La educación médica en el Reino Unido incluye actividades educativas relacionadas con la educación y la formación de médicos en el Reino Unido , desde la formación inicial hasta la formación continua de especialistas cualificados. Aquí se presenta un esquema típico de la trayectoria de la educación médica. Sin embargo, los planes de formación varían en función de las distintas trayectorias disponibles.
En 2016, Jeremy Hunt consiguió un acuerdo para aumentar el número de médicos formados en Inglaterra y se abrieron cinco nuevas escuelas de medicina. [1]
Al igual que muchas otras carreras universitarias, las facultades de medicina del Reino Unido diseñan y ofrecen sus propias evaluaciones internas. Esta práctica es diferente a la de, por ejemplo, Estados Unidos, donde se lleva a cabo un examen nacional para obtener la licencia desde hace más de 20 años. Cada evaluación sumativa de pregrado en medicina del Reino Unido está sujeta al escrutinio de un examinador externo designado formalmente.
En 2003, varias facultades de medicina del Reino Unido comenzaron a trabajar juntas para aumentar las actividades de garantía de calidad en el área de evaluación como parte de la Asociación de Evaluación Médica Universitaria (UMAP). UMAP es un proyecto colaborativo de banco de ítems que busca construir un banco de ítems de evaluación escrita de calidad garantizada, adecuado para exámenes de alto riesgo en todas las facultades de medicina del Reino Unido.
El Consejo Médico General del Reino Unido (GMC) tiene la capacidad de revertir su aprobación de cualquier curso de formación médica de pregrado como parte de su programa de visitas regular si un curso no cumple con los estándares esperados.
Debido al código de educación superior del Reino Unido, los primeros grados en medicina comprenden un programa integrado de estudio y práctica profesional que abarca varios niveles. Los resultados finales de las cualificaciones suelen cumplir las expectativas de una cualificación de educación superior de nivel 7 (el título de máster del Reino Unido) . Estos títulos pueden conservar, por razones históricas, la denominación de "Licenciatura en Medicina, Licenciatura en Cirugía" y se abrevian como MBChB o MBBS. [2]
Una vez finalizados los estudios de medicina, los médicos en formación pasan a una fase de formación profesional. En el Reino Unido, la formación de un médico normalmente sigue este camino:
Para formarse como médico general (GP), después de completar el Programa de Fundación , un médico debe completar tres años de formación especializada. Esto comprende un mínimo de 12 a 18 meses de puestos en una variedad de especialidades hospitalarias, que a menudo incluyen pediatría , psiquiatría , geriatría y obstetricia y ginecología . [3] El aprendiz pasa los 18 a 24 meses restantes como Registrador de Especialidad de Medicina General (GPST), con base en atención primaria. Después de completar esta formación y los exámenes de membresía y la cartera requerida del Royal College of General Practitioners , el médico recibirá un Certificado de Finalización de la Formación (CCT) del GMC y puede trabajar como Médico General y puede ejercer de forma independiente como médico post-CCT. [ cita requerida ] Muchos médicos de cabecera realizan cualificaciones adicionales durante la formación y pueden ampliar su formación para adaptarse a ellas. [ cita requerida ] También hay una serie de becas post-CCT disponibles para médicos de cabecera. [ cita requerida ] Al calificar, los médicos de cabecera se agregarán al Registro de Medicina General del GMC; a diferencia de sus colegas en el Registro de Especialidades, los médicos de cabecera no pueden realizar una capacitación de subespecialidad formalizada, sin embargo, muchos tienen calificaciones adicionales en áreas especializadas y practican como subespecialistas. [ cita requerida ]
Todos los médicos que no se estén formando para ser médicos generales deben completar un programa de formación adecuado para poder ingresar en el registro de especialidades del Consejo Médico General , que otorgaba la elegibilidad para trabajar como médico consultor en el Reino Unido. [ cita requerida ] Dicha formación implicaba realizar una serie de exámenes de posgrado relevantes dentro de la especialidad elegida (por ejemplo, miembro del Real Colegio de Médicos MRCP , miembro del Real Colegio de Cirujanos MRCS ) y procesos de entrevistas competitivos en varias etapas de la formación. Una vez que se completa este programa de formación, se otorga un Certificado de finalización de la formación (CCT) y el nombre del médico se agrega al Registro de especialidades del GMC. [ cita requerida ]
La competencia es importante para aquellos que desean alcanzar los puestos de consultor más solicitados y muchos estudiantes ahora completan títulos superiores como un Doctorado en Medicina (MD) , que es un premio basado en una tesis que se basa en al menos dos años de investigación equivalente a tiempo completo; o un Doctorado que implica al menos tres años de investigación equivalente a tiempo completo. El tiempo que lleva pasar de la graduación de la escuela de medicina a convertirse en consultor varía de una especialidad a otra, pero puede ser de entre 7 y más de 10 años. [ cita requerida ]
En el Reino Unido, la formación de los médicos ha ido evolucionando, por ejemplo, con la introducción de programas de formación continua. [4] Estos ofrecen acceso directo a un programa de formación normalmente más largo después de la formación básica (lo que proporciona una vía para convertirse en consultor sin un paso adicional de nueva solicitud después de los primeros 2-3 años). Estos cambios se propusieron de acuerdo con el plan instituido por el gobierno para la modernización de las carreras médicas . Formaban parte de un esfuerzo por ofrecer vías de formación optimizadas, aunque a la luz de la pandemia de COVID-19 de 2020, algunos han argumentado que los marcos de formación actuales son ahora demasiado inflexibles. [5] En el Reino Unido, por ejemplo, un estudio informó que los médicos en formación experimentaron una reducción del 43% en las actividades de formación quirúrgica debido a la pandemia y todos los médicos en formación del estudio vieron cancelados sus exámenes finales [6] , una situación incompatible con vías de formación fijas y limitadas en el tiempo. En cirugía plástica también se ha cuestionado si los estándares de formación establecidos por el Comité Conjunto de Formación Quirúrgica (JCST) son alcanzables en el nuevo clima de formación. [7]
Ya se habían identificado problemas con los marcos de formación en todas las especialidades médicas [8] y ahora se están haciendo llamamientos de alto perfil para cambiar el sistema a favor de una formación individualizada adaptada a cada alumno. [9] En muchos sentidos, esto sería un regreso al sistema anterior.
