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Oclusión de la vena central de la retina

La oclusión de la vena central de la retina , también llamada OVCR , es cuando la vena central de la retina se ocluye, generalmente a causa de una trombosis . La vena central de la retina es el equivalente venoso de la arteria central de la retina y ambas pueden ocluirse. [1] Dado que la arteria y la vena centrales de la retina son la única fuente de suministro y drenaje de sangre para la retina , dicha oclusión puede provocar daños graves en la retina y ceguera, debido a la isquemia (restricción del suministro de sangre) y al edema (hinchazón). [2]

La OVCR puede causar síndrome isquémico ocular . La OVCR no isquémica es la forma más leve de la enfermedad. Puede progresar al tipo isquémico más grave. [3] La OVCR también puede causar glaucoma .

Diagnóstico

A pesar del papel de la trombosis en el desarrollo de OVCR, una revisión sistemática no encontró una mayor prevalencia de trombofilia (una propensión inherente a la trombosis) en pacientes con oclusión vascular retiniana. [4]

Tratamiento

El tratamiento consiste en fármacos anti-VEGF como Lucentis o implantes intravítreos de esteroides (Ozurdex) y, por lo general, fotocoagulación láser pan-retiniana. Las enfermedades subyacentes también requieren tratamiento. La OVCR sin isquemia tiene un mejor pronóstico visual que la OVCR isquémica.

Una revisión sistemática estudió la eficacia de los fármacos anti-VEGF ranibizumab y pagatanib sódico para pacientes con OVCR no isquémica. [5] Aunque el tamaño de la muestra fue limitado, los participantes de ambos grupos de tratamiento mostraron una mejor agudeza visual durante períodos de 6 meses, sin problemas de seguridad. [5]

Véase también

Referencias

  1. ^ Oftalmología de un vistazo, Jane Olver y Lorraine Cassidy, Blackwell Science 2005. [ página necesaria ]
  2. ^ Hayreh, Sohan Singh; Zimmerman, M. Bridget; Podhajsky, Patricia (1994). "Incidencia de varios tipos de oclusión de la vena retiniana y su recurrencia y características demográficas". Revista Estadounidense de Oftalmología . 117 (4): 429–41. doi :10.1016/S0002-9394(14)70001-7. PMID  8154523.
  3. ^ Oclusión de la vena central de la retina en eMedicine
  4. ^ Romiti, Giulio Francesco; Corica, Bernadette; Borgi, Marco; Visioli, Giacomo; Pacella, Elena; Cangemi, Roberto; Proietti, Marco; Basili, Stefanía; Raparelli, Valeria (2020). "Trombofilia heredada y adquirida en adultos con oclusión vascular de retina: una revisión sistemática y un metanálisis". Revista de Trombosis y Hemostasia . Primero en línea (12): 3249–3266. doi :10.1111/jth.15068. hdl : 2434/809252 . PMID  32805772. S2CID  221163392.
  5. ^ ab Braithwaite T, Nanji AA, Lindsley K, Greenberg PB (2014). "Factor de crecimiento endotelial antivascular para el edema macular secundario a la oclusión de la vena central de la retina". Cochrane Database Syst Rev. 5 ( 5): CD007325. doi :10.1002/14651858.CD007325.pub3. PMC 4292843. PMID  24788977 . 

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