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Farmacocibernética

La farmacocibernética (también conocida como farmacibernética , farmacia cibernética y ciberfarmacia ) es un campo emergente que describe la ciencia de apoyar el uso de fármacos y medicamentos a través de la aplicación y evaluación de tecnologías informáticas e internet, con el fin de mejorar la atención farmacéutica de los pacientes. [1] Es un campo interdisciplinario que integra los dominios de la medicina y la farmacia , las ciencias de la computación (informática, cibernética, medios digitales interactivos, interacciones humano-computadora-ambiente) y las ciencias psicológicas para diseñar, desarrollar, aplicar y evaluar innovaciones tecnológicas que mejoren la gestión de fármacos y medicamentos, así como prevenir o resolver problemas relacionados con los medicamentos.

Terminología

El término "farmaco" tiene su origen en la palabra griega "pharmakon", que significa drogas o venenos; [2] mientras que " cibernética " tiene su origen en la palabra griega "kubernetes", que significa "el arte de dirigir". [3] Norbert Wiener fue el primero en definir la cibernética como la ciencia o el estudio del "control y la comunicación en el animal y la máquina". [3] [4] Desde entonces, la Sociedad Americana de Cibernética ha descrito además este campo como "el diseño o descubrimiento y aplicación de principios de regulación y comunicación". [4]

La cibernética se ha aplicado a muchos campos, como la antropología , la sociología , la teoría de sistemas , la psicología , la biología , la informática y la ingeniería . La característica definitoria de un sistema cibernético es su relación entre los objetivos endógenos y el entorno externo. [5] En la década de 1970, la cibernética se aplicó en la atención médica como un medio para establecer objetivos de resultados positivos para los pacientes que no estaban satisfechos con sus cirugías plásticas . [6] La aparición de la " nueva cibernética " o " cibernética de segundo orden " amplió aún más este concepto para incluir las interacciones entre los sistemas cibernéticos y las personas que interactúan con ellos, así como a la sociedad en su conjunto. [7]

La cibernética también incluye el concepto de " ciberespacio ", que es descrito por el autor de ciencia ficción William Gibson como una representación virtual de información en diversos estados de accesibilidad que está vinculada a varias personas y organizaciones en su libro Neuromancer . [8] [9] [10] Este concepto también se reitera en la película " Matrix " y sus secuelas, que gira en torno a Neo ( Keanu Reeves ), un programador de computadoras, que vive en un mundo simulado de matrix creado por máquinas sensibles pero percibido por los humanos como realidad. El término "ciberespacio" ahora se usa de manera ubicua para describir cualquier cosa que esté asociada con las computadoras, la informática y las tecnologías de Internet, y también las experiencias de los usuarios a través de las interacciones con estas tecnologías.

Contexto

La creciente popularidad de la informática y las tecnologías de Internet en la atención sanitaria ha llevado al desarrollo de diversos programas informáticos, herramientas y aplicaciones para profesionales sanitarios y pacientes con el fin de mejorar la atención farmacéutica y los resultados relacionados con la salud. La farmacoinformática (o informática farmacéutica ) es un campo dentro de la salud electrónica que se centra en los problemas relacionados con los medicamentos mediante el uso de la informática y las tecnologías de Internet. [11] La farmacocibernética va un paso más allá al fusionar la ciencia de la tecnología con las interacciones entre el ser humano y el entorno informático, de modo que se puedan diseñar, desarrollar, aplicar y evaluar innovaciones tecnológicas en relación con el apoyo al uso de medicamentos y fármacos, así como para reducir o prevenir los problemas relacionados con los medicamentos. Los enfoques farmacocibernéticos se centran en la atención y la seguridad del paciente, y tienen en cuenta el flujo de información y conocimiento entre los usuarios y los sistemas cibernéticos o el entorno, las acciones que realizan los usuarios para alcanzar sus objetivos, la interactividad del usuario, así como la retroalimentación. [1] Este campo requiere conocimientos y experiencia clínicos, así como habilidades y experiencia avanzadas para tratar con tecnologías e interacciones entre el ser humano y el entorno informático en relación con la gestión de medicamentos y terapias farmacológicas. [1]

Relación con la atención farmacéutica y los problemas relacionados con los medicamentos

La atención farmacéutica implica la identificación, solución y prevención de problemas relacionados con medicamentos/fármacos en relación con las terapias farmacológicas de los pacientes. [12] Estos problemas se clasifican en varias categorías, que difieren ligeramente entre los sistemas americano y europeo.

La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud clasifica los problemas relacionados con los medicamentos en ocho categorías principales: [12]

La Red Europea de Atención Farmacéutica los clasifica por problemas y causas: [13]

Clasificación por problemas :

Clasificación por causas :

La rápida adopción de la cibermedicina ha dado lugar a varios otros problemas asociados con los medicamentos y las drogas. [11] Entre ellos se incluyen:

Los enfoques farmacocibernéticos se dirigen a todo el ciclo de innovación de la atención sanitaria digital , desde la identificación del problema sanitario hasta el diseño, desarrollo, aplicación y evaluación de las innovaciones tecnológicas destinadas a abordar estos problemas relacionados con los medicamentos. Estas innovaciones tecnológicas tienden a basarse en diseños centrados en el usuario , la experiencia y la actividad .

