El Crownsville Hospital Center fue un hospital psiquiátrico ubicado en Crownsville, Maryland . Estuvo en funcionamiento desde 1911 hasta 2004.
El 11 de abril de 1910, la Asamblea General de Maryland aprobó una ley que habilitaba el Crownsville Hospital Center como Hospital para negros locos de Maryland . Esta ley también especificaba explícitamente que la instalación no debía estar ubicada en Baltimore . El 13 de diciembre de 1910, la Junta de Directores compró tierras que anteriormente se habían cultivado con sauce y tabaco, ubicadas en Crownsville, Maryland , por la suma de $19 000. El 23 de mayo de 1910, el Dr. Dan Hempeck fue designado como el primer superintendente.
La instalación se fundó a raíz de un informe de 1908 de la "Comisión de Locura del Estado de Maryland" que afirmaba:
Las condiciones que existen en el estado entre los negros locos se describen y se hacen públicas con un sentimiento de vergüenza y humillación. No se puede evitar la indignación justificada cuando se ve o se lee sobre las crueldades más horribles que se practican contra estos desafortunados... La necesidad más urgente en este momento es un hospital para los negros locos de Maryland...
Ya en 1899, la Comisión de Locura de Maryland declaró en su Informe Anual:
En la actualidad no hay ningún loco negro en el segundo hospital (Springfield) y el número comparativamente pequeño en Spring Grove es una vergüenza evidente para la institución.
Nuevamente en su informe de 1900 afirmó:
La situación de los negros locos en el Hospital Montevue de Frederick es vergonzosa y debería remediarse de inmediato. Las bestias del campo reciben mejores cuidados que los pobres negros en Montevue.
En 1888, un artículo titulado "La necesidad de un asilo u hospital para el cuidado y tratamiento separados de los locos de color de este estado" enunciaba tres razones para la creación del hospital. Sin embargo, cinco años después, alrededor de cuatrocientas personas negras seguían recibiendo cuidados inadecuados en celdas oscuras, atadas con cadenas y durmiendo sobre paja (Bowlin, Lauren).
En el capítulo 250 de las Leyes de Maryland de 1910, se intentó mejorar las condiciones en las que los enfermos mentales negros tenían que vivir en Maryland (Bowlin, Lauren).
El primer grupo de 12 pacientes llegó a Crownsville el 13 de marzo de 1911. Los pacientes vivían en un campamento de trabajo ubicado en una casa de curado de sauces adyacente a uno de los estanques de sauces. Winterode trabajó con ellos para preparar caminos y cosechar los cultivos de tabaco y sauces en la propiedad. Se transfirieron pacientes adicionales en julio y septiembre de 1911. La construcción del primer edificio grande, el Edificio A, comenzó en octubre de 1912. Los pacientes trabajaron en la construcción del hospital además de trabajar en sus funciones diarias. A los hombres se les daba trabajo manual y las mujeres tenían que tejer y remendar la ropa del personal y de los pacientes (Osborn, Lawrence). Como se informó en el Informe de la Comisión Estatal de Locura de diciembre de 1912, los pacientes trabajaban como "peones" y asistentes de electricistas y fontaneros. La construcción requirió que empujaran "carretillas de hormigón por un tranvía de tres pisos y medio de altura". Excavaron "10.000 yardas cúbicas de tierra en aproximadamente 10 semanas". Además, descargaron 238 vagones de cemento, piedra y otros materiales de construcción. “El trabajo de lavar la ropa de los pacientes lo realizan dos hombres adultos y un imbécil epiléptico de 10 años de edad al que le han enseñado a dar de comer al timbre y en lo que se ha vuelto bastante hábil. Durante el año pasado (1912) estos tres han lavado y planchado más de 40.000 prendas”.
En poco tiempo, la viruela y la escarlatina atacaron a los pacientes. La calidad del agua también se mencionó como un problema en esos primeros años. La tuberculosis era una amenaza constante y se menciona en los informes anuales de esos primeros años porque no había ninguna disposición real para el aislamiento de los pacientes, excepto en los meses de verano, cuando había un edificio abierto temporal para ellos. El Informe anual y bienal de la Comisión Estatal de Lunáticos 1914-1915, en la sección sobre el Hospital de Crownsville, afirmó que "el porcentaje de muertes basado en admisiones (268 pacientes) fue del 38,43. El porcentaje de muertes calculadas sobre admisiones debido a tuberculosis fue del 29,85. El porcentaje de muertes basado en la asistencia promedio fue del 32,21". La tuberculosis siguió siendo un problema durante muchos años.
No fue hasta 1939 que el Comisionado de Higiene Mental anunció:
"La inauguración en el Hospital Estatal de Springfield de un edificio independiente para el cuidado de pacientes psiquiátricos que padecen tuberculosis es uno de los logros más destacados de 1939. En este edificio se atenderá a todos los pacientes de Spring Grove, Springfield y Eastern Shore State Hospital que padezcan tuberculosis y que representen un peligro para otros pacientes o que necesiten un tratamiento especial. [ cita requerida ]
Los pacientes afroamericanos con tuberculosis de Crownsville quedaron excluidos de este nuevo y activo programa de tratamiento en el Springfield Hospital Center, un centro exclusivamente blanco . El 29 de octubre de 1915, doscientos pacientes de la ciudad de Baltimore fueron transferidos desde el Bayview Medical Center (actualmente Johns Hopkins Bayview Medical Center ).
En 1920 había dos médicos, incluido el superintendente, con un censo de pacientes de 521. También había 17 enfermeras y asistentes, un trabajador social y otras 18 ayudas. Los datos del informe del censo de EE. UU. de 1920 indican que la edad promedio de los pacientes de Crownsville es de 42 años. El más joven tenía 14 años y había tres pacientes en sus ochenta. En la sección de ocupaciones del informe, el 68% figuraba como personas que tenían asignaciones laborales en el hospital. Las terapias inicialmente incluían hidroterapia y sedantes . En la década de 1930, se introdujo el shock insulínico. El tratamiento de la malaria se inició en 1942, en el que los pacientes fueron infectados con patógenos de la malaria. Se inocularon hasta veinte pacientes a la vez. Según el Informe Anual de 1948, Crownsville tenía alrededor de 1.800 pacientes, de los cuales 103 pacientes recibieron tratamientos de choque, 56 pacientes recibieron tratamientos contra la malaria/penicilina y 33 recibieron una lobotomía.
Las lobotomías eran un procedimiento común durante esos años, pero el superintendente de Crownsville, el Dr. Morgenstern, se oponía a ellas. En su Informe Anual de 1950, dijo que en Crownsville se practicaban "muy pocas lobotomías". También expresó su oposición a la tendencia "a depender de esta operación para hacer más manejable el caso institucional". En un informe de marzo de 1954, el superintendente afirmó que no se estaban realizando lobotomías.
Según un informe de enero de 1947 sobre la atención médica en Maryland, la ocupación normal de las camas de los hospitales psiquiátricos públicos y privados era de 7.453. De ellos, sólo Crownsville tenía pacientes afroamericanos en sus 1.044 camas ocupadas en agosto de 1946. Las condiciones hospitalarias se deterioraron notablemente en la década de 1940 debido al hacinamiento y la escasez de personal. La dotación de personal de las salas era muy inadecuada durante el período de la Segunda Guerra Mundial. El apoyo financiero perjudicaba a los asilos porque la mayoría eran organizaciones benéficas, pero los costes de funcionamiento eran elevados (Osborn, Lawrence). El Comisionado de Higiene Mental dijo en una carta del 22 de mayo de 1945 al Gobernador del Estado: "Hace unas noches en Crownsville, en la división que alberga a noventa hombres criminales y locos, había un empleado de servicio".
