Un estudio de cohorte retrospectivo , también llamado estudio de cohorte histórico , es un estudio de cohorte longitudinal utilizado en la investigación médica y psicológica. Se compara una cohorte de individuos que comparten un factor de exposición común con otro grupo de individuos equivalentes no expuestos a ese factor, para determinar la influencia del factor en la incidencia de una condición como una enfermedad o la muerte. Los estudios de cohorte retrospectivos existen desde hace aproximadamente tanto tiempo como los estudios de cohorte prospectivos . [1]
El estudio de cohorte retrospectivo compara grupos de individuos que son similares en muchos aspectos pero que difieren en una característica determinada (por ejemplo, enfermeras que fuman y enfermeras que no fuman) en términos de un resultado particular (como el cáncer de pulmón ). [2] Los datos sobre los eventos relevantes para cada individuo (la forma y el tiempo de exposición a un factor, el período de latencia y el momento de cualquier ocurrencia posterior del resultado) se recopilan de registros existentes y se pueden analizar inmediatamente [3] para determinar el riesgo relativo de la cohorte en comparación con el grupo de control. [4]
Esta es fundamentalmente la misma metodología que para un estudio de cohorte prospectivo, excepto que el estudio retrospectivo se realiza a posteriori, mirando hacia atrás. [3] El estudio prospectivo mira hacia adelante, reclutando pacientes no afectados por el resultado y observándolos para ver si el resultado se ha producido. [3] Sin embargo, ambos tipos de estudios de cohorte comparten el mismo punto de partida (considerando datos de antes de la ocurrencia del resultado). El primer objetivo sigue siendo establecer dos grupos (expuestos versus no expuestos) que luego se evalúan retrospectivamente para establecer la secuencia temporal más probable de eventos que conducen al estado actual de la enfermedad tanto en el grupo expuesto como en el no expuesto. [ cita requerida ]
Los estudios de cohorte retrospectivos requieren especial precaución porque los errores debidos a factores de confusión y sesgo son más comunes que en los estudios prospectivos. [4]
Los estudios de cohorte retrospectivos presentan los beneficios de los estudios de cohorte y tienen ventajas distintivas en relación con los prospectivos:
Los estudios retrospectivos son especialmente útiles para abordar enfermedades de baja incidencia, ya que las personas afectadas ya han sido identificadas. [7] El hecho de que los estudios retrospectivos sean generalmente menos costosos que los estudios prospectivos puede ser otro beneficio clave. [6] Además, tiene esencialmente todos los beneficios de un estudio de cohorte .
Los estudios retrospectivos tienen desventajas frente a los estudios prospectivos:
Mientras que los estudios de cohorte retrospectivos intentan comparar el riesgo de desarrollar una enfermedad con algunos factores de exposición ya conocidos, un estudio de casos y controles intentará determinar los posibles factores de exposición después de la incidencia de una enfermedad conocida. Tanto el riesgo relativo como la razón de probabilidades son relevantes en los estudios de cohorte retrospectivos, pero solo la razón de probabilidades se puede utilizar en los estudios de casos y controles. Aunque la mayoría de los estudios de casos y controles son retrospectivos, también pueden ser prospectivos cuando el investigador aún inscribe a los participantes en función de la aparición de una enfermedad a medida que surgen nuevos casos. [ cita requerida ]
Este artículo incorpora material de dominio público del Diccionario de términos sobre el cáncer. Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU .