Joseph James Kinyoun (25 de noviembre de 1860 - 14 de febrero de 1919) fue un médico estadounidense y fundador del Laboratorio de Higiene de los Estados Unidos, el predecesor de los Institutos Nacionales de Salud . [1]
Su carrera casi terminó por su insistencia, mientras se desempeñaba como jefe del Servicio del Hospital Marino en San Francisco, en tomar medidas enérgicas para contener la propagación de la peste bubónica . Renunció a su cargo en 1901 después de ser atacado por sus diagnósticos, incluidas las afirmaciones del gobernador de California, Henry Gage , de que él y otros empleados federales habían falsificado pruebas al inyectar bacilos en cadáveres. Finalmente, se demostró que tenía razón mediante pruebas independientes y la aparición de más casos.
Kinyoun trabajó en empresas privadas y como profesor de bacteriología y patología en la Universidad George Washington [2] antes de convertirse en bacteriólogo del Departamento de Salud del Distrito de Columbia, cargo que ocupó hasta su muerte. En 1909, Kinyoun fue presidente de la Sociedad Estadounidense de Microbiología . En 1915, desarrolló la tinción de Kinyoun , un procedimiento utilizado para teñir bacterias acidorresistentes .
Joseph James "Joe" Kinyoun nació el 25 de noviembre de 1860 en East Bend, Carolina del Norte , el mayor de los cinco hijos de Elizabeth Ann Conrad y John Hendricks Kinyoun. Su familia se instaló en Post Oak, Missouri, en 1866, después de que su casa se incendiara durante la Guerra Civil. A los 16 años, estudió medicina con su padre, John Hendricks Kinyoun, que era médico general. [3] Su familia se unió a una iglesia bautista. [4]
Kinyoun estudió en el St. Louis Medical College y se graduó en el Bellevue Medical College en 1882 con el título de médico. Realizó estudios posdoctorales en patología y bacteriología en el Laboratorio Carnegie, [2] donde se convirtió en el primer estudiante de bacteriología y estudió el cólera . Luego fue científico visitante en Europa bajo la dirección de Robert Koch . Obtuvo un doctorado de la Universidad de Georgetown en 1896.
El 4 de octubre de 1886, Kinyoun comenzó su carrera en el Servicio de Hospital Marino en la Estación de Cuarentena de Staten Island como cirujano asistente, asumiendo la dirección del Laboratorio de Higiene en 1887. [5] Cuando el Cirujano General trasladó el laboratorio de Staten Island a Washington, DC en 1891, puso a Kinyoun, de 26 años, a cargo del primer laboratorio federal de bacteriología del país. Su nombre en clave durante su carrera en el MHS fue Abutment.
Como director del Laboratorio de Higiene, investigó sobre una gran cantidad de diferentes enfermedades infecciosas y su respectiva etiología y tratamiento de vacunas, al tiempo que instó a los protocolos y regulaciones hospitalarios necesarios para el aislamiento de los pacientes infectados. [6] El cólera, la fiebre amarilla, la viruela y la peste fueron las cuatro principales enfermedades epidémicas que investigó el laboratorio.
Una epidemia de peste bubónica que había asolado la India y el este de Asia durante casi cincuenta años había llegado a las islas hawaianas en 1899. Kinyoun había advertido en 1895 que la plaga eventualmente llegaría a los Estados Unidos y había comenzado a investigar la plaga en 1896. [7]
En 1899, el cirujano general Walter Wyman transfirió a Kinyoun a la estación de cuarentena de San Francisco como jefe del Servicio del Hospital Marino del puerto, con un ascenso al rango de cirujano (equivalente a teniente comandante ) el 5 de agosto. [8] San Francisco, que recibía tráfico de barcos desde Hawái y varios otros puertos donde la plaga era endémica, probablemente sería un campo de batalla clave contra la propagación de la plaga.