En un "Informe confidencial a la Junta de Higiene Mental en relación con las condiciones actuales en los hospitales estatales" (14 de noviembre de 1944) se afirmaba que Crownsville superaba en un 30 por ciento su capacidad, en contraste con los dos grandes hospitales para pacientes blancos, que superaban en un 11,6 y un 11 por ciento su capacidad. Ese mismo informe documentaba que, durante el período de cinco años anterior, el número medio de muertes por cada 1.000 pacientes fue de 102 en Crownsville, en contraste con las 59 y 60 de los dos grandes hospitales que atendían a pacientes blancos. El informe también mencionaba un problema relacionado con la disponibilidad de ropa para los pacientes "débiles mentales" de Crownsville: "Han ocurrido algunos problemas graves relacionados con los suministros, de modo que en una ocasión reciente se encontró durante una inspección a unos 25 pacientes de la División para "débiles mentales" completamente sin ropa".
Un visitante de la División para Débiles Mentales de Crownsville describió sus experiencias en un memorando del 2 de noviembre de 1944 dirigido al Comisionado de Higiene Mental (Dr. Preston). Después de elogiar el aspecto del pabellón de niñas, describió el pabellón de niños de la siguiente manera:
El lado de los chicos estaba muy sucio, tanto ellos como los dormitorios y la sala de estar. A la hora de cenar había veintisiete chicos completamente desnudos, la mayoría de ellos derramando comida por todo el cuerpo. Ese día había solo un asistente en el lado de los chicos que, sin duda, estaba trabajando duro.
Los artículos del Baltimore Sun sobre el sistema de salud mental de Maryland se publicaron en 1948-1949 bajo el título "LA VERGÜENZA DE MARYLAND". A continuación se presentan declaraciones de los artículos relacionados con Crownsville:
Más de 1.800 hombres, mujeres y niños son hacinados en sus edificios destinados a no más de 1.100. Crownsville es también el vertedero de niños negros con problemas mentales y epilépticos. Los edificios de los niños están entre los más abarrotados de la institución. Ciento quince niñas pasan la mayor parte de sus días en una única sala de juegos, larga y vacía, sin prácticamente nada con qué jugar. Hay tan pocos asistentes que las niñas mayores tienen que llevar a las indefensas en brazos para ir y traerlas de las comidas. Ninguno de los más de 200 niños y niñas de Crownsville recibe educación formal. Algunos de los epilépticos se tumban todo el día en el suelo desnudo.
En 1929 hubo 55 altas en Crownsville, pero 92 muertes. El censo comenzó a aumentar drásticamente, hasta que alcanzó su punto máximo en 1955, con 2.719 pacientes. Hasta 1948, el personal del Hospital de Crownsville había sido completamente blanco.
Durante la década de 1940, la NAACP había abogado por la contratación de personal afroamericano, pero se encontró con la resistencia del Comisionado de Higiene Mental. Finalmente, en 1948, el nuevo superintendente de Crownsville contrató al primer miembro afroamericano del personal, Vernon Sparks, en el Departamento de Psicología. Gwendolyn Lee fue contratada más tarde en el Departamento de Trabajo Social. El superintendente de Crownsville seguía sin poder contratar personal afroamericano en puestos de atención directa. Esto no sucedió hasta 1952. En 1959, el 45 por ciento del personal de Crownsville era afroamericano, en contraste con el 6 u 8 por ciento en los otros grandes hospitales psiquiátricos estatales.
La población de pacientes adolescentes se integró en 1962 y la población adulta en 1963. Un intento anterior de integración se había realizado en diciembre de 1954, cuando el Superintendente de Crownsville transfirió a 15 niños de entre 2 y 6 años de Crownsville a la Escuela de Formación Estatal Rosewood, para blancos. El Superintendente de Crownsville fue amenazado con una reprimenda por el Comisionado de Salud Mental y renunció al año siguiente (1955).
