La flebología es una especialidad médica que se ocupa de los problemas venosos , incluido el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos de las venas . [1] Un especialista médico en este campo se conoce como flebólogo . La especialidad de flebología se ha desarrollado para permitir que los médicos que comparten un interés en la enfermedad y la salud venosa compartan conocimientos y experiencia a pesar de estar capacitados en una variedad de antecedentes, como dermatología , cirugía vascular , hematología , radiología intervencionista o medicina general. Las técnicas de diagnóstico utilizadas incluyen la historia y el examen físico del paciente, técnicas de imágenes venosas, en particular ecografía vascular, y evaluación de laboratorio relacionada con la tromboembolia venosa . La Asociación Médica Estadounidense y la Asociación Osteopática Estadounidense han agregado la flebología a su lista de especialidades de práctica autodesignadas.
Una parte importante del trabajo de un flebólogo está relacionada con el tratamiento de la enfermedad venosa superficial, con frecuencia de la pierna. Las afecciones que se tratan con frecuencia incluyen úlceras por estasis venosa, venas varicosas y arañas vasculares ( telangiectasias ). Otras afecciones que manejan los flebólogos incluyen trombosis venosa profunda ( TVP ), tromboflebitis superficial y malformaciones venosas .
La Unión Internacional de Flebología (UIP) está comprometida con la expansión global del conocimiento en el creciente campo de la flebología y tiene como objetivo facilitar el avance de la ciencia fomentando la investigación y la educación en todos los aspectos de las enfermedades venosas y linfáticas. La Unión tiene como objetivo principal facilitar programas de capacitación integrales en sus países miembros con el objetivo final de establecer la flebología como una especialidad médica multidisciplinaria reconocida.
El Colegio Australasiano de Flebología (ACP), fundado en 1993, ha establecido un programa integral de capacitación de cuatro años en flebología que incorpora un plan de estudios modular en línea que complementa la capacitación clínica supervisada.
La Asociación Médica Estadounidense agregó la flebología a su lista de especialidades de práctica autodesignadas en 2005. En 2007, se estableció la Junta Estadounidense de Flebología (ABPh), posteriormente conocida como la Junta Estadounidense de Medicina Venosa y Linfática (ABVLM), para mejorar los estándares de los flebólogos y la calidad de su atención al paciente mediante el establecimiento de un examen de certificación, así como la exigencia de mantenimiento de la certificación. Aunque a partir de 2017 [update]no es miembro de la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABMS), la Junta Estadounidense de Medicina Venosa y Linfática utiliza un examen de certificación basado en los estándares de la ABMS.
La Sociedad Estadounidense de Venas y Linfáticos (AVLS), anteriormente conocida como el Colegio Estadounidense de Flebología (ACP), una de las sociedades médicas más grandes del mundo para médicos y profesionales de la salud afines que trabajan en el campo de la flebología, tiene 2000 miembros. La AVLS fomenta la educación y la capacitación para mejorar los estándares de los profesionales médicos y la calidad de la atención al paciente.
El American Venous Forum (AVF) es una sociedad médica de médicos y profesionales de la salud afines dedicada a mejorar la atención de los pacientes con enfermedades venosas y linfáticas. La mayoría de sus miembros tratan todo el espectro de enfermedades venosas y linfáticas, desde venas varicosas hasta anomalías congénitas, trombosis venosa profunda y enfermedades venosas crónicas. Fundado en 1987, el AVF fomenta la investigación, la innovación clínica, la educación práctica, la recopilación de datos y la divulgación a los pacientes.
Los requisitos reglamentarios para la certificación en flebología son diferentes en Europa y Estados Unidos.
En los EE. UU., los médicos con licencia y experiencia documentada en el tratamiento de venas y una experiencia adecuada en ecografía vascular pueden recibir la certificación aprobando un examen creado por la Junta Estadounidense de Medicina Venosa y Linfática, una corporación privada comprometida con mantener un alto estándar de atención para las enfermedades venosas. La prueba aborda el conocimiento de las enfermedades venosas, los trastornos de la coagulación, las modalidades de diagnóstico por imágenes, la farmacocinética, las malformaciones vasculares, los trastornos linfáticos y la embriología venosa. La Junta Estadounidense de Medicina Venosa y Linfática otorga la certificación como "Diplomado de la Junta Estadounidense de Medicina Venosa y Linfática", que se basa en los estándares establecidos por la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas. Los proveedores con esta designación han completado criterios rigurosos para presentarse al examen y la comprensión de los principios del cuidado de las venas para aprobar el examen según la Junta. [ cita requerida ]
En Australasia , el Colegio Australiano de Flebólogos exige que los solicitantes sean residentes en Australia o Nueva Zelanda ; estén registrados actualmente como médicos en Australia o Nueva Zelanda; tengan una calificación de posgrado reconocida (por ejemplo, FRACGP) o más de 3 años de experiencia de posgrado en medicina clínica; tengan un número de proveedor de Medicare para solicitar capacitación avanzada; y sean personas que hayan cumplido con los requisitos previos para solicitar la admisión al Programa de Capacitación del Colegio. Existe una Capacitación Básica (un mínimo de 10 días de capacitación supervisada, el Examen Escrito y el Examen Clínico), cuya finalización conduce a la concesión del título de "Escleroterapeuta Certificado"; Capacitación Avanzada (20 días de capacitación supervisada, el Examen Escrito y el Examen Clínico); y Capacitación de Beca, cuya finalización conduce a la Beca del Colegio Australasiano de Flebología y al derecho a utilizar el título de "Flebólogo". [2]