La trombopoyesis es la formación de trombocitos (plaquetas de la sangre) en la médula ósea . La trombopoyetina es el principal regulador de la trombopoyesis. La trombopoyetina afecta la mayoría de los aspectos de la producción de plaquetas. Esto incluye la autorrenovación y expansión de las células madre hematopoyéticas , estimulando el aumento de células progenitoras de megacariocitos y apoyando a estas células para que maduren y se conviertan en células productoras de plaquetas. [2] El proceso de trombopoyesis es causado por la descomposición de las proplaquetas ( proyecciones pseudópodos de la membrana de los megacariocitos maduros ). Durante el proceso se consumen casi todas las membranas, orgánulos, gránulos y macromoléculas solubles del citoplasma. La apoptosis también juega un papel en las etapas finales de la trombopoyesis al permitir que se produzcan procesos proplaquetarios desde el citoesqueleto de actina. [3]
Las plaquetas están formadas por megacariocitos y están presentes en el torrente sanguíneo durante 5 a 7 días. Las plaquetas son reguladores de la hemostasia y la trombosis. Las plaquetas se activan en la sangre después de una lesión vascular. La lesión vascular hace que las plaquetas se adhieran a la matriz celular que está expuesta debajo del endotelio, formen un tapón de plaquetas y luego formen un trombo . Las plaquetas son esenciales en la formación de un trombo oclusivo y son el objetivo principal para prevenir la formación de un trombo arterial. Las plaquetas también son importantes en la inmunidad innata y en la regulación del crecimiento tumoral y la fuga de vasos. [4]
El megacarioblasto es un precursor de las plaquetas que sufre endomitosis para formar megacariocitos que tienen de 8 a 64 núcleos. Los megacariocitos vierten plaquetas al torrente sanguíneo. Los microtúbulos de tubulina β1, que se encuentran en los megacariocitos, facilitan este proceso de eliminación de plaquetas al torrente sanguíneo. [5] Los megacariocitos son células precursoras altamente especializadas. Los megacariocitos dan lugar a entre 1.000 y 3.000 plaquetas. Los megacariocitos funcionan en el proceso de trombopoyesis produciendo plaquetas y liberándolas al torrente sanguíneo. [6] El desarrollo de los megacariocitos está regulado principalmente por la trombopoyetina. IL-3, IL-6 e IL-11 también desempeñan un papel en el desarrollo de megacariocitos al trabajar en estrecha colaboración con la trombopoyetina. [7]
La trombopoyetina es el principal regulador en el proceso de trombopoyesis. En el hígado y en las células epiteliales de los túbulos renales, la trombopoyetina se produce constantemente. Las plaquetas y los precursores de plaquetas eliminan y destruyen la trombopoyetina que se produce, por lo que la concentración de los niveles plasmáticos de trombopoyetina y la masa de plaquetas y precursores de plaquetas son inversamente proporcionales. Si hay menos masa plaquetaria presente, se elimina menos trombopoyetina, lo que provoca un aumento de la trombopoyetina plasmática libre que estimula la trombopoyesis. [5]
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