La terapia industrial (trabajo no remunerado) era una parte importante de la vida en Crownsville. En la primavera de 1958, más de 600 pacientes tenían asignaciones laborales en más de 55 puestos, que incluían "asistente dental", "recepcionista", "bibliotecario" y "auxiliar de hospital". El trabajo se consideraba parte de la terapia y "los pacientes que no podían o no querían participar eran considerados demasiado enfermos para disfrutar del privilegio de la libertad de moverse por el recinto". La escasez de personal siempre fue un problema.
En 1953, el superintendente Dr. Eichert informó que en el edificio "A" había 560 pacientes y cuatro asistentes por la noche y cuatro por el día. El Baltimore Sun de junio de 1953 da una descripción del "viejo pabellón para mujeres muy perturbadas": "Aquí están realmente las criaturas de la oscuridad. Las más enfermas están recluidas en una habitación tan inhóspita como una mazmorra, donde viven en un estado de desorden oloroso, muchas de ellas se niegan a usar ropa. Dos veces al día se lleva a la puerta un cubo y dos tazas para dar de beber a las internas. Hay aquí 78 pacientes y 28 camas. Estos y otros pacientes en el mismo piso -un total de 96- tienen el uso de tres retretes, tres lavabos y una bañera. No se les puede bañar a diario porque, según nos explicaron, no hay agua caliente disponible todos los días".
El informe del Gran Jurado de la ciudad de Baltimore correspondiente al otoño de 1955 informó que: "Este comité se sorprendió por la falta de personal profesional en Crownsville. En una sala, que consta de 76 pacientes geriátricos, hay una enfermera titulada o un asistente de guardia a la vez. Muchos de estos pacientes deben ser alimentados con cuchara... Los pacientes que están lo suficientemente bien ayudan a alimentar a los que son menos afortunados que ellos". En la sección de pediatría del edificio Winterode para deficientes mentales, hay 38 niños, incluidos espásticos, hidrocéfalos y microcéfalos. Estos niños requieren atención de enfermería experta, pero en nuestra visita a esta sección había una enfermera titulada de guardia. Es necesario que varias pacientes mujeres ayuden en el cuidado de estos niños".
En una carta al Gobernador de Maryland del 23 de junio de 1952, el Presidente de la Junta de Revisión de Higiene Mental preguntó:
¿Por qué se hace menos para aliviar el preocupante hacinamiento en Crownsville que en cualquiera de las otras instituciones o por qué a esta institución se le permite un costo per cápita por paciente de $1085; una cantidad menor que la de cualquiera de los otros hospitales; cincuenta por ciento menos que dos de ellos...?
En una carta a un asistente social del Hospital Johns Hopkins del 3 de diciembre de 1956, el Dr. Ralph Meng, superintendente de Crownsville, expresó su preocupación por el hecho de que las agencias comunitarias no estuvieran dispuestas a aceptar sus responsabilidades en la prestación de servicios a los pacientes dados de alta de Crownsville. Dijo:
A modo de estimación, creo que aproximadamente el 40% de nuestros pacientes podrían ser tratados sin hospitalización si alguien hiciera el esfuerzo de hacerlo.
Elsie Lacks (nacida Lucille Elsie Pleasant) fue la segunda hija y la mayor de Henrietta Lacks , quien fue la fuente de la famosa línea celular HeLa . Elsie estuvo internada aquí por epilepsia hasta que murió en 1955 a la edad de 15 años. [1]
En 1964, se nombró al Dr. George McKenzie Phillips, el primer superintendente afroamericano. El Dr. Phillips estableció un programa de tratamiento diurno y un programa de extensión de salud mental escolar, además de apoyar las clínicas de salud mental en Baltimore y los condados del sur de Maryland. Los pacientes en las clínicas de Crownsville recibieron medicación gratuita. Se establecieron programas de capacitación en psiquiatría , psicología , trabajo social , terapia de baile y asesoramiento pastoral . Crownsville tenía un programa activo para estudiantes extranjeros para aquellos en medicina, trabajo social y psicología. En los diez años anteriores a su cierre, recibió a estudiantes de Israel, Irlanda, España, Alemania, Turquía y Chile. El hospital también capacitó a terapeutas de habla hispana cuando se identificó esa necesidad.