Tipos de entornos

Los tipos de entornos que son relevantes para los enfoques de la farmacocibernética siguen la teoría de sistemas ecológicos de Urie Bronfenbrenner . [1] [14] Estos entornos, cuando se aplican a la atención sanitaria (por ejemplo, cuando un paciente con una enfermedad crónica busca en Internet información sobre su terapia farmacológica), son los siguientes:

Máximas farmacocibernéticas

Se han definido cuatro máximas farmacocibernéticas para los diseñadores y desarrolladores de herramientas y aplicaciones farmacoinformáticas que proporcionan información sobre medicamentos y terapias farmacológicas. [1] [15] [16] Estos principios de diseño están relacionados con:

  1. Calidad de la información sobre medicamentos : la calidad de la información sobre medicamentos proporcionada por la herramienta o aplicación debe ser precisa y basada en evidencia. Su contenido debe ser acorde con las fuentes adecuadas, como artículos de investigación, bases de datos de medicamentos establecidas e información sobre los envases de los medicamentos.
  2. Cantidad de información sobre el medicamento : La herramienta/aplicación debe proporcionar contenido adecuado sobre el medicamento o la terapia farmacológica para que sus usuarios tengan suficiente conocimiento para minimizar la probabilidad de problemas relacionados con el medicamento.
  3. Relación con el público objetivo : El contenido relacionado con medicamentos o fármacos que proporciona la herramienta/aplicación debe ser relevante para su público objetivo y aclarar sus dudas.
  4. Forma de presentación de los datos : La información proporcionada por la herramienta/aplicación debe presentarse de manera clara que evite ambigüedades y malas interpretaciones.

Referencias

  1. ^ abcde Yap, KY; Chuang, X; Lee, AJM; Lee, RZ; Lim, L; Lim, JJ; Nimesha, R (2009). "La farmacocibernética como componente interactivo de la farmacocultura: potenciando el conocimiento sobre fármacos mediante diseños centrados en el usuario, la experiencia y la actividad". Revista Internacional de Ciencias de la Computación . 3 : 1–13.
  2. ^ Stedman TL. Diccionario médico de Stedman. 28.ª edición. Baltimore, Maryland: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
  3. ^ ab Pangaro P. Guía de introducción a la cibernética. Disponible en: http://pangaro.com/published/cyber-macmillan.html.
  4. ^ ab Sociedad Estadounidense de Cibernética. Fundamentos: el tema de la cibernética: definición de "cibernética". Disponible en: http://www.asc-cybernetics.org/foundations/definitions.htm.
  5. ^ Corning, PA (1996). "Sinergia, cibernética y la evolución de la política". Revista Internacional de Ciencias Políticas . 17 (1): 91–119. doi :10.1177/019251296017001006. S2CID  143822151.
  6. ^ Autor de 'Psicocibernética'. Cirujano plástico intenta curar 'cicatrices internas'. Los Angeles Times 1973, 2 de noviembre; Secc. Parte 1-A: B5-1.
  7. ^ Geyer, F (1995). "El desafío de la sociocibernética". Kybernetes: The International Journal of Systems & Cybernetics . 24 (4): 6–32. doi :10.1108/03684929510089321.
  8. ^ Adams, PC (1997). "Ciberespacio y lugares virtuales". Geographical Review . 87 (2): 155–171. doi :10.2307/216003. JSTOR  216003.
  9. ^ Trappl R. El resurgimiento de la cibernética y los sistemas: artículo presentado en la 14ª Reunión Europea sobre Investigación en Cibernética y Sistemas (EMCSR'98); 14-17 de abril de 1998; Universidad de Viena, Sociedad Austriaca de Estudios Cibernéticos.
  10. ^ Gibson W. Neuromancer (Edición especial del 20.º aniversario). Edición de tapa dura: Ace Books; 2004.
  11. ^ ab Yap, KY; Chan, A; Chui, WK (2009). "Mejorar la atención farmacéutica en oncología mediante la farmacoinformática: el papel evolutivo de la informática e Internet en la farmacoterapia". Lancet Oncology . 10 (10): 1011–1019. doi :10.1016/S1470-2045(09)70104-4. PMID  19796753.
  12. ^ ab "Declaración de la ASHP sobre la atención farmacéutica". American Journal of Hospital Pharmacy . 50 (8): 1720–1723. 1993. doi :10.1093/ajhp/50.8.1720.
  13. ^ Pharmaceutical Care Network Europe. Clasificación PCNE para problemas relacionados con medicamentos v6.2. Disponible en: http://www.pcne.org/sig/drp/documents/PCNE%20classification%20V6-2.pdf.
  14. ^ Paquette D, Ryan J. Teoría de sistemas ecológicos de Bronfenbrenner. Disponible en: «Copia archivada» (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 28 de septiembre de 2007. Consultado el 28 de septiembre de 2007 .{{cite web}}: CS1 maint: copia archivada como título ( enlace ).
  15. ^ Yap, KY; Lim, KJ (2012). "Fusionando lo viejo con lo nuevo: una unión cibermédica para interacciones oncológicas con terapias herbales tradicionales y medicinas complementarias". Tang - Revista Internacional de Medicina Tradicional Genuina . 2 (2): e18. doi : 10.5667/tang.2012.0004 .
  16. ^ Chan, A; Yap, KY (2010). "Detección y gestión de interacciones farmacológicas en oncología: ¿podemos hacerlo mejor?". Maturitas . 65 (3): 181–182. doi :10.1016/j.maturitas.2009.12.001. PMID  20036470.