El Sistema de Atención Médica de Asuntos de Veteranos de Minneapolis (VAHCS) es una red de hospitales y clínicas ambulatorias con sede en Minneapolis , Minnesota , EE. UU . [1] Pertenece a la Red de Atención Médica del Medio Oeste de VA VISN23 administrada por la Administración de Salud de Veteranos del Departamento de Asuntos de Veteranos . El VAHCS de Minneapolis brinda atención médica a los veteranos militares de los Estados Unidos en áreas como medicina, cirugía, psiquiatría, medicina física y rehabilitación, neurología, oncología, odontología, geriatría y atención extendida. Como hospital universitario, opera programas de capacitación integrales para múltiples especialidades de tratamiento. El VAHCS de Minneapolis también alberga uno de los programas de investigación más grandes de cualquier sistema de atención médica de VA y mantiene afiliaciones de investigación con la Universidad de Minnesota .
Tras el final de la Primera Guerra Mundial , existía una necesidad apremiante de instalaciones que brindaran atención médica a la afluencia de veteranos que regresaban recientemente a Minnesota y los estados circundantes. [2] En el otoño de 1920, representantes del Departamento de Salud Pública del Gobierno Federal negociaron un contrato de arrendamiento por cinco años del edificio principal de 350 camas del Hospital Asbury, en dificultades financieras, ubicado cerca de Elliot Park en el centro de Minneapolis. [3] A principios de 1921, el contrato de arrendamiento se transfirió a la Oficina de Veteranos y el Hospital de Veteranos Número 68 de los Estados Unidos comenzó a funcionar. Su enfoque inicial fue la medicina de rehabilitación y el tratamiento de la exposición a la tuberculosis .
En 1925, el presidente Calvin Coolidge transfirió 160 acres de la reserva militar de Fort Snelling mediante orden ejecutiva para construir un campus permanente para este Hospital de Veteranos. [2] La construcción del nuevo hospital de 557 camas se completó en dos años. Los veteranos comenzaron a recibir tratamiento en este sitio en marzo de 1927. En junio de ese año, el hospital estaba casi lleno. La expansión de este sitio continuó con 36 nuevos edificios construidos al final de la Segunda Guerra Mundial . El hospital había ampliado su capacidad a 1.000 camas en 1974, pero aún enfrentaba una grave escasez de espacio.
La construcción comenzó en 1983 para reemplazar el 90% de los edificios del campus y erigir el edificio principal del Centro Médico actual. [2] Se asignó espacio para 845 camas, pero la proximidad a Minneapolis-St. El Aeropuerto Internacional Paul significó que el edificio también se limitó a una altura de cuatro pisos. El Centro Médico se completó en 1987 y el traslado de pacientes se llevó a cabo en 1988. El costo total del proyecto fue de 200 millones de dólares. El Centro Médico estaba conectado al tren ligero de la Línea Azul del Metro a través de la estación VA Medical Center en 2004. [4]
El edificio principal del Centro Médico de Minneapolis VAHCS es una de las estructuras ocupadas más grandes de la ciudad de Minneapolis con 1,5 millones de pies cuadrados y más de 4000 habitaciones. [1] El diseño del edificio se orienta en torno a tres grandes atrios interiores, que aportan luz natural a las salas de atención de los pacientes. La mayoría de los servicios de Minneapolis VAHCS se brindan en este edificio. La instalación cuenta con un departamento de emergencias, quirófanos, clínicas dentales y múltiples clínicas para pacientes hospitalizados y ambulatorios en áreas especializadas. Otros edificios cercanos apoyan las operaciones en el Centro Médico, como una clínica especializada en intervención oncológica, laboratorios de investigación, salas de capacitación, viviendas a corto plazo, una Casa Fisher para familiares de veteranos que reciben tratamiento y una Cooperativa de Crédito Federal Hiway.
El VAHCS de Minneapolis ha participado en el lanzamiento por parte de la Administración de Salud de Veteranos del modelo de prestación de atención médica del equipo de atención alineado con el paciente (PACT). [1] [5] Los proveedores de todas las áreas profesionales están organizados en pequeños equipos interdisciplinarios responsables de gestionar la prestación de atención médica a cada veterano. Normalmente, cada equipo está formado por un proveedor primario (p. ej., médico, enfermero practicante ), un enfermero administrador de atención registrado, un enfermero practicante autorizado o su equivalente y un administrativo. [6] Cuando es necesario, los PACT interactúan con proveedores adicionales asignados a sus equipos, como farmacéuticos clínicos, trabajadores sociales y especialistas integrados en salud conductual. La atención de los pacientes continúa siendo administrada y monitoreada por los proveedores de PACT cuando los veteranos son remitidos a atención especializada y/o servicios para pacientes hospitalizados.
El VAHCS de Minneapolis es uno de los cuatro centros médicos de VA con capacidad de atención especializada para lesiones politraumatizadas . [1] Acepta tanto miembros del servicio militar en servicio activo como veteranos con lesión cerebral traumática , ceguera y amputación para rehabilitación. En 2009, se completó un Centro de Lesiones/Trastornos de la Médula Espinal (SCI/D) de $20 millones como complemento al Centro Médico principal. El Centro SCI/D brinda servicios integrales de rehabilitación para la médula espinal y otras lesiones relacionadas para que los veteranos recuperen un mayor funcionamiento independiente. Incluye una unidad de hospitalización especializada de 30 camas, clínicas para pacientes ambulatorios y una sala de procedimientos para pruebas especializadas (p. ej., urodinámica ).