La educación médica continua ahora es obligatoria para todos los médicos, según las pautas del Consejo Médico General y la gobernanza clínica .
Quienes deseen trabajar en el Reino Unido en puestos de primer año de formación se presentan a un proceso coordinado por la Oficina del Programa de Formación del Reino Unido (UKFPO). Los solicitantes son clasificados en función de una serie de factores. La mitad de las calificaciones disponibles se otorgan en función del desempeño del candidato en una prueba de juicio situacional , a la que se somete cada solicitante del programa. Este examen se realiza en dos períodos de dos semanas, normalmente antes y después de Navidad. [10]
Durante la primera prueba sumativa de la Prueba de Juicio Situacional de la UKFPO, se detectaron problemas con el proceso de calificación automática utilizado, lo que provocó que los candidatos recibieran puntuaciones incorrectas. Las ofertas se rescindieron poco después de realizarse y las facultades de medicina tuvieron que remarcar todos los documentos manualmente, lo que retrasó el proceso de solicitud. Después de la nueva calificación, se modificaron las ofertas de 148 solicitantes. [11]
Durante el ciclo de postulaciones de 2021, las políticas de vigilancia para los candidatos que rinden la Prueba de Juicio Situacional fuera de los centros de examen fueron cubiertas por los principales medios de comunicación luego de informes de que los candidatos sufrían incontinencia urinaria después de que los supervisores les negaran el permiso para alejarse de sus pantallas para usar los baños. [12]
Durante el ciclo de postulaciones de 2022, la UKFPO se disculpó después de haber recibido fuertes críticas por actualizar su sitio web durante el ciclo de exámenes para destacar un recurso que explica cómo abordar un tipo de pregunta que se introdujo por primera vez en la dieta de ese año. Los solicitantes también criticaron a la UKFPO por el tono de su respuesta a quienes plantearon inquietudes sobre la imparcialidad de esto. [13]
El 4 de mayo de 2018, el Royal College of Physicians se disculpó por un "error humano" [14] que dio lugar a que se otorgaran puntuaciones incorrectas a los solicitantes de formación de especialidad superior en las especialidades médicas. Este error, identificado tres meses antes de que los candidatos asumieran nuevos puestos, obligó a rescindir las ofertas de trabajo y volver a emitirlas en función de las puntuaciones corregidas. Se planteó la preocupación de que los candidatos cuyas ofertas de trabajo se encontraban en diferentes partes del país podrían haber asumido ya compromisos financieros en preparación para trasladarse a sus nuevos puestos. [15]
El 16 de mayo de 2022, el Real Colegio de Medicina de Urgencias anunció que a varios candidatos que habían realizado parte de la beca del Real Colegio de Medicina de Urgencias dos meses antes se les había informado incorrectamente de que habían aprobado el examen. Este examen lo realizan los médicos de posgrado en formación que están a punto de completar su formación en medicina de urgencias; la finalización de la formación, o la progresión a etapas superiores de formación, está supeditada a su aprobación. [16]
El Real Colegio de Cirujanos fue duramente criticado por una pregunta que se les planteó a los candidatos que se presentaron al examen de septiembre de 2022 de la parte A de la dieta de los miembros de los Reales Colegios de Cirujanos de Gran Bretaña e Irlanda . La Asociación de Médicos y Dentistas LGBTQ+ describió esta pregunta como "construida en torno a estereotipos dañinos y prejuicios hacia los miembros de la comunidad LGBTQ+". [17]
El Real Colegio de Obstetricia y Ginecología canceló la dieta de septiembre de 2022 del MRCOG siete días antes de la fecha prevista para que los candidatos la realizaran. Esto se debió a la decisión de su socio de entrega de exámenes, Pearson Vue , de cerrar sus centros en el Reino Unido el 19 de septiembre de 2022, luego del anuncio del gobierno del Reino Unido de un día festivo para conmemorar el funeral de la Reina Isabel II . A los candidatos del Reino Unido afectados se les ofreció una repetición del examen; el examen se llevará a cabo según lo planeado fuera del Reino Unido.
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