El MHS federal tenía una relación incómoda con las autoridades estatales de California, que habían chocado con sus anteriores esfuerzos de aplicación de la ley. Wyman ordenó a Kinyoun que no prestara atención a los funcionarios de cuarentena de California, lo que en última instancia puso a Kinyoun en desacuerdo con el gobernador de California, Henry Tifft Gage, durante la plaga de San Francisco de 1900-1904 . [7]
Un barco japonés, el SS Nippon Maru , que llegó a la bahía de San Francisco en junio de 1899, tuvo dos muertes por peste en el mar, y hubo dos casos más de polizones encontrados muertos en la bahía, con cultivos post mortem que demostraron que tenían la peste. [9] Incidentes similares ocurrieron en otros puertos: en Nueva York en noviembre de 1899, el barco británico JW Taylor trajo tres casos de peste de Brasil, pero los casos se limitaron al barco. [9] El carguero japonés SS Nanyo Maru llegó a Port Townsend, Washington, el 30 de enero de 1900, con 3 muertes de 17 casos de peste confirmados. [9]
En ese ambiente de grave peligro, en enero de 1900 Kinyoun ordenó a todos los barcos que llegaban a San Francisco procedentes de China, Japón, Australia y Hawái que enarbolaran banderas amarillas para advertir de la posible presencia de peste a bordo. [10] Muchos empresarios y navegantes consideraron que esto era malo para los negocios y una injusticia para los barcos que estaban libres de peste. Los promotores de la ciudad estaban seguros de que la peste no se afianzaría y no estaban contentos con lo que consideraban un abuso de autoridad despótico por parte de Kinyoun.
En enero de 1900, el barco de vapor de cuatro mástiles SS Australia ancló en el puerto de San Francisco . [10] El barco navegaba entre Honolulu y San Francisco con regularidad. La carga procedente de Honolulu descargada en un muelle cerca del desagüe de las alcantarillas de Chinatown pudo haber permitido que las ratas portadoras de la peste abandonaran el barco y transmitieran la infección. Sin embargo, es difícil rastrear la infección hasta un solo barco. [11]
De donde sea que viniera, la enfermedad pronto se estableció en el abarrotado barrio del gueto chino ; se observó un aumento repentino de ratas muertas a medida que las ratas locales se infectaban. [10] Los rumores sobre la presencia de la plaga abundaban en la ciudad, ganando rápidamente la atención de las autoridades de MHS estacionadas en Angel Island en la Bahía de San Francisco , incluido el Jefe Kinyoun. [12] [13] [14]
El 7 de febrero de 1900, Wong Chut King, el dueño de un almacén de madera, murió en su cama después de sufrir durante cuatro semanas. Por la mañana, el cuerpo fue llevado a una funeraria china, donde fue examinado por el cirujano de la policía de San Francisco Frank P. Wilson el 6 de marzo de 1900. Wilson llamó a AP O'Brien, un funcionario del departamento de salud de la ciudad, después de encontrar ganglios linfáticos sospechosamente hinchados. Wilson y O'Brien llamaron entonces a Wilfred H. Kellogg, el bacteriólogo de la ciudad de San Francisco, y los tres hombres realizaron una autopsia al caer la noche. Al mirar a través de su microscopio, Kellogg creyó ver bacilos de la peste. [10] [15] A última hora de la noche, Kellogg llevó las muestras sospechosas de líquido linfático a Angel Island para analizarlas en animales en el laboratorio mejor equipado de Kinyoun, una operación que llevaría al menos cuatro días. [16]
El 11 de marzo, el laboratorio de Kinyoun presentó sus resultados. Dos conejillos de indias y una rata murieron después de ser expuestos a muestras de la primera víctima, lo que demostró que la peste estaba efectivamente en Chinatown. [17] [18] El 13 de marzo, otro animal de laboratorio, un mono que había estado expuesto a la peste, murió. Todos los animales muertos dieron positivo a la bacteria de la peste. [19]
Las autoridades de San Francisco respondieron inicialmente declarando una cuarentena que habría impedido que las personas de ascendencia asiática abandonaran las áreas afectadas, pero relajaron la restricción cuando una asociación cultural china, alegando que el MHS estaba violando sus derechos bajo la Decimocuarta Enmienda , [20] [7] obtuvo una orden de restricción temporal que bloqueaba la orden de cuarentena del juez federal de distrito William W. Morrow. [7] Los residentes del barrio chino de San Francisco , resentidos por ser señalados como culpables de la plaga por las autoridades, resistieron los esfuerzos por inspeccionar sus hogares.
El gobernador de California, Henry Gage, un aliado cercano de la Southern Pacific Railroad y otros intereses comerciales, se unió a la lucha. El gobernador Gage negó públicamente la existencia de cualquier brote de peste en San Francisco, temiendo que cualquier palabra sobre la presencia de la peste bubónica dañaría profundamente la economía de la ciudad y el estado. [21] Los periódicos que apoyaban la idea, como el Call , el Chronicle y el Bulletin , se hicieron eco y profundizaron en las negaciones de Gage, [22] atacando personalmente a Kinyoun.
Un periódico afirmó, sin ninguna base fáctica, que Kinyoun había liberado a sus monos de laboratorio en San Francisco. [7] Recibió amenazas de muerte y le exigieron que viajara con guardaespaldas bajo un nombre falso. [23]
El enfrentamiento entre Gage y las autoridades federales se intensificó. El director general de Sanidad de Estados Unidos, Walter Wyman, ordenó a Kinyoun que pusiera a Chinatown bajo una segunda cuarentena, además de impedir que todos los asiáticos orientales entraran en las fronteras estatales. Wyman también ordenó a Kinyoun que inoculara a todas las personas de ascendencia asiática en Chinatown, utilizando una vacuna experimental desarrollada por Waldemar Haffkine , que se sabe que tiene graves efectos secundarios. [24]
Kinyoun se opuso en privado a las medidas de salud pública más duras, advirtió a Wyman que una cuarentena podría ser inconstitucional e instó a California a concentrar sus esfuerzos de control de la plaga en matar ratas en lugar de imponer cuarentena y aislamiento, pero aun así cumplió las órdenes de Wyman. [7] El 15 de mayo, Kinyoun, con el apoyo de la Junta de Salud, declaró una epidemia. La prensa local afirmó que la epidemia era un engaño que Kinyoun había inventado para aumentar la financiación de su agencia. [7]
Gage respondió a la declaración instando a otros funcionarios electos de California, así como a los líderes del partido y delegados a la Convención Nacional Republicana, a presionar al presidente William McKinley para que revirtiera las medidas de erradicación de la peste del MHS y destituyera a Kinyoun de su cargo. [25] Tras bastidores, Gage envió una comisión especial a Washington, DC , compuesta por abogados de Southern Pacific, periódicos y navieros, para negociar un acuerdo con el MHS, por el cual el gobierno federal sacaría a Kinyoun de San Francisco con la promesa de que el estado cooperaría en secreto con el MHS para acabar con la epidemia de peste. [26] Wyman aceptó esta propuesta, dañando para siempre su relación con Kinyoun, que fue reasignado a Detroit inmediatamente después de la reunión. [7]
Antes de que Kinyoun partiera hacia Detroit en mayo de 1901, tuvo que enfrentarse a una última tribulación: la denuncia de un pescador sordomudo que afirmaba que Kinyoun, que lo había vacunado, había ordenado a los fusileros que le dispararan. [7] Kinyoun inicialmente intentó evitar el arresto escondiéndose en un puesto del ejército, pero se entregó. Finalmente fue exonerado cuando el testimonio mostró que los soldados que perseguían a un prisionero fugitivo habían disparado tiros de advertencia al pescador, que era sospechoso de ayudar al fugitivo, y que Kinyoun había intervenido para defenderlo. [7]
A pesar del acuerdo secreto para la remoción de Kinyoun, Gage incumplió su promesa de ayudar a las autoridades federales y continuó obstruyendo sus esfuerzos de estudio y cuarentena. [21] [27]
Entre 1901 y 1902, el brote de peste continuó empeorando. En un discurso de 1901 ante ambas cámaras de la Legislatura del Estado de California , Gage acusó a las autoridades federales, en particular a Kinyoun, de inyectar bacterias de la peste en cadáveres . [26] En respuesta a lo que dijo que era una campaña alarmista masiva por parte del MHS, Gage impulsó un proyecto de ley de censura para silenciar cualquier informe de los medios sobre la infección por peste. El proyecto de ley fracasó en la Legislatura del Estado de California , pero se promulgaron otras leyes para silenciar los informes entre la comunidad médica y se asignaron $ 100,000 a una campaña pública dirigida por Gage para negar la existencia de la peste. [21] En su discurso final ante la Legislatura del Estado de California a principios de enero de 1903, Gage culpó al gobierno federal, en particular, a Kinyoun, al MHS y a la Junta de Salud de San Francisco por dañar la economía del estado. [21] [26]
Aunque sus colegas del MHS y la comunidad médica lo apoyaron y lo instaron a no retirarse, Kinyoun creyó que no tenía alternativa y renunció el 1 de mayo de 1902. [23] Dos meses después, el Congreso amplió el MHS, rebautizándolo como Servicio de Salud Pública y Hospital Marino (más tarde Servicio de Salud Pública), y formalizó y amplió el Laboratorio de Higiene en tres nuevas divisiones con numeroso personal adicional. Kinyoun había redactado este estatuto. Kinyoun también había sido un partidario activo de un proyecto de ley para establecer una regulación federal de productos biológicos como sueros y vacunas. El Congreso aprobó ese proyecto de ley el mismo día que el proyecto de ley de Kinyoun para ampliar el MHS.
Después de dejar el servicio gubernamental, Kinyoun fue a trabajar para HK Mulford Company en Glenolden, Pensilvania (ahora parte de Merck & Co. ), [23] luego como profesor de bacteriología y patología en la Universidad George Washington [2] antes de convertirse en bacteriólogo para el Departamento de Salud del Distrito de Columbia, un puesto que ocupó hasta su muerte. También trabajó con colegas en el MHS y otras agencias en una variedad de problemas de salud pública, especialmente la calidad del agua, la disentería bacilar y la anquilostomiasis en niños pobres del sur. [23] Su interés en la prevención de enfermedades lo llevó a defender reformas en temas de salud pública como el saneamiento básico y la higiene, el control de la tuberculosis, la seguridad del agua, la seguridad de la carne, la calidad del pan y el saneamiento de la leche. [23]
Kinyoun participó activamente en muchas sociedades profesionales nacionales, sirviendo como vicepresidente de la Sociedad Estadounidense de Medicina Tropical [e Higiene] durante su primer año completo en 1904 y como primer vicepresidente de la Asociación Estadounidense de Salud Pública en 1906. En 1909, Kinyoun se desempeñó como presidente de la Sociedad Estadounidense de Microbiología , que había ayudado a formar más de una década antes; dedicó su discurso presidencial al futuro de la inmunología y al concepto aún novedoso de inmunidad natural y adquirida. [23] Participó en muchas otras sociedades profesionales, incluida la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia y la Asociación de Médicos Estadounidenses .
En 1915, desarrolló la tinción de Kinyoun , un procedimiento utilizado para teñir bacterias acidorresistentes . Era una variación de un método desarrollado por Robert Koch en 1882. [28]
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Desarrolló una técnica de vacunación contra la viruela más segura, más confiable y ampliamente utilizada, el "método Kinyoun", que consistía en hacer rodar rápidamente la aguja paralelamente a la superficie de la piel, [23] y "desinfectadores de cama portátiles Kinyoun" para ropa de cama, prendas de vestir, apósitos y para matar piojos. [29]
James y Susan Elizabeth "Lizzie" Perry se casaron en 1883. Su esposa participó activamente en grupos como el Comité de Mujeres del Congreso Nacional de Tuberculosis y el Comité de Mujeres del Consejo de Defensa Nacional durante la Primera Guerra Mundial . [23]
La pareja tuvo al menos cinco hijos: Bettie Kinyoun; Joseph Perry Kinyoun; Alice Kinyoun Houts; Conrad Kinyoun; y John Nathan Kinyoun. Después de que su primer hijo, Bettie muriera a los 3 años por contraer difteria , se dedicó por completo a su trabajo e incluso montó un laboratorio público de difteria en la Facultad de Medicina de Georgetown.
En 1917, Kinyoun se unió al ejército como epidemiólogo experto asignado a Carolina del Norte y Carolina del Sur para investigar epidemias de fiebre tifoidea en todo el estado. [29] Durante su servicio se le diagnosticó linfosarcoma. Joseph Kinyoun murió el 14 de febrero de 1919 en Washington, DC. Una colección de sus documentos se conserva en la Biblioteca Nacional de Medicina. [30]
En 1899, Kinyoun fue condecorado "en reconocimiento a sus servicios científicos" por Venezuela como Oficial de la Orden del Libertador . [31]
La conferencia conmemorativa Joseph J. Kinyoun del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas lleva su nombre.
