La hiperplasia regenerativa nodular (NRH) es una enfermedad hepática poco común , caracterizada por el crecimiento de nódulos dentro del hígado, lo que resulta en hiperplasia hepática . Si bien en muchos casos es asintomática y, por lo tanto, no se detecta (o solo se descubre de manera incidental mientras se investiga alguna otra afección médica), en algunas personas resulta en hipertensión portal no cirrótica (HPNC). La NCPH es generalmente menos grave que la hipertensión portal, mucho más común, debida a la cirrosis . [ cita requerida ] Las complicaciones de NCPH pueden incluir ictericia , ascitis , esplenomegalia y várices esofágicas sangrantes . La mayoría de las personas con NRH conservan una función hepática normal (incluso entre el subgrupo que desarrolla NCPH) y la insuficiencia hepática en NRH es poco común. Sólo una pequeña proporción de pacientes con NRH necesitará algún día un trasplante de hígado. [ cita necesaria ]
Las causas de la NRH no se conocen bien, aunque se cree que está relacionada con un flujo sanguíneo anormal en los pequeños vasos del hígado. El desarrollo de NRH puede estar precedido por un ataque de síndrome obstructivo sinusoidal . [1] Se sabe que algunos casos son causados por el tratamiento con azatioprina , un fármaco inmunosupresor comúnmente utilizado para prevenir el rechazo en el trasplante de órganos (especialmente de riñones) y para tratar diversos trastornos autoinmunes. [2] [3] Otros tratamientos farmacológicos, como el oxaliplatino , también pueden contribuir. Las condiciones médicas asociadas con la NRH incluyen fibrosis quística , [1] inmunodeficiencia común variable [1] [4] y enfermedad granulomatosa crónica . También pueden surgir casos después de un trasplante de órgano sólido . [1]