Stephen Nicholas Cluley Bolsin (nacido en 1952) es un anestesista británico cuyas acciones como denunciante expusieron la incompetencia de la cirugía cardíaca pediátrica en el Bristol Royal Infirmary, lo que condujo a la implementación de reformas de gobernanza clínica en el Reino Unido.
Stephen Bolsin se graduó con BSc Hons (Anatomía) en Londres en 1974 y MB, BS en Londres en 1977. Se convirtió en miembro del Royal College of Anaesthetists London en 1982. Bolsin se convirtió en anestesista consultor en Bristol Royal Infirmary , The Bristol Eye Hospital England en 1989. Fue el primer coordinador de auditoría nacional de la Asociación de Anestesistas Cardiotorácicos de Gran Bretaña e Irlanda, Londres, Inglaterra, 1991-1996.
En 1989, como nuevo anestesista consultor en el Bristol Royal Infirmary , Bolsin identificó que demasiados bebés morían durante la cirugía cardíaca . Pasó los siguientes seis años confirmando las altas tasas de mortalidad e intentando mejorar el servicio. Esto llevó a una caída en las tasas de mortalidad por cirugía cardíaca infantil en Bristol del 30% a menos del 5%; sin embargo, también condujo a una confrontación directa con los cirujanos cardíacos pediátricos a quienes el hospital se negó a investigar. Bolsin finalmente llevó sus preocupaciones a los medios y se convirtió en un denunciante . [1] Las acciones de Bolsin llevaron directamente a una importante investigación gubernamental, el Informe Kennedy , que hizo recomendaciones de amplio alcance sobre la reforma de la gobernanza clínica en los hospitales del Reino Unido. [2]
De 1989 a 1995, Bolsin publicó numerosos artículos y capítulos en libros de texto relacionados con la prestación de servicios cardíacos de alta calidad mientras era anestesista consultor en el Bristol Royal Infirmary. [3] También actuó como miembro del Comité del Departamento de Salud asesorando sobre la evaluación de la calidad y el rendimiento en cirugía cardíaca en el Reino Unido de 1992 a 1995. [3] Durante el mismo período, Bolsin fue asesor del Departamento de Salud en medición del rendimiento y ajuste de riesgos en cirugía cardíaca. El Comité del Departamento de Salud, apoyado por el entonces director médico , Sir Kenneth Calman , recibió £ 3 millones para introducir la auditoría de la actividad quirúrgica cardíaca en el NHS y fue presidido por el profesor Taylor. [1]
Las acciones de Bolsin redujeron significativamente las altas tasas de mortalidad por cirugía cardíaca infantil en el Bristol Royal Infirmary. [4] [5] [6] Esta fue la primera vez que se identificó y luego se rectificó un problema tan grave en el NHS. [7] Sigue siendo hasta el día de hoy la mejora de resultados clínicos más importante lograda por una sola persona en el NHS. [8] Particularmente como resultado de la adopción generalizada de las recomendaciones del Informe Kennedy , las acciones de Bolsin han afectado la gobernanza clínica en cada especialidad en cada hospital del NHS. [7] El concepto de "Gobernanza clínica" que ha surgido y se ha arraigado en el NHS del Reino Unido , Australia, Nueva Zelanda y en todo el mundo, surgió directamente de las acciones de Bolsin en Bristol. [7] El GMC ha confirmado que Bolsin fue el único médico en el Reino Unido dispuesto a escribirles sobre los eventos en el servicio de cirugía cardíaca infantil en el Bristol Royal Infirmary . [9] A lo largo de los años en que este caso se debatió en la Cámara de los Comunes , los miembros del Parlamento confirmaron que Bolsin sacrificó conscientemente su trabajo, su popularidad profesional y, en última instancia, la vida de su joven familia en Gran Bretaña en defensa de su conciencia , lo que sabía que era moralmente correcto. [10] Los logros de Bolsin en el establecimiento de la gobernanza clínica en todo el Reino Unido y en todo el mundo nunca han sido reconocidos formalmente en el Reino Unido. [11]
En 2013, Bolsin contribuyó con su caso al Proyecto de Entrevistas a Denunciantes. [12]
Al no poder conseguir trabajo en el Reino Unido después del escándalo, Bolsin aceptó un nombramiento de alto nivel en el Hospital Geelong en Australia . [13] En 1996, se convirtió en director del Departamento de Medicina Perioperatoria, Anestesia y Manejo del Dolor del Hospital Geelong, Ryrie Street, Geelong , Victoria. En 1997, se convirtió en profesor asociado honorario en el Departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Melbourne , Victoria 1997. En 2003 se convirtió en profesor adjunto honorario del Departamento de Epidemiología y Medicina Preventiva de la Universidad de Monash , Victoria. En 2005 fue nombrado investigador principal senior y profesor asociado honorario en el Departamento de Ciencias Clínicas y Biomédicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Melbourne