiatría, cirugía y otras áreas relevantes para la prestación de atención bajo supervisión. [10]
La mayoría de los elementos de la prueba CK del Paso 2 describen situaciones clínicas y requieren que usted proporcione uno o más de los siguientes: diagnóstico, un pronóstico, una indicación de los mecanismos subyacentes de la enfermedad, el siguiente paso en la atención médica, incluidas las medidas preventivas. [10]
El segundo paso de la CK es un examen integrado que con frecuencia requiere la interpretación de tablas y datos de laboratorio, estudios de imágenes, fotografías de muestras patológicas macroscópicas y microscópicas y resultados de otros estudios de diagnóstico. [10] El segundo paso de la CK pone a prueba el conocimiento de medicina del aspirante a médico, poniendo especial énfasis en los principios y mecanismos subyacentes a la enfermedad y las terapias necesarias para abordarlos. [11]
Los puntajes del Step 2CK se informan en un formato de 3 dígitos con un rango entre 1 y 300. A partir del 1 de julio de 2022, el puntaje para aprobar es 214. [12]
A partir del año académico 2020-2021, la puntuación media del CK fue de 246 con una desviación estándar de 15 para los estudiantes que cursaron el examen por primera vez en escuelas de medicina acreditadas en los Estados Unidos y Canadá. [13]
Aproximadamente una vez cada cuatro años, el USMLE decide si cambia el puntaje mínimo recomendado para aprobar el examen. En su reunión de mayo de 2014, el Comité del Paso 2 realizó una revisión del examen de Conocimientos Clínicos (CK) del Paso 2 del USMLE y decidió aumentar el puntaje mínimo para aprobar el Paso 2 a 209 para los estudiantes que tomen el examen después del 1 de julio de 2014. [ cita requerida ] En 2022, el puntaje mínimo para aprobar se aumentó a 214, con una fecha de implementación del 1 de julio de 2022. [14]
El USMLE proporciona a cada examinado un informe de puntuación que incluye información sobre su desempeño en diversas tareas, disciplinas y sistemas médicos. [15]
La puntuación CK del USMLE Step 2 es uno de los muchos factores que tienen en cuenta los programas de residencia a la hora de seleccionar a los candidatos. [16] [17] [18] [19] [20] [21] Junto con el USMLE Step 1, esta prueba es una medida estandarizada de todos los candidatos. El NRMP publica periódicamente la puntuación media del USMLE Step 2 para los graduados de las facultades de medicina de los EE. UU. para diversas residencias en sus documentos "Charting Outcomes in the Match" [22].
Es probable que el estatus de aprobado/reprobado del USMLE Step 1 en 2022 mejore el efecto del CK del USMLE Step 2 en la coincidencia de residencia, ya que seguirá siendo el único factor estandarizado en el proceso de solicitud de residencia. [23]