El Hastings Center es un instituto de investigación en bioética y un grupo de expertos independiente y no partidista con sede en Garrison, Nueva York . [2] Jugó un papel decisivo en el establecimiento del campo de la bioética y se encuentra entre los institutos de bioética y políticas de salud más prestigiosos del mundo. [3] [4] [5]
Su misión es abordar cuestiones éticas en la atención médica, la ciencia y la tecnología. [6] A través de sus proyectos, publicaciones y su participación pública, el centro pretende influir en las ideas de los responsables de las políticas sanitarias, los reguladores, los profesionales de la salud, los abogados, los periodistas y los estudiantes. [7]
El centro está financiado por subvenciones, donaciones privadas y suscripciones a revistas. [8] [9]
El Centro Hastings fue fundado en 1969 por Daniel Callahan [10] y Willard Gaylin , originalmente como Instituto de Sociedad, Ética y Ciencias de la Vida. Primero estuvo ubicado en Hastings-on-Hudson, Nueva York , y ahora se encuentra en Garrison, Nueva York , en la antigua finca Woodlawn diseñada por Richard Upjohn . [11]
En los primeros años, el centro identificó cuatro temas centrales como su dominio: control de la población , incluido el respeto a la libertad procreadora; control de la conducta , que respondió a los primeros descubrimientos sobre el vínculo cerebro-comportamiento y a los esfuerzos por encontrar formas de modificar las conductas y provocó una reevaluación de lo que es "normal"; muerte y morir , incluida la controversia actual sobre la definición de muerte; y cuestiones éticas en genética humana . [12] El Centro Hastings continúa trabajando en estos temas y se ha expandido a otras áreas, incluido el impacto humano en la naturaleza, la gobernanza de tecnologías emergentes como la edición de genes CRISPR y la atención médica inteligente y compasiva.
El Hastings Center publica dos revistas, Hastings Center Report , [13] [14] y Ethics & Human Research (anteriormente IRB: Ethics & Human Research ). [15] [16] Cada revista se publica seis veces al año. Hastings Center Report , fundado en 1970, presenta estudios y comentarios sobre bioética. También presenta periódicamente informes especiales, publicados como suplementos, muchos de los cuales surgen de los proyectos de investigación del centro. Ética e Investigación Humana tiene como objetivo fomentar el análisis crítico de cuestiones de la ciencia y la atención de la salud que tienen implicaciones para la investigación biomédica y del comportamiento humano. [ cita necesaria ]
Hastings Bioethics Forum publica perspectivas individuales sobre temas actuales de bioética. [17]
Bioethics Briefings [18] es un recurso gratuito en línea del Hastings Center para estudiantes, periodistas y formuladores de políticas sobre temas de bioética de alto interés público, como el aborto, las lesiones cerebrales, los trasplantes de órganos, la muerte asistida por un médico y la investigación con células madre. Los capítulos están escritos por destacados especialistas en ética y no son partidistas, y describen temas desde una variedad de perspectivas basadas en hechos científicos.
Los proyectos del Centro Hastings, muchos de los cuales son llevados a cabo por equipos de investigación interdisciplinarios, se centran en cuatro áreas: la esperanza de vida humana, la salud y la atención sanitaria, la ciencia y la tecnología, y el medio ambiente. [19] Su beca aborda temas clave relacionados con la atención médica justa para todas las personas y el uso inteligente de la tecnología emergente.
Los proyectos de investigación consisten en reuniones tipo seminario que reúnen a personas con diversos puntos de vista y experiencia para abordar cuestiones que plantean dilemas y desafíos a la sociedad. Los proyectos recientes incluyen The Ethical Implications of Social and Behavioral Genomics , que hizo recomendaciones para realizar y comunicar de manera responsable investigaciones controvertidas sobre las contribuciones genéticas a las características sociales y de comportamiento humanas; Deliberación pública sobre la edición de genes en la naturaleza , que exploró las iniciativas que se están desarrollando para utilizar tecnologías de edición de genes para modificar poblaciones de insectos y otros organismos silvestres; Supervisión ética procesable de la investigación de quimeras entre humanos y animales, que pregunta ¿Qué significa “humanización” y cómo se mide o detecta?; y el trabajo continuo sobre las nuevas y complejas necesidades de nuestra sociedad que envejece. [20]
La investigación del New Hastings Center se centra en las implicaciones éticas de la inteligencia artificial en la atención sanitaria. El presidente del Centro Hastings, Vardit Ravitsky, es investigador principal de dos proyectos de investigación Bridge2AI financiados por los Institutos Nacionales de Salud. Un proyecto analiza el uso de la IA para ayudar a diagnosticar y tratar enfermedades como el cáncer y la depresión mediante el análisis del sonido de la voz de un paciente. El otro proyecto busca mejorar la comprensión de la relación entre la genética y la expresión de enfermedades.