El personal del hospital era conocido por su abierta resistencia a las presiones para internar a los pacientes en albergues públicos, con el consiguiente "abandono" de los pacientes a las calles y a las cárceles. Las mejoras en el tratamiento psiquiátrico, las rígidas políticas de admisión y la mejor financiación del tratamiento ambulatorio y de los servicios residenciales hicieron que el censo del hospital descendiera de 2.719 en 1955 a 200 pacientes en el año 2000 y a cero poco después. [2]
El recinto del hospital se convirtió en el sitio central del condado para muchos programas sociales, escolares y de salud, y el hospital finalmente cerró en julio de 2004. Aquellos pacientes que necesitaban más hospitalización psiquiátrica fueron transferidos a dos de los hospitales que aún quedan en Maryland. Sus edificios originales todavía están en pie y hoy en día partes del campus están ocupadas por varios inquilinos.
El sitio también es la ubicación del cementerio de pacientes del Hospital Crownsville . Este sitio histórico fue reinaugurado en 2004. Aproximadamente 1.600 pacientes están enterrados en tumbas marcadas solo con números; las más recientes tienen los nombres de los pacientes.
Se puede encontrar información sobre el Hospital Crownsville en las colecciones de los Archivos del Estado de Maryland, que contienen materiales de referencia del Hospital, el Auxiliar, Paul Lurz y Doris Morgenstern Wachsler.
El estado de Maryland está estudiando posibles usos para la propiedad. Se proponen varios modelos de desarrollo diferentes, como se detalla a continuación. [ datos faltantes ]
Una organización comunitaria local sin fines de lucro llamada Centro de Servicios Comunitarios de Crownsville está preocupada por el desarrollo y los impactos que tendría en el tráfico local, la seguridad, los recursos históricos, los espacios verdes y la comunidad, y ha estado buscando la autoridad para controlar las 447 acres (181 ha) de propiedad estatal excedente que incluye el antiguo Centro Hospitalario de Crownsville. El proyecto de CSCC se llama Campus Comunitario de Crownsville y tiene la siguiente misión:
A través de la conservación del antiguo Centro Hospitalario de Crownsville, el Centro de Servicios Comunitarios de Crownsville, Inc. cultivará un campus vibrante para servir a la comunidad de Crownsville y a aquellos con desafíos físicos, mentales o de comportamiento, al mismo tiempo que alivia al estado del exceso de propiedad. [3]
El CSCC pretende restaurar las fachadas exteriores de los edificios existentes y, al mismo tiempo, renovar sus interiores para dar cabida a los inquilinos. El proyecto no implica desarrollar espacios verdes o antiguos espacios hospitalarios para convertirlos en viviendas estandarizadas. El modelo del CSCC es autosuficiente y consiste en devolver los ingresos excedentes, en su mayoría ingresos por alquiler, a organizaciones sin fines de lucro (principalmente las que operan en el lugar). El proyecto Crownsville Community Campus está diseñado como catalizador de un clúster económico altruista, un modelo económico que gira en torno a ayudar a los demás. Además, se ha prestado especial atención a las cuestiones de tráfico y seguridad. Su plan también implica financiación para mejorar y acceder a los recursos históricos, comunitarios y verdes asociados con el lugar. Bob Pascal había estado asociado con el plan del CSCC como socio financiero y posible inquilino. [4]
{{cite web}}: |last=tiene nombre genérico ( ayuda )Mantenimiento de CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )Fuentes primarias a las que se hace referencia en este artículo, a menos que se indique lo contrario mediante citas en línea: