ISMETT , en italiano , Istituto Mediterraneo per i Trapianti e Terapie ad Alta Specializzazione traducido como Instituto Mediterráneo para Trasplantes y Terapias Especializadas Avanzadas , es un centro de trasplante de órganos ubicado en Palermo , Italia . ISMETT fue fundado en 1997 como una asociación entre la Región de Sicilia , los hospitales Civico y Cervello en Palermo y el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh (UPMC). [1]
El ISMETT se especializa principalmente en la realización de todo tipo de trasplantes de órganos , [2] utilizando tanto técnicas de donantes vivos como fallecidos. El ISMETT cuenta con 70 camas (14 en UCI , 21 en semi-intensivo y 35 en hospitalización), 7 camas para pacientes ambulatorios, 4 quirófanos, una farmacia hospitalaria y análisis de laboratorio, enfermedades infecciosas y patología en una instalación que cubre un área de 130.000 pies cuadrados (12.000 m 2 ).
La idea de crear el Instituto surgió de un grupo de hepatólogos de un hospital de Palermo que propusieron al University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) la idea de crear un centro de trasplantes multiorgánicos en Sicilia . Su creación también fue impulsada por una ley aprobada en 1995 en los Estados Unidos que limitaba al 5% el número total de pacientes extranjeros que podían ser incluidos en una lista de espera para trasplantes. Por este motivo, los líderes de trasplantes de Pittsburgh comenzaron a buscar oportunidades en Europa y participaron activamente en la creación de un centro de trasplantes en Palermo. El 23 de mayo de 1996, la idea fue presentada al Ministerio de Salud, que acogió con agrado el proyecto.
El primer director fue Ignazio R. Marino , quien el 31 de julio de 1999 realizó el primer trasplante de hígado exitoso en Sicilia. El equipo de Ignazio Marino realizó los primeros 100 trasplantes de órganos sólidos del ISMETT.
El 20 de marzo de 1997, la Conferencia Estatal-Regional aprobó oficialmente la creación y la gestión clínica del ISMETT de conformidad con el art. 9/bis del Decreto Legislativo n.º 502/92 [1] y procedió a la construcción del nuevo instituto. Las obras comenzaron en 1999 con la colocación de la primera piedra y finalizaron en 2004, cuando el nuevo centro abrió sus puertas.
En 2007, el ISMETT facturó 2.270.000 euros. Su presidente era Camillo Ricordi, mientras que Bruno Gridelli era el director general y Ugo Palazzo el director de salud.
ISMETT inició su actividad clínica en 1999. El 31 de julio de 1999, Ignazio Marino realizó su primer trasplante de hígado de donante cadavérico en Sicilia. [3] El mismo año, Ignazio Marino inició un programa de trasplante de riñón de donante vivo y cadavérico . El equipo dirigido por Ignazio Marino realizó el primer trasplante de 100 órganos sólidos en ISMETT. En 2004, ISMETT obtuvo el permiso para realizar trasplantes de corazón-pulmón , convirtiéndose así en un centro de trasplante multiorgánico.
En 2003, ISMETT inició un programa de trasplante de hígado pediátrico y ese año realizó el primer trasplante infantil realizado en el sur de Italia. [4]
En 2001, Ignazio Marino realizó el primer trasplante de donante vivo a un paciente VIH positivo en Italia, un procedimiento que generó controversia y críticas, [5] incluida la queja del Ministerio de Salud. El Ministerio decidió censurar a Marino argumentando que este tipo particular de trasplante tenía las características de ensayos clínicos que requerían una autorización especial. Ese paciente trasplantado por el Dr. Marino todavía está vivo y disfruta de una excelente calidad de vida libre de diálisis, 16 años después del trasplante de riñón. Debido a este éxito, las reglas en Italia han cambiado y ahora a los pacientes VIH positivos ya no se les niega el acceso al trasplante si lo necesitan.
En 2007, por primera vez en el mundo, un equipo del ISMETT dirigido por el Dr. Bruno Gridelli realizó un trasplante de pulmón a un paciente VIH positivo [6]. En este caso, la intervención fue autorizada por el Ministerio y se incluyó en un programa experimental lanzado por el Centro Nacional de Trasplantes. Esta vez, no se registró ninguna controversia y el procedimiento recibió elogios de la prensa.
En 2007 se inauguró en el ISMETT la Unidad de Medicina Rigenerativa y Terapia Celular (Unità di Medicina Rigenerativa e Terapie Cellulari), denominada Cell Factory, con el objetivo de iniciar un programa de medicina regenerativa que investigue la reparación de órganos dañados. [7] Los laboratorios de producción móviles (GMP Facility) de la unidad se han incorporado a un proyecto patrocinado por la Región de Sicilia y el Presupuesto y Finanzas en el marco del proyecto "TIC para la excelencia de los territorios".
Entre los ensayos de investigación que se llevan a cabo en la Fábrica de Células se encuentra la inyección de hepatocitos fetales como terapia de puente para los pacientes que esperan un trasplante de hígado, el trasplante de islotes pancreáticos para pacientes con diabetes tipo 1 y el trasplante de células cutáneas fetales humanas para el tratamiento de lesiones de la piel.
El Centro de Simulación se puso en marcha en el ISMETT en junio de 2007 [8] con el objetivo de prevenir y reducir los errores médicos. El uso de la simulación para la formación del personal ya está bastante extendido en determinados sectores, como la aviación, y ahora se ha extendido al ámbito médico. El centro de simulación permite la aplicación de procedimientos de mayor riesgo sin riesgo para el personal y sin involucrar a los pacientes.
El centro cuenta con cinco maniquíes simuladores de tamaño natural y tecnológicamente sofisticados que pueden imitar los signos y síntomas de los pacientes reales. El centro fue creado gracias a una donación de la Fundación Fiandaca. Las actividades de formación del centro, abierto a todos los profesionales de la salud, comenzaron en enero de 2008.