La enfermedad no oclusiva (NOD) o isquemia mesentérica no oclusiva (NOMI) es una afección potencialmente mortal que incluye todos los tipos de isquemia mesentérica sin obstrucción mesentérica. Afecta principalmente a pacientes mayores de 50 años que padecen enfermedad cardiovascular ( infarto de miocardio , insuficiencia cardíaca congestiva o insuficiencia aórtica ), hepática, enfermedad renal crónica o diabetes mellitus . También puede desencadenarse por una cirugía cardíaca previa con un shock cardíaco consecuente. [1] [2] Representa alrededor del 20% de los casos de isquemia mesentérica aguda. [3]
La isquemia mesentérica no oclusiva se produce debido a una vasoconstricción grave de los vasos mesentéricos que irrigan el intestino. El dolor abdominal agudo es el único síntoma agudo temprano en estos pacientes, lo que dificulta el diagnóstico temprano. [ cita requerida ]
La angiografía por TC sería útil para diferenciar las causas oclusivas de isquemia mesentérica de las no oclusivas. [4]
La enfermedad no oclusiva tiene un mal pronóstico con una tasa de supervivencia entre el 40 y el 50 %. [1] [3]