En Australia, la enfermería es una profesión sanitaria. Las enfermeras y las parteras constituyen la mayoría (54 %) de los profesionales sanitarios australianos. [1] Las enfermeras están registradas o matriculadas. Las enfermeras registradas tienen una formación más amplia y profunda que las enfermeras matriculadas. Las enfermeras profesionales obtienen una cualificación aún más alta. Las enfermeras no se limitan a trabajar en hospitales, sino que trabajan en una variedad de entornos. Las enfermeras australianas tienen demanda como enfermeras itinerantes, en particular aquellas con cualificaciones avanzadas.
Las enfermeras registradas pueden realizar cursos de especialización de posgrado, lo que les permite una práctica extendida en áreas tan diversas como la atención hospitalaria especializada hasta funciones en la comunidad, incluida la prestación de atención primaria de salud, la salud pública y la investigación. [2]
La remuneración y las condiciones laborales de los enfermeros están sujetas a la Ley de Trabajo Justo de Australia ; la remuneración depende de las cualificaciones, la experiencia y la antigüedad. Las condiciones de empleo suelen ser mejores que las mínimas establecidas por los premios nacionales. [3] Los pagos adicionales reconocen los turnos de noche y de fin de semana/días festivos, y las vacaciones anuales pagadas alcanzan las 5-6 semanas. Además, los gobiernos estatales legislan las proporciones obligatorias de atención entre enfermeros y pacientes. [4]
A partir del 1 de julio de 2010, de conformidad con el Esquema Nacional de Registro y Acreditación, las enfermeras están reguladas a nivel nacional por la Junta de Enfermería y Obstetricia de Australia [5] [nota 1] establecida por la Agencia Australiana de Regulación de Profesionales de la Salud (AHPRA). [6] [7] Anteriormente, la práctica de enfermería estaba regida por las autoridades de regulación de enfermería estatales y territoriales .
Las enfermeras pueden registrarse en las siguientes categorías:
Un asistente de enfermería (AIN) puede apoyar el trabajo de las enfermeras. [8] Los asistentes de enfermería no están sujetos a registro en la actualidad. La Federación Australiana de Enfermería y Obstetricia recomienda que los asistentes de enfermería tengan al menos un nivel de Certificado III en el sector TAFE y estén sujetos a registro por parte de la AHPRA. [9]
Existen requisitos de registro específicos que todos los solicitantes nuevos y los solicitantes que renuevan su registro: [10] deben cumplir:
Históricamente, una "hermana con doble" o "triple certificación" habría sido una enfermera registrada que poseía certificados generales, de obstetricia , psiquiatría u otros. Algunas enfermeras utilizaban el término posnominal "RN (DC)" o "RN (TC)" para indicar este logro. La capacidad para convertirse en directora de enfermería o "matrona" en hospitales de enfermería más pequeños requería el registro como enfermera general y partera, con preferencia por una tercera certificación con una calificación en atención materna e infantil. [11]
En diciembre de 2000, se autorizó al primer enfermero practicante a trabajar en Australia. [12] En 2015, había aproximadamente 700 practicantes en toda Australia. [13] Para convertirse en enfermero practicante, se requiere como primer paso presentar una solicitud a la Junta de Enfermería y Obstetricia de Australia (NMBA). Luego, el solicitante debe proporcionar una afirmación de lo siguiente para ser considerado: El requisito general para registrarse como enfermero practicante (y hay variaciones) incluye el registro general como enfermero (o partera), el logro de las horas requeridas de experiencia supervisada en una práctica líder, que es de 3 años a tiempo completo dentro del espacio de los 6 años anteriores; y un título de maestría de un proveedor aprobado. [14]
La educación en enfermería se imparte en el sector de la educación superior, que incluye las modalidades básica y especializada. [15] El veintinueve por ciento de las enfermeras registradas en Australia recibieron su primera titulación de enfermería en un país distinto de Australia y las tendencias de migración de enfermeras a Australia han visto un aumento en la cantidad de enfermeras internacionales provenientes de países en desarrollo. [16]
El camino estándar es obtener una Licenciatura en Enfermería , basada en 3 a 4 años de estudio a tiempo completo, que conduce a la calificación como Enfermero General Registrado por la Agencia Australiana de Regulación de Profesionales de la Salud (AHPRA).
Las enfermeras matriculadas (EN) se forman en el sector TAFE en cursos de diploma que duran 24 meses. Las enfermeras matriculadas suelen trabajar bajo la supervisión directa de enfermeras registradas, pero cada vez tienen más oportunidades de ampliar su ámbito de práctica. Hay cursos disponibles para permitir que las EN progresen hasta una Licenciatura en Enfermería. Las enfermeras matriculadas pueden dispensar medicamentos orales, rectales y transdérmicos , así como realizar inyecciones intramusculares , inyecciones subcutáneas e inyecciones intradérmicas . Las enfermeras formadas en el hospital pueden mejorar sus calificaciones a una Licenciatura en Enfermería, mientras que algunas optan por cursos especializados como un diploma de posgrado o una certificación en el área de su interés clínico. [15]
Se ofrecen certificados de posgrado adicionales, incluida la administración de medicamentos intravenosos . Las enfermeras diplomadas (con certificación) y certificadas pueden asistir a la universidad para obtener una licenciatura en enfermería en solo dos años, ya que su calificación previa permite a la mayoría ingresar en el segundo año. [15] La enfermería maternal sigue siendo una vía de desarrollo adicional para las enfermeras matriculadas.
Las enfermeras de salud mental deben completar una capacitación adicional para poder brindar referencias a los clientes.
Los diplomas de posgrado brindan capacitación en áreas especializadas. Se ofrecen cursos de nivel de maestría en áreas de investigación y trabajo académico. Un curso especializado brinda preparación para el registro como enfermero profesional. También se ofrecen doctorados profesionales. [15]
Los cursos postbásicos suelen tener una duración de seis meses (menores) o doce meses (mayores), e incluyen obstetricia, bienestar maternoinfantil, psiquiatría, enfermería perioperatoria ( enfermería de quirófano ), cuidados intensivos y cuidados coronarios . [17] Son impartidos por el sector universitario como diplomas de posgrado de maestría o certificados de posgrado, según la duración y la complejidad. [15]
Según la Ley Nacional Australiana, [nota 2] existen títulos específicos a los que se hace referencia como "títulos protegidos". [18] Esto significa que solo aquellas personas que están registradas o avaladas en una profesión en particular pueden usar los títulos asociados con esa profesión. Las enfermeras son profesionales de la salud regulados que pasan por vías de formación aprobadas para ser registradas para ejercer por la Junta de Enfermería y Obstetricia de Australia (NMBA). [5] La Ley Nacional establece restricciones sobre el uso de títulos protegidos para enfermera, enfermera registrada, enfermera matriculada, enfermera practicante, partera y partera practicante. La NMBA opera bajo los auspicios de la Autoridad Australiana de Regulación de Profesionales de la Salud (AHPRA). [6] Es a través del proceso y la acreditación de registro con AHPRA que se otorga el título de enfermera registrada . [19] Las enfermeras registradas tienen un título universitario. Las enfermeras matriculadas normalmente no lo tienen.
El título de cortesía de "hermana" sigue siendo utilizado por muchas enfermeras registradas, tanto mujeres como hombres, con un sentido del afecto, el humor o un profundo respeto por la tradición. [20] Otras abogan por el uso de títulos neutrales en cuanto al género. [21] [22] [23] La controversia sobre el uso del título de "hermana" por parte de las enfermeras en Australia no es nueva: cuando Lucy Osburn fue enviada a Sydney por Florence Nightingale tras la solicitud de 1866 de Sir Henry Parkes para que se enviaran enfermeras capacitadas por Nightingale a la colonia de Sydney a expensas del gobierno, [24] a su llegada el 5 de marzo de 1868 dio el título de "hermana" a sus cinco compañeras de enfermería. En ese momento había fuertes fuerzas sectarias en acción en Sydney, y surgió la preocupación entre las facciones protestantes evangélicas que dominaban las juntas de los hospitales. Temían que Osburn estuviera creando una "hermandad", especialmente porque no ocultaba sus sentimientos anglicanos de la Alta Iglesia. [25] La preferencia era que las enfermeras capacitadas por Nightingale se llamaran "Enfermeras Jefas" para diferenciarlas de las Hermanas de la Caridad Católica Romana que dirigían el Hospital St Vincent de Sydney . [26]
La mayoría de los enfermeros en Australia ocupan puestos como empleados, con salarios y sueldos determinados de acuerdo con los acuerdos empresariales o las adjudicaciones estatales de conformidad con Fair Work Australia . La remuneración como empleado depende de factores como el puesto para el que se designa al enfermero, las cualificaciones adicionales y los años de experiencia en el puesto.
Las enfermeras o parteras profesionales pueden recibir financiación como empleados o como profesionales independientes basándose en el modelo de tarifa por servicio de Medicare.
Los institutos religiosos católicos fueron influyentes en el desarrollo de la enfermería australiana, fundando muchos hospitales: las Hermanas de la Caridad irlandesas fueron las primeras en llegar en 1838 y establecieron el Hospital St Vincent, Sydney en 1857 como un hospital gratuito para los pobres. Ellas y órdenes como las Hermanas de la Misericordia y las Hermanas de la Pequeña Compañía de María y las Hermanitas de los Pobres (atención a ancianos) fundaron hospitales, hospicios, institutos de investigación y centros de atención a ancianos. [27] [28] Un censo en el siglo XIX encontró varios cientos de enfermeras trabajando en Australia Occidental, esto incluía sirvientas aborígenes que brindaban atención. [29] En 1986, las enfermeras organizaron acciones industriales, que culminaron cuando cinco mil enfermeras victorianas se declararon en huelga durante dieciocho días, lo que terminó en una aparente victoria para los huelguistas.
Cada estado (antiguamente una colonia) promulgaba sus propias leyes y reglamentos, a menudo en momentos diferentes. Más de 100 años después de la federación, se consideró la estandarización del registro para reemplazar los registros estatales: anteriormente, las enfermeras (y otros profesionales de la salud) que deseaban trabajar en otros estados debían registrarse por separado en cada estado respectivo. Esto potencialmente perjudicaba a las enfermeras que vivían en áreas regionales que limitaban con otro estado y que podrían desear trabajar en un hospital al otro lado de la frontera. [30] Los organismos de licencias de enfermería estatales individuales en toda Australia fueron reemplazados por una única junta nacional para cada profesión constituida por la Autoridad de Registro de Profesionales de la Salud de Australia (AHPRA, por sus siglas en inglés). [31]
En 1901 se creó la Asociación de Enfermeras Capacitadas de Victoria en una reunión celebrada en el (antiguo) Hospital de Melbourne. Los objetivos iniciales de la asociación eran organizar el registro de enfermeras capacitadas (preferiblemente por el Gobierno), establecer normas para la formación y la obtención de cualificaciones y promover los intereses de las enfermeras (hombres y mujeres). En esa época casi no había seguridad social y la asociación se preocupaba de que sus miembros tuvieran acceso a apoyo en caso de accidente, enfermedad, vejez u "otras circunstancias de necesidad". [32]
En el plazo de 12 meses, la VTNA contaba con 650 miembros. Se habían acreditado escuelas de enfermería en ocho hospitales metropolitanos (Alfred, Austin, Children's, Homeopathic (posteriormente Prince Henry's), Melbourne, Queen Victoria, St Vincent's y Williamstown) y 27 hospitales rurales (Amherst, Ararat, Bairnsdale, Bendigo, Castlemaine, Clunes, Colac, Creswick, Echuca, Geelong, Hamilton, Horsham, Inglewood, Kyneton, Maryborough, Maldon, Mildura, Mooroopna, Nhill, Ovens (Beechworth), Port Fairy, Sale, St. Arnaud, Stawell, Wangaratta, Warracknabeal y Wycheproof). Se planeó que los exámenes formales se llevaran a cabo dos veces al año, y el primero estaba programado para diciembre de 1902. [33]
En 1904 se había concedido una Carta Real que dio lugar a la Royal Victorian Trained Nurses Association (RVTNA). Se había establecido un fondo de pensiones voluntario con la AMP Society , así como un fondo benéfico de 708 libras y un fondo de enfermedad independiente. El primer curso "postbásico" de enfermería ginecológica se estableció en el Hospital de Mujeres. [34] En octubre de 1910, The Age informó de que la RVTNA tenía 937 enfermeras registradas, otras 376 tenían certificados dobles y el número de escuelas de formación de enfermería había aumentado a 40 en todo el estado. [35]
A principios de 1921, la RVTNA consideró la posibilidad de crear un curso de diploma de enfermería en una universidad y, sin embargo, solicitó con éxito al Tribunal de Conciliación y Arbitraje de la Commonwealth que cancelara el registro de un organismo industrial, la Asociación de Enfermeras Federadas de Australia , con el argumento de que "la enfermería no era una industria". También expresaron su alarma por el hecho de que las enfermeras de Queensland habían obtenido un premio industrial. [36]
Por lo tanto, es un tanto sorprendente que, a pesar de la defensa de la RVTNA, pasaran 20 años antes de que la enfermería en Victoria fuera regulada por estatuto en la Ley de Registro de Enfermeras de 1923 (Nº 3307), que estableció la Junta de Enfermeras (Vic) y prescribió duraciones mínimas de capacitación que iban de 3 a 5 años dependiendo del número promedio de camas hospitalarias ocupadas. Las enfermeras que se capacitaban en hospitales con una ocupación promedio de 40 camas o más podían registrarse después de completar 3 años de capacitación y aprobar los exámenes prescritos, mientras que las que trabajaban en hospitales rurales con una ocupación promedio de 16 camas podían completar la capacitación en 4,5 años. Los miembros existentes de la RVTNA fueron incluidos automáticamente en el registro. Se hicieron disposiciones especiales para quienes habían actuado en calidad de enfermeras mientras prestaban servicio en la Primera Guerra Mundial, independientemente del sexo. Las enfermeras registradas tenían derecho a un certificado, una insignia y, según la sección 15 de la Ley, un "tocado distintivo prescrito". La Ley también reconoció que existían ramas especiales de enfermería y dispuso que la junta certificara formalmente estas ramas con una certificación adicional y una insignia "especial". Las especialidades incluían: enfermería ginecológica, enfermería otorrinolaringológica, enfermería de enfermedades infecciosas y cualquier otra rama especial de enfermería con la excepción específica de la obstetricia. Los términos "enfermera titulada" y "enfermera titulada capacitada" se convirtieron en títulos protegidos por primera vez en Victoria, con sanciones por su uso indebido. [37] [38]
La demanda de servicios de enfermería y obstetricia ya superaba la oferta, y se manifestaron inquietudes sobre la formación separada de enfermería y obstetricia, en particular con respecto a la Asociación del Hospital de Enfermería de Bush, que expresó su deseo de contar con enfermeras con un certificado doble (es decir, enfermería y obstetricia). [39]
Las parteras, que anteriormente contaban con un consejo independiente, pasaron a estar sujetas a esta junta con la aprobación de la Ley de Parteras de 1928 (N.º 3587). La sección 11 prohibía específicamente que los hombres actuaran como parteras. [40]
Las enfermeras psiquiátricas y las enfermeras de deficiencia mental se agregaron al ámbito de competencias de la Junta con la aprobación de la Ley de enfermeras y parteras de 1950 (n.º 5470). La Junta de enfermeras fue abolida por la Ley de enfermeras de 1956 (n.º 6035) el 1 de marzo de 1958 y reemplazada por el Consejo de enfermería de Victoria. [41] En ese momento, se codificaron las insignias de registro y se registraron por primera vez las enfermeras de segundo nivel. En reconocimiento a la aprobación de los exámenes de registro estatales, se entregó una insignia con una V azul marino que decía "Enfermera general". También se otorgaron insignias similares a otras tres ramas de enfermería: la obstetricia tenía una V roja, con "Enfermera de obstetricia" en lugar de "Enfermera general", la enfermería psiquiátrica una V verde y la enfermería de deficiencia mental tenía una V amarilla pero cada una con "Enfermera psiquiátrica" en lugar de "Enfermera general". [42] : 569–571 Se registraron por primera vez los auxiliares de enfermería registrados (RNA, que luego se convirtieron en enfermeros matriculados por el estado o SEN), los enfermeros maternoinfantiles registrados y los auxiliares de enfermería registrados (tuberculosis). Aquellos que tenían una única cualificación en enfermería psiquiátrica o de deficiencia mental podían obtener el registro como RNA. [42]
La legislación fue revisada nuevamente en 1993, [43] y hasta que la estructura nacional fue puesta en vigencia ocurrió una anomalía en que todas las enfermeras podían reclamar el estatus de RN, ya que la Sección 17 de la Ley [44] creó un registro con 5 divisiones:
RN División 1 (anteriormente SRN) eran enfermeras de primer nivel capacitadas integralmente con la capacidad potencial de trabajar en cualquier rama de la enfermería.
RN División 2 (anteriormente SEN) eran enfermeras de segundo nivel que trabajan bajo la dirección de una enfermera de división uno o tres, equivalente a una enfermera matriculada en otros estados australianos.
RN División 3 (anteriormente RPN) eran enfermeras capacitadas únicamente en enfermería psiquiátrica.
RN División 4 (anteriormente RMRN) eran enfermeras capacitadas únicamente en instituciones que cuidaban a personas con discapacidad intelectual.
RN División 5 eran enfermeras mothercraft, enfermeras matriculadas con capacitación básica posterior en atención posnatal y crianza temprana.
Las divisiones 3, 4 y 5 se cerraron a nuevos solicitantes, de modo que con el tiempo solo habría enfermeras de las divisiones 1 y 2, con una calificación básica separada correspondiente a cada tipo. [45]
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Durante muchos años se empleó a hombres en funciones de tipo enfermero en los asilos, [48] principalmente debido a la opinión de que no era adecuado que las mujeres estuvieran expuestas a conductas desagradables que podían ocurrir en los pabellones psiquiátricos masculinos. [49]
Poco después del estallido de la Segunda Guerra Mundial, la Junta de Enfermeras estableció una disposición para la formación de varones en un curso de tres años, o un año en una escuela de formación seguido de otros dos años en un hospital del Ejército o la Marina. [50] Después de la guerra, y en respuesta a una grave escasez de enfermeras, [51] los militares [52] [53] que habían trabajado en funciones de enfermería durante el conflicto eran elegibles para el registro en espera de completar con éxito los exámenes de registro de enfermería. [54]
El primer ex militar y, de hecho, el primer hombre en presentarse a los exámenes finales de la junta de enfermeras generales de Victoria lo hizo en 1946. [55] El Hospital de Enfermedades Infecciosas de Fairfield decidió abrir sus puertas para capacitar a enfermeros varones en 1946, en parte como respuesta a la grave escasez de enfermeros registrados en todo el estado. [56] El Royal Melbourne Hospital señaló en 1946 que el Royal Hobart Hospital había estado capacitando a hombres en enfermería durante más de 10 años, [57] [58] moviéndose con lo que solo puede describirse como una prisa glacial aceptó a su primer aprendiz masculino cuatro años después, en 1950. [59] El superintendente médico señaló que una ventaja de tener enfermeros varones era que no se perderían para la profesión debido a los "estragos" del matrimonio. [60] El Hospital de Austin había comenzado a emplear hombres en funciones de enfermería a fines de la década de 1930, [61] y se informó que un enfermero con habilidades teatrales había producido una obra de Ivor Novello para recaudar fondos para el auxiliar del hospital a fines de 1948. [62]
Los enfermeros varones se enfrentaban a dificultades para conseguir empleo como enfermeros generales por diversas razones. Los hospitales más pequeños no los consideraban para el empleo alegando que no eran tan eficientes o comprensivos como las enfermeras, que sólo podían atender a pacientes varones y que tenían derecho a tasas de remuneración más altas que sus homólogas femeninas. [63] La ex matrona del Royal Melbourne Hospital, Jane Bell, opinaba que el empleo más adecuado para los enfermeros varones era en los hospitales psiquiátricos, [64] y, de hecho, esto puede explicar la mayor proporción de hombres que de mujeres en los hospitales psiquiátricos [65] antes de los años 1980. El Sr. A. Moran era propietario del Hospital Privado Olinda en Mildura en 1950, [66] y se le permitió dirigir el hospital de 12 camas con la condición de que hubiera una hermana con doble certificación empleada en todo momento: [67] a los hombres se les prohibía formarse como parteras. [40] Edward Miller se graduó en la Escuela de Enfermería del Hospital St Vincent en 1951. [68] Dos hombres se graduaron en el Hospital General de Repatriación en marzo de 1953, uno de ellos, K. McMahon, encabezó los exámenes estatales. [69]
El Hospital Privado de Wakefield Street en Adelaida se convirtió en el primer hospital de formación para enfermeras en el sur de Australia bajo la dirección de Alice Tibbits (1854-1932) a finales del siglo XIX. [70]
Antes de la transferencia de la educación en enfermería al sector universitario, las enfermeras eran capacitadas de acuerdo con el modelo británico de un curso de tres años de estilo de aprendiz de instrucción teórica y práctica en escuelas de enfermería de hospitales y en las salas comenzando [15] con una escuela de capacitación preliminar (PTS) de 6 semanas con la edad mínima de ingreso aceptada siendo 17 años. Las enfermeras estudiantes de primer, segundo y tercer año a menudo se diferenciaban por el número de rayas en sus gorras y cinturones de uniforme. Los exámenes basados en el hospital se realizaban cada año y un aprobado significaba la progresión al año siguiente y un reprobado significaba que una enfermera estudiante podía enfrentar el despido: aunque esto dependía de la política del hospital local. Tres años de enfermería estudiantil culminaban en exámenes de último año: los exámenes finales de prueba eran establecidos por la escuela de capacitación ("finales del hospital") antes de un examen de registro universal estatal ("finales estatales") administrado por el organismo de registro estatal respectivo. [71] : s45(b)
Esta formación de tipo aprendiz creó una situación en la que se ofrecían diferentes corrientes de enfermería aisladas. Antes de la adopción de la política de que la enfermería general fuera la cualificación básica para todas las formas de enfermería, en varias ocasiones era posible formarse y registrarse como enfermero psiquiátrico (RPN) o como enfermero de retraso mental (RMRN) [nota 3] o partero (RM) sin formación general de enfermería. Los enfermeros graduados de dichos cursos estaban restringidos a la rama de enfermería para la que habían recibido formación. [71] : s31(a) A pesar de esto, anteriormente era posible que un RPN o RMRN solicitara el registro como enfermero matriculado sin formación adicional en función de su experiencia existente. [42] : 567, 574 La APHRA ha descontinuado esta práctica, ya que los cursos de una sola cualificación ya no se ofrecen en Australia y quienes tienen una sola cualificación ahora deben completar un curso integral de enfermería general si desean ejercer en esta área. [72]
Las enfermeras estudiantes eran empleadas remuneradas del hospital matriz y sus condiciones de empleo eran acordes con el premio para enfermeras registradas. Si una enfermera estudiante perdía tiempo libre por enfermedad durante los tres años de formación, este tiempo se sumaba para trabajar al final de los tres años para cumplir con las horas de práctica prescritas. Los hospitales otorgaban insignias y velos distintivos a las mujeres al graduarse. Además, las autoridades estatales de registro otorgaban una insignia de registro en reconocimiento por aprobar los exámenes finales estatales. Estas insignias generalmente se usaban con orgullo en los cuellos de los uniformes. [37] [73]
Ya en la década de 1930 se intentó establecer cursos de enfermería con credenciales universitarias en Australia, sobre todo por parte del director de enfermería del Royal Melbourne Hospital y la Universidad de Melbourne . En fecha tan reciente como la de 1980, Sandra Stacy, una de las primeras enfermeras australianas en obtener un doctorado, se inscribió en una escuela de antropología para presentar su tesis. [74]
A fines de la década de 1970, el Royal College of Nursing Australia fue pionero en un curso que se convirtió en el Diploma de Ciencias Aplicadas (Enfermería), otorgado por el Lincoln Institute en Melbourne (ahora parte de la Universidad La Trobe ) y el Cumberland College of Health Sciences en Sydney (ahora parte de la Universidad de Sydney ). [17] La transferencia de la educación en enfermería al sector universitario continuó durante la década de 1980 y, gradualmente, las escuelas hospitalarias dejaron de funcionar. A principios de la década de 1990, las universidades finalmente otorgaron a la educación en enfermería el mismo estatus que la salud aliada y otorgaron títulos de licenciatura en enfermería en lugar de diplomas para cursos de nivel inicial. [15]
El primer paso hacia el reconocimiento de la licenciatura fue el desarrollo de la Licenciatura en Ciencias Aplicadas (Enfermería Avanzada), un título de posgrado que requería la inscripción como enfermero registrado como requisito previo para la admisión y la finalización de 16 unidades. [17] Este curso ya no se ofrece y ha sido reemplazado por la transición de los "cursos postbásicos" realizados por varios hospitales como una forma de capacitación en servicio al sector terciario. [15] El Colegio Australiano de Enfermería todavía ofrece cursos de certificados de posgrado para enfermeros en muchas especialidades. [75]
La transferencia de la educación de enfermería al sector universitario desde el ámbito hospitalario fue el resultado de esfuerzos de largo plazo por parte de los líderes de la enfermería australiana, en particular, la pionera educadora de enfermería Merle Parkes . [76] Esto fue visto con preocupación por algunos sectores de la profesión médica que consideraban que el desarrollo de enfermeras profesionales altamente capacitadas era una amenaza a su autoridad con respecto a la prestación de atención médica de alto nivel. [13] Algunas enfermeras se opusieron a la transferencia con el argumento de que se perdería "experiencia práctica en hospitales". Ha habido una reducción gradual en las sesiones de práctica en hospitales en los cursos universitarios: los hospitales ahora cobran a los proveedores terciarios por las colocaciones de enfermeras estudiantes, y los gobiernos aplican cuotas de financiación para las inscripciones. [77] La transferencia a la educación terciaria fue defendida como un ejercicio de emancipación femenina. En una sociedad que todavía consideraba al feminismo como una conspiración que se oponía a una visión predominantemente esencialista del género dentro de la sociedad, esto fue explotado oportunamente por facciones conservadoras dentro de los organismos industriales médicos. Muchas personas conservadoras creen que los roles de género apropiados y separados deben respetarse como "dados por Dios" o como parte del "orden natural". En este caso, la enfermería se considera una profesión "femenina" y la medicina una profesión "masculina". Los hombres que trabajan en enfermería, o los llamados "enfermeros", a menudo son objeto de estereotipos. Por ejemplo, las Leyes de Registro de Enfermeros de Tasmania y Victoria en la década de 1950 prohibían expresamente que los hombres se formaran o ejercieran como parteras, y no fueron derogadas hasta mediados de la década de 1970. [11]
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![Insignia de enfermería general del Hospital Privado Epworth (1924-1988).[46][47]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bc/Epworth_Hospital_General_Nursing_Badge_circa_1987.jpg/1280px-Epworth_Hospital_General_Nursing_Badge_circa_1987.jpg){kind=icon}
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