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Luis Rehn

Ludwig Wilhelm Carl Rehn

[1] Ludwig Wilhelm Carl Rehn (13 de abril de 1849, Bad Sooden-Allendorf – 29 de mayo de 1930) fue un cirujano alemán. Rehn nació en 1849, en el pueblo de Allendorf , el menor de cinco hermanos. Después de visitar la escuela monástica de Bad Hersfeld , de 1869 a 1874 estudió medicina en la Universidad de Marburg , donde se convirtió en miembro del cuerpo estudiantil Hasso-Nassovia. Entre sus antepasados ​​actuales se encuentra Bodo Rehn.

Carrera

Rehn sirvió como voluntario en la guerra franco-prusiana de 1870-71. En 1875 se doctoró en la Universidad de Marburg y comenzó a ejercer en Griesheim, cerca de Frankfurt am Main , y más tarde en Rödelheim . Estando allí, en 1880, realizó la primera tiroidectomía . Se convirtió en médico general y a los 28 años abrió una pequeña clínica quirúrgica privada en Frankfurt. En 1886, Ludwig Rehn se convirtió en director quirúrgico del Hospital Estatal de Frankfurt. [2]

En 1895, Rehn informó de casos de cáncer de vejiga en trabajadores y personas río abajo de las fábricas de anilina locales . [3] El riesgo de las aminas aromáticas , particularmente la bencidina y la a- y ß- naftilamina , no estuvo bien establecido hasta la década de 1950. [4]

En 1914 fue nombrado profesor de cirugía en la recién fundada Universidad de Frankfurt am Main . Durante la Primera Guerra Mundial se desempeñó como cirujano general. Rehn también fue miembro del senado científico de la Academia Kaiser Wilhelm de Berlín .

Rehn fue el primero en realizar con éxito una cirugía cardíaca cuando, el 7 de septiembre de 1896, reparó una puñalada sufrida por el jardinero Wilhelm Justus, de 22 años. [5]

Murió en 1930. Su bisnieto Götz Rehn es el fundador y actual director de Alnatura , una cadena alemana de mercados de bioalimentos.

Cirugía cardíaca

La cirugía más famosa de Ludwig Rehn tuvo lugar el 7 de septiembre de 1896. Esta cirugía abrió el campo de la cirugía cardíaca. Antes de esta exitosa cirugía, las heridas del corazón se consideraban fatales. El paciente, Willhelm Justus, era un jardinero de 22 años que había sido dado de baja del ejército debido a un latido cardíaco irregular. El 7 de septiembre fue herido con un cuchillo y un transeúnte lo encontró. Llegó al Hospital Estatal a las 3:30 am. En el hospital, lo describieron como mortalmente pálido, con respiración dificultosa y un pulso apenas palpable. Tenía una herida de 1,5 cm que no sangraba en el lado izquierdo del corazón. El 8 de septiembre, el paciente había desarrollado un hemotórax, una acumulación de sangre en el espacio entre la pared torácica y el pulmón. Las órdenes hasta el momento habían sido aplicar bolsas de hielo a la herida y aplicar alcanfor, una crema tópica para aliviar el dolor. Willhelm tenía fiebre de 100,76 °F y una frecuencia respiratoria de 68 respiraciones/min, lo normal es de 12 a 20 respiraciones/min. El 9 de septiembre su pulso era débil e irregular, el área de la herida aumentaba y su frecuencia respiratoria se elevaba a 76 respiraciones/min. Ludwig Rehn inició la operación cuando vio al paciente sufriendo.

Rehn comenzó haciendo una incisión de 14 cm de largo a lo largo del lado izquierdo del corazón del paciente. Dividió la quinta costilla y la giró hacia el esternón para abrir el tórax. Sangre oscura apareció en la herida. Luego se sujetó la herida con unas pinzas, pero se rasgó en un intento de mantenerla cerrada. La membrana que encierra el corazón se abrió y expuso los latidos del corazón del paciente, algo que nadie había visto antes. La sangre siguió fluyendo, pero la herida de 1,5 cm se encontró en el ventrículo derecho.

Rehn escribió sobre esta experiencia de ver un corazón palpitando. Describe cómo no se veía afectado por el tacto y cómo el corazón hacía un movimiento giratorio, posible gracias a sus latidos. Describe que el músculo es tan duro como una piedra cuando la sangre se bombea (sístole) y se llena de sangre nuevamente (diástole).

Rehn comenzó en la esquina izquierda de la herida, con una aguja y seda, y empezó a suturar el corazón. A la tercera sutura, el sangrado se había detenido por completo. Se irrigó la cavidad con solución salina y se volvió a colocar la costilla del paciente en su lugar. Las capas de tejido se reaproximaron a su lugar original.

El paciente sobrevivió a la cirugía después de múltiples drenajes de la herida. Ludwig Rehn observó al paciente y le aconsejó que no hiciera ningún trabajo duro.

Después de esta cirugía, en 1907, Ludwig Rehn pudo realizar 124 casos de sutura cardíaca con una mortalidad del 60%. Esta fue una mejora con respecto a la tasa de mortalidad del 90% en la era prequirúrgica. [2]

Honores

En 1911, Rehn fue nombrado presidente de la Asociación Alemana de Cirugía. [6]

En 1974, la Cámara de Comercio de Frankfurt fundó el Premio Ludwig-Rehn para publicaciones científicas en cirugía general. [6]

Además, la Ludwig Rehn-Strasse de Frankfurt am Main lleva su nombre. [ cita necesaria ]

Referencias

  1. ^ MONITOR DEL CIELO ENTERO., URL., OCLC  796720402 , consultado el 8 de septiembre de 2020
  2. ^ ab Blatchford, James (1985). "Ludwig Rehn: la primera cardiorrafia exitosa". Clásicos en Cirugía Torácica . 39 (5): 492–495. doi :10.1016/s0003-4975(10)61972-8. PMID  3888132.
  3. ^ Fagin, Dan (11 de enero de 2013). "Un ciclo del cáncer, de aquí a China". New York Times . Consultado el 20 de enero de 2013 .
  4. ^ "Factores de riesgo de cáncer de vejiga". Investigación del cáncer en el Reino Unido. Enero de 2006 . Consultado el 20 de enero de 2013 .
  5. ^ Blatchford JW. Ludwig Rehn: la primera cardiorrafia exitosa. Ann Thorac Surg 1985;39:492–5.
  6. ^ ab Werner, Orla (2012). "Ludwig Rehn (1849-1930): el cirujano alemán que realizó la primera operación cardíaca exitosa en todo el mundo" (PDF) . Revista de biografía médica . 20 (1): 32–34. doi :10.1258/jmb.2011.011002. PMID  22499606. S2CID  25828962. Archivado desde el original (PDF) el 5 de diciembre de 2018.