Una iridectomía , también conocida como iridectomía quirúrgica o corectomía , [1] es la extirpación quirúrgica de parte del iris . [2] [1] Estos procedimientos se realizan con mayor frecuencia en el tratamiento del glaucoma de ángulo cerrado y el melanoma del iris . [1]
Comparación con la iridotomía con láser Nd:YAG
En los casos de glaucoma agudo de ángulo cerrado , la iridectomía quirúrgica ha sido sustituida por la iridotomía con láser Nd:YAG , porque el procedimiento láser es mucho más seguro. Abrir el globo ocular para una iridectomía quirúrgica en un paciente con presión intraocular alta aumenta en gran medida el riesgo de hemorragia supracoroidea , con potencial de hemorragia expulsiva asociada. La iridotomía con láser Nd:YAG evita tal catástrofe al utilizar un láser para crear un orificio en el iris, lo que facilita el flujo del humor acuoso desde la cámara posterior a la anterior del ojo. [3]
Indicaciones actuales
La iridectomía quirúrgica se indica y se realiza comúnmente en los siguientes casos: [ cita requerida ]
Cirugía de cataratas en un paciente con glaucoma
Procedimiento combinado para cataratas y glaucoma
Glaucoma agudo de ángulo cerrado
Desgarros de la cápsula posterior con pérdida vítrea
Implantación de LIO de cámara anterior .
Procedimiento vitreorretiniano que implica la inyección de aceite de silicona . La ubicación de la iridectomía en estos casos es a las 6 en punto, a diferencia de la iridectomía de rutina que se realiza entre las 11 y la 1 en punto. Esto se debe a que el aceite de silicona es menos denso que el agua.
Traumatismo del iris
Tipos
Una iridectomía antiocular es la extirpación quirúrgica de parte del iris para reducir la presión intraocular en condiciones inflamatorias del ojo. [2]
Una iridectomía basal es una iridectomía que incluye la raíz del iris. [2]
La iridectomía óptica es la extirpación quirúrgica de parte del iris para agrandar la pupila existente o para formar una pupila artificial cuando la pupila natural es ineficaz. [2]
La iridectomía periférica es la extirpación quirúrgica de una porción del iris en la región de su raíz, dejando intactos el margen pupilar y el músculo esfínter pupilar. [2] Se utiliza en el tratamiento del glaucoma. [1]
Una iridectomía preliminar , o iridectomía preparatoria , es la extirpación quirúrgica de parte del iris antes de la extracción de la catarata . [2] Facilita la extracción del cristalino cataratoso . [1]
Una iridectomía sectorial , también conocida como iridectomía completa o iridectomía total , es la extirpación quirúrgica de una sección radial completa del iris que se extiende desde el margen pupilar hasta la raíz del iris. [2] Se deja una pupila en forma de ojo de cerradura mediante la extirpación de una sección en forma de cuña del iris. [4]
Una iridectomía estenopeica es la extirpación quirúrgica de una hendidura estrecha o una porción diminuta del iris, dejando intacto el músculo del esfínter pupilar. [2]
Una iridectomía terapéutica es la extirpación quirúrgica de una porción del iris para la cura o prevención de una enfermedad ocular. [2]
^ abcde Enciclopedia de cirugía - "Iridectomía". Enciclopedia de cirugía: una guía para pacientes y cuidadores. Consultado el 20 de mayo de 2006.
^ abcdefghi Cline D; Hofstetter HW; Griffin JR. Diccionario de ciencia visual . 4.ª ed. Butterworth-Heinemann, Boston 1997. ISBN 0-7506-9895-0
^ Ou, Yvonne (5 de julio de 2021). «Efectos secundarios de la iridotomía láser». www.brightfocus.org . Universidad de California, San Francisco. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2023 . Consultado el 23 de febrero de 2023 .
^ Cassin, B. y Solomon, S. Diccionario de terminología ocular . Gainesville, Florida: Triad Publishing Company, 1990.