Una prueba de orina es cualquier prueba médica realizada a una muestra de orina . El análisis de orina es una valiosa herramienta de diagnóstico porque su composición refleja el funcionamiento de muchos sistemas del cuerpo, particularmente los riñones y el sistema urinario , y las muestras son fáciles de obtener. [1] Los análisis de orina comunes incluyen el análisis de orina de rutina , que examina las propiedades físicas, químicas y microscópicas de la orina; detección de drogas en orina ; y pruebas de embarazo en orina .
El valor de la orina con fines diagnósticos ha sido reconocido desde la antigüedad. El examen de orina se practicaba en Sumer y Babilonia ya en el año 4000 a. C. y se describe en textos griegos y sánscritos antiguos. [2] Las pruebas de orina contemporáneas utilizan una variedad de métodos para investigar las propiedades físicas y bioquímicas de la orina. Por ejemplo, los resultados del análisis de orina de rutina pueden proporcionar información sobre el funcionamiento de los riñones y el sistema urinario ; sugerir la presencia de una infección del tracto urinario (ITU); y detectar posible diabetes o enfermedad hepática , entre otras afecciones. [3] Se puede realizar un urocultivo para identificar las especies bacterianas involucradas en una ITU. [4] Las pruebas simples en el lugar de atención pueden detectar el embarazo al identificar la presencia de beta-hCG en la orina [5] e indicar el uso de drogas recreativas al detectar drogas excretadas o sus metabolitos . [6] El análisis de células anormales en la orina ( citología de orina ) puede ayudar a diagnosticar algunos cánceres , [7] y las pruebas de ácidos orgánicos o aminoácidos en la orina se pueden utilizar para detectar algunos trastornos genéticos . [8]
Las técnicas utilizadas para recolectar muestras de orina varían según la prueba deseada. Para muchas pruebas se puede utilizar una orina aleatoria, es decir, una muestra que se recoge en cualquier momento. Sin embargo, se prefiere una muestra recolectada durante la primera micción de la mañana (primera muestra de la mañana) para pruebas como análisis de orina y detección de embarazo porque generalmente está más concentrada, lo que hace que la prueba sea más sensible . [1] [9] Debido a que la concentración de muchas sustancias en la orina varía a lo largo del día, algunas pruebas requieren recolecciones de orina programadas, en las que el paciente recolecta toda la orina en un recipiente durante un período de tiempo determinado (comúnmente 24 horas). . Luego se extrae una pequeña cantidad de la muestra para realizar la prueba. Las recolecciones cronometradas se utilizan comúnmente para medir la creatinina , la urea , las proteínas en la orina , las hormonas y los electrolitos . [1] [10]
Si se necesita orina para cultivo microbiológico , es importante que la muestra no esté contaminada. En este caso, el procedimiento de recolección adecuado implica limpiar el área genital, comenzar a orinar en el inodoro y luego llenar el recipiente de la muestra antes de completar la micción en el inodoro. Esto se denomina colección de "captura limpia a mitad de camino". [1] Las investigaciones han demostrado que muchas mujeres no están seguras de cómo tomar una muestra a mitad de camino o por qué es necesaria. [11] [12]
Si el sujeto no puede orinar voluntariamente, se pueden obtener muestras utilizando un catéter urinario o insertando una aguja a través del abdomen hasta la vejiga ( aspiración suprapúbica ). [3] En bebés y niños pequeños, la orina se puede recolectar en una bolsa adherida a la región genital, pero esto se asocia con un alto riesgo de contaminación. [1]
Algunos ejemplos de análisis de orina incluyen:
