Los pólipos de la vesícula biliar son crecimientos o lesiones que se asemejan a crecimientos (lesiones polipoides) en la pared de la vesícula biliar . Los verdaderos pólipos son acumulaciones anormales de tejido de membrana mucosa que normalmente el cuerpo eliminaría.
La mayoría de los pólipos no causan síntomas perceptibles. Los pólipos de la vesícula biliar generalmente se encuentran de manera incidental al examinar el abdomen mediante ecografía para detectar otras afecciones, generalmente dolor abdominal. [ cita necesaria ]
La mayoría de los pólipos pequeños (menos de 1 cm) no son cancerosos y pueden permanecer sin cambios durante años. [1] Sin embargo, cuando los pólipos pequeños ocurren con otras afecciones, como la colangitis esclerosante primaria , es menos probable que sean benignos. [2] Los pólipos más grandes tienen más probabilidades de convertirse en adenocarcinomas . [ cita necesaria ]
La colesterolosis se caracteriza por un crecimiento del revestimiento mucoso de la vesícula biliar en proyecciones en forma de dedos debido a la acumulación excesiva de colesterol y triglicéridos dentro de los macrófagos en el revestimiento epitelial. [3] Estos pólipos de colesterol representan la mayoría de los pólipos benignos de la vesícula biliar [ cita necesaria ] .
La adenomiomatosis describe un estado patológico de la vesícula biliar en el que la pared de la vesícula biliar es excesivamente gruesa, debido a la proliferación de la capa celular subsuperficial. Se caracteriza por pliegues profundos en la muscular propia . La ecografía puede revelar la pared engrosada de la vesícula biliar con divertículos intramurales, llamados senos de Rokitansky-Aschoff. [3]
El diagnóstico suele realizarse mediante ecografía o tomografía computarizada.
Según la histopatología de la vesícula biliar resecada, los pólipos de la vesícula biliar se pueden clasificar en los siguientes tipos principales: [4]
La mayoría de los pólipos son benignos y no es necesario extirparlos. Se recomienda la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar ( colecistectomía ) cuando se encuentra un pólipo en la vesícula biliar de más de 1 cm, incluso si la persona no presenta síntomas claramente relacionados con el pólipo. La cirugía laparoscópica es una opción para pólipos pequeños o solitarios. [ cita necesaria ]
Las lesiones polipoides de la vesícula biliar afectan aproximadamente al 5% de la población adulta. [6] Las causas son inciertas, pero existe una correlación definitiva con el aumento de la edad y la presencia de cálculos biliares ( colelitiasis ). La mayoría de las personas afectadas no presentan síntomas. Los pólipos de la vesícula biliar se detectan durante la ecografía abdominal realizada por otros motivos. [ cita necesaria ]
La incidencia de pólipos en la vesícula biliar es mayor entre los hombres que entre las mujeres. La prevalencia general entre hombres de ascendencia china es del 9,5%, más alta que la de otros tipos étnicos. [7]
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