Los servicios médicos de urgencia en Portugal están organizados en tres sistemas separados, cada uno de los cuales cubre Portugal continental , las Azores y Madeira . El sistema más grande es el SIEM, que cubre el territorio de Portugal continental.
Los servicios médicos de urgencias portugueses modernos se crearon en 1964 y, en un principio, solo se prestaban en las grandes ciudades de Lisboa y, más tarde, en Oporto , Coímbra , Aveiro , Setúbal y Faro , por ambulancias y personal de la policía PSP . Se podía acceder a estos servicios mediante una llamada telefónica al número de urgencias nacional 115. En 1971 se creó el Servicio Nacional de Ambulancias (SNA), que más tarde fue absorbido por el Instituto Nacional de Emergencias Médicas (INEM), cuando se creó diez años después. El Sistema Integrado de Emergencias Médicas (SIEM) se creó como parte del INEM en 1980. En la década de 1990, el número de urgencias nacional 115 fue sustituido por el número de urgencias común europeo 112 .
En Portugal continental hay tres grandes proveedores de servicios médicos de emergencia: el Instituto Nacional de Emergencias Médicas (INEM), los departamentos de bomberos y la Cruz Roja Portuguesa.
El INEM es el organismo del Ministerio de Salud portugués encargado de coordinar el Sistema Integrado de Emergencias Médicas (SIEM) de Portugal continental y de prestar directamente algunos de sus servicios médicos de urgencia. De los servicios prestados por el INEM, algunos son operados por su propio personal (por ejemplo, centros de orientación y ambulancias en las grandes ciudades), mientras que la operación de otros se delega en el personal de los cuerpos de bomberos locales y de la Cruz Roja Portuguesa, pero utilizando el equipamiento del INEM (por ejemplo, ambulancias en pequeñas ciudades).
Los cuerpos de bomberos son tradicionalmente los principales proveedores de servicios médicos de urgencia locales fuera de las grandes ciudades en sus respectivas áreas de responsabilidad , que suelen coincidir con el territorio de un municipio. Prácticamente la totalidad de los más de 400 cuerpos de bomberos incluyen una unidad de servicios médicos de urgencia. Los servicios se prestan mediante el uso de equipos propios de los cuerpos y/o con equipos delegados por el INEM. En las grandes ciudades, las unidades de servicios médicos de urgencia de los cuerpos de bomberos sirven como respaldo o refuerzo al INEM.
La Cruz Roja Portuguesa, a través de su Cuerpo de Unidades de Salvamento (CORUS), es otro de los principales proveedores de servicios de emergencia médica. Suele actuar como apoyo o refuerzo tanto del INEM como de los bomberos.
El Sistema Integrado de Emergencias Médicas ( en portugués : Sistema Integrado de Emergência Médica ) o SIEM, está gestionado de forma centralizada por el Instituto Nacional de Emergencias Médicas (INEM). [1] Cubre Portugal continental y funciona como otros servicios médicos de emergencia organizados en todo el mundo.
En Portugal, el número de teléfono gratuito para servicios médicos de urgencia es el 112 (número de teléfono de urgencias) de ámbito europeo . Cuando alguien marca "1-1-2", la llamada se dirige a un centro de despacho de la policía de la PSP. El centro de despacho de la PSP redirige la llamada según el tipo de emergencia a los servicios de emergencia adecuados. En Portugal continental, las llamadas de urgencia médica se dirigen a uno de los centros de orientación al paciente urgente del INEM ( en portugués : centro de orientação de doentes urgentes ) o CODU. Hay cuatro CODU regionales: Lisboa , Oporto , Coímbra y Faro . Además, existe el CODU-Mar que responde a las emergencias médicas marítimas.
Bajo la coordinación de los CODU, funcionan varios medios móviles especializados, entre los que se encuentran ambulancias , vehículos aéreos , ambulancias aéreas y motoambulancias . Las ambulancias son operadas directamente por el INEM desde sus delegaciones regionales, o desde los puestos de emergencia médica y de reserva instalados en los cuerpos de bomberos locales o en las delegaciones locales de la Cruz Roja Portuguesa.
Además de los CODU, el SIEM también opera el Centro de Información Antiveneno (CIAV) del INEM, que proporciona información médica toxicológica 24 horas al día, 7 días a la semana a nivel nacional (incluso en Azores y Madeira), así como el subsistema de Transporte Interhospitalario Pediátrico (TIP), que proporciona transporte de emergencia de recién nacidos de alto riesgo a unidades hospitalarias especializadas.
El SIEM incluye recursos móviles de emergencia médica estándar, algunos de ellos operados directamente por el INEM, mientras que otros son operados por los departamentos de bomberos, la Cruz Roja Portuguesa u otras entidades. Existen los siguientes recursos:
Como parte de sus competencias administrativas específicas, las regiones autónomas portuguesas de Azores y Madeira cuentan con sus propios servicios médicos de urgencia independientes, cada uno de ellos controlado por sus respectivos secretarios regionales de Salud. Estos servicios son más pequeños que los del Portugal continental, pero comparten muchas características comunes con el SIEM.
En Madeira, los servicios médicos de urgencia están coordinados por el Servicio Regional de Emergencias Médicas (SEMER), que refleja el papel y la función del INEM en Portugal continental, específicamente para la región. El SEMER incluye el Equipo Médico de Intervención Rápida (EMIR), que está preparado para proporcionar rescate médico en cualquier parte de la región, incluido el rescate en entornos marítimos y aéreos si es necesario.
En las Azores, los servicios médicos de emergencia están gestionados de forma centralizada por el Servicio Regional de Protección Civil y Bomberos.
A diferencia de Portugal continental, donde los servicios de ambulancia aérea suelen ser prestados directamente por el INEM con sus propios helicópteros, en las islas del Atlántico, la Fuerza Aérea Portuguesa se encarga de las evacuaciones de pacientes de emergencia entre islas y desde barcos. En caso necesario, se utilizan en combinación aeronaves de ala fija y/o rotatoria (normalmente aeronaves EADS CASA C-295 operadas por el Escuadrón 502 y helicópteros EH-101 operados por el Escuadrón 751 ).