El VAHCS de Minneapolis también brinda servicios a veteranos a través de una red de clínicas ambulatorias comunitarias (CBOC) en el área metropolitana de Twin Cities , las zonas rurales de Minnesota y el oeste de Wisconsin . [1] Estas incluyen instalaciones en Albert Lea (MN), Chippewa Falls (WI), Ely (MN), Hayward (WI), Hibbing (MN), Mankato (MN), Maplewood (MN), Ramsey (MN), Rice . Lake (WI), Rochester (MN), Shakopee (MN), St. James (MN) y Superior (WI). Cada instalación de CBOC cuenta con personal y equipo para brindar servicios comunes de atención médica ambulatoria. Además, el VAHCS de Minneapolis ofrece telemedicina desde proveedores en el centro médico principal para mejorar el acceso a servicios de atención especializada entre los veteranos en zonas rurales para quienes viajar regularmente a la ubicación de Minneapolis sería prohibitivo. Todos los veteranos inscritos en Minneapolis VAHCS son elegibles para utilizar estas clínicas para pacientes ambulatorios.
El VAHCS de Minneapolis opera como un hospital universitario y un centro de investigación médica, y tiene afiliaciones activas con la Facultad de Medicina y la Facultad de Odontología de la Universidad de Minnesota . [1] El Centro Médico suele albergar a unos 1.500 alumnos en diversas especialidades sanitarias cada año. En el Centro Médico participan médicos residentes de las especialidades médicas, quirúrgicas, psiquiátricas, de cirugía bucal y de diagnóstico. Además, el VAHCS de Minneapolis opera un programa de pasantías de doctorado en psicología acreditado por la Asociación Estadounidense de Psicología [7] y apoya pasantías de trabajo social. [8] Varios laboratorios de investigación realizan su trabajo en el VAHCS de Minneapolis de forma independiente y en afiliación con la Universidad de Minnesota. Hay un énfasis particular en la investigación sobre la evaluación, el tratamiento y los correlatos neurocientíficos de las enfermedades mentales y las lesiones cerebrales.
A finales de la década de 1980, la American Legion , la American Legion Auxiliary y los Sons of the American Legion encabezaron los esfuerzos de recaudación de fondos para la investigación en neurociencia en la Universidad de Minnesota y el VAHCS de Minneapolis. [9] [10] Su eventual donación de más de $1 millón fue igualada por la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota para la creación del puesto de Cátedra de la Legión Americana y el Centro de Ciencias del Cerebro. Desde entonces, la cátedra y su centro de investigación asociado han sido ocupados y dirigidos por Apostolos Georgopoulos, MD. El centro ha realizado una variedad de investigaciones en neurociencia sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el síndrome de la Guerra del Golfo , la enfermedad de Alzheimer , la esquizofrenia y el trastorno por consumo de alcohol utilizando metodología básica de laboratorio y neurociencia cognitiva . El Centro contiene equipos de magnetoencefalografía (MEG) dedicados a la investigación en neurociencia. En 2013, se añadió la Cátedra William L. Anderson para la Investigación del PTSD tras una donación de 2 millones de dólares, que actualmente ocupa Brian Engdahl, Ph.D. [11]
El Centro para la Investigación de Resultados y Prestación de Atención (CCDOR) se estableció en 1998 como un Centro de Innovación de VA para la investigación en ciencias de la salud. [12] Los investigadores principales se centran principalmente en estudios de implementación de atención médica para mejorar los resultados de enfermedades crónicas entre los veteranos. Las áreas de interés particulares son el tratamiento del trastorno de estrés postraumático, las mejores prácticas en el manejo del dolor crónico y el uso de opioides . CCDOR actualmente incluye 28 investigadores principales, becarios de investigación y personal de apoyo.
El Centro Clínico, Educativo e de Investigación Geriátrica (GRECC) se estableció en 1978 como un programa especializado que aborda los problemas de demencia entre los veteranos de edad avanzada en toda la red de atención médica VISN23 VA Midwest. [13] [14] GRECC opera un servicio clínico para identificar y tratar una variedad de afecciones relacionadas con la demencia. El centro también opera múltiples protocolos de investigación en curso, incluidos ensayos clínicos, modelos animales de la enfermedad de Alzheimer, imágenes cerebrales, evaluaciones de la capacidad de conducción de veteranos con demencia y pruebas de nuevos modelos de prestación de atención. [14]
Minneapolis VAHCS emplea un equipo central de ingenieros de investigación y médicos en su programa de Diseño e Ingeniería Adaptativos de Minneapolis (MADE). [15] El personal del programa MADE trabaja para desarrollar y evaluar equipos y tecnologías de rehabilitación. Estos incluyen investigación y desarrollo de dispositivos protésicos y ortopédicos , sillas de ruedas, equipos de ejercicio adaptativo, seguimiento ocular y herramientas móviles de atención médica. [dieciséis]
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