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Ley de acceso a Medicare y reautorización de CHIP de 2015

Ley de Reautorización de Acceso a Medicare y CHIP de 2015 (MACRA) , (HR 2, Pub. L.Tooltip Derecho público (Estados Unidos) 114–10 (texto) (PDF)) comúnmente llamada Permanent Doc Fix , es una ley de los Estados Unidos. La Ley Bipartidista, que revisó la Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997 , fue el cambio de mayor escala en el sistema de atención médica estadounidense después de la Ley de Atención Médica Asequible en 2010. [1]

Provisiones

Las principales disposiciones de MACRA son:

Las regulaciones relacionadas con MACRA también abordan los incentivos para el uso de tecnología de información de salud por parte de médicos y otros proveedores. Creó el Programa de Pago de Calidad de Medicare. [2] Los médicos pueden optar por participar en el Programa de Pago de Calidad a través del Sistema de Pago de Incentivos Basado en el Mérito (MIPS) o los Modelos de Pago Alternativos Avanzados (APM). [3] MIPS es un programa de incentivos que consolida tres programas de incentivos en uno, para médicos elegibles. Los APM permiten a los médicos ganar incentivos por participar en modelos de pago innovadores. [3] [4] En 2026, el factor de conversión para ambos programas se establecerá en 0,75%.

La Oficina de Responsabilidad Gubernamental , en asociación con el DHHS, se ha propuesto ayudar en la implementación de registros médicos electrónicos a nivel nacional [5] (EHR), al mismo tiempo que compara y recomienda dichos programas para los proveedores; la meta de EHR está establecida para el 31 de diciembre de 2018 según MACRA. [ cita requerida ]

Estados Unidos se dispone a pasar de un sistema de pago por servicio , que permitía a los médicos y proveedores facturar a Medicare y Medicaid por los servicios que prestaban a sus pacientes, a un sistema basado en el pago por desempeño que utiliza MIP, APM y Organizaciones de Atención Responsable (ACO).

Historial legislativo

Promulgada el 16 de abril de 2015, la Ley de Acceso a Medicare y Reautorización del CHIP (MACRA) representa un esfuerzo bipartidista histórico para reformar los pagos de Medicare, enfatizando un cambio de los reembolsos basados ​​en el volumen a un sistema que recompensa la calidad y el valor en la atención médica. [6]

Relacionado

Referencias

  1. ^ Zelman, William N. (2020). Gestión financiera de organizaciones de atención médica: una introducción a herramientas, conceptos y aplicaciones fundamentales. Michael J. McCue, Noah D. Glick, Marci S. Thomas (5.ª ed.). San Francisco, CA. pág. 21. ISBN 978-1-119-55384-7.OCLC 1128885979  .{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace )
  2. ^ Liao, Joshua M.; Navathe, Amol S.; Werner, Rachel M. (2020). "El impacto de los modelos de pago alternativos de Medicare en el valor de la atención". Revisión anual de salud pública . 41 : 551–565. doi : 10.1146/annurev-publhealth-040119-094327 . PMID  32237986.
  3. ^ ab "Programa de pago por calidad". Centros de Servicios de Medicare y Medicaid . 23 de marzo de 2020. Consultado el 12 de septiembre de 2020 .
  4. ^ "MACRA: MIPS y APM". www.cms.gov . 7 de agosto de 2017.
  5. ^ HR2 - Ley de acceso a Medicare y reautorización del CHIP de 2015
  6. ^ Klausen, Kevin (16 de enero de 2024). "¿Qué es MACRA? Una descripción general completa - Assurance IQ". assured.com . Consultado el 14 de febrero de 2024 .

Enlaces externos