La investigación del Hastings Center se esfuerza por enmarcar y explorar cuestiones que informan la práctica profesional, la conversación pública y las políticas. Tiene un compromiso de larga data con la participación pública.
La Biblioteca Robert S. Morison, ubicada en las oficinas del centro en Garrison, Nueva York, sirve como recurso para los académicos, becarios y visitantes de Hastings. [21]
Se reconoce que el Centro Hastings ha establecido la bioética como campo de estudio. [22]
Las "Directrices sobre la terminación del tratamiento de soporte vital y el cuidado de los moribundos" del Centro Hastings de 1987 fueron fundamentales para establecer el marco ético y legal para la toma de decisiones médicas en Estados Unidos. [23] [24] Fue citado en el fallo de la Corte Suprema de 1990 en Cruzan v. Director, Departamento de Salud de Missouri , que estableció el derecho constitucional de los pacientes a rechazar tratamientos de soporte vital y afirmó que los sustitutos podían tomar decisiones en nombre de los pacientes que carecían de esa capacidad. . En 2013 se publicó una edición ampliada y actualizada, Directrices del Centro Hastings para decisiones sobre tratamientos y cuidados de soporte vital cerca del final de la vida. [25]
Las recomendaciones del proyecto Pacientes Indocumentados del Centro Hastings en asociación con la Coalición de Inmigración de Nueva York [26] informaron el anuncio del alcalde de la ciudad de Nueva York, Bill de Blasio, en enero de 2019 de que la ciudad garantizaría atención médica integral para todos los neoyorquinos, independientemente de su estatus migratorio. [27]
Los comités y agencias tanto a nivel federal como estatal solicitan con frecuencia a los investigadores del Centro Hastings que soliciten asesoramiento sobre políticas. [22] Ejemplos recientes incluyen al presidente del Centro Hastings, Vardit Ravitsky, que forma parte del Consorcio de Liderazgo de la Academia Nacional de Medicina, el Código de Conducta de Inteligencia Artificial para el Cuidado de la Salud (AICC), las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina sobre los Impulsores Genéticos en el Informe Horizon , que fue elaborado por un comité que incluía al investigador del Centro Hastings Gregory Kaebnick, [28] y el taller sobre muerte asistida por médicos de las Academias Nacionales, cuyo comité de planificación incluía a la investigadora de Hastings Nancy Berlinger. [29]
Al principio de la pandemia de Covid-19, el Centro Hastings convocó a un equipo nacional de expertos en atención médica para producir tres documentos de orientación oportunos para que las instituciones de atención médica los utilicen al tomar decisiones difíciles sobre la asignación de recursos escasos durante la pandemia. Las directrices se utilizaron como referencia para organizaciones de atención sanitaria, abogados y periodistas.
Además de las revistas, el Centro Hastings publica informes especiales varias veces al año. Es hora de reconstruir: ensayos sobre la confianza en la atención médica y la ciencia, es un informe especial del Centro Hastings que analiza la confianza y la confiabilidad en la ciencia y la atención médica. Un momento crítico en la bioética: enfrentar el racismo contra los negros a través del diálogo intergeneracional , es un informe especial del Centro Hastings que insta al campo de la bioética a tomar la iniciativa en los esfuerzos para remediar la injusticia racial y las desigualdades en salud en los Estados Unidos.
El Centro Hastings ha tomado la iniciativa en abordar la injusticia racial en el campo de la bioética con dos programas educativos clave, los Sadler Scholars y el Programa de Verano de Bioética para estudiantes universitarios subrepresentados. Los Sadler Scholars son un grupo selecto de estudiantes de doctorado con intereses de investigación en bioética que pertenecen a grupos raciales o étnicos subrepresentados en disciplinas relevantes para la bioética. El Programa de verano de bioética para estudiantes universitarios subrepresentados es un programa en línea pago de cinco días de duración para estudiantes universitarios de grupos subrepresentados en bioética.
Los becarios del Hastings Center son elegidos por sus contribuciones para informar a los académicos o la comprensión pública de las complejas cuestiones éticas en la investigación de la salud, la atención médica y las ciencias biológicas.
Premio Fundadores de Bioética
El Premio a los Fundadores de Bioética del Hastings Center (anteriormente llamado Premio Henry Knowles Beecher) [30] reconoce a las personas que han realizado una contribución de por vida a la ética y las ciencias de la vida. Un comité de becarios del Hastings Center se reúne para nominar candidatos para el premio. Su destinatario inaugural fue Henry K. Beecher .
Premios para médicos y enfermeras Cunniff-Dixon del Centro Hastings
El Centro Hastings y la Fundación Cunniff-Dixon establecieron los Premios para Médicos y Enfermería Cunniff-Dixon del Centro Hastings, que reconocen a los médicos y enfermeras que brindan atención ejemplar a pacientes que se acercan al final de la vida. [31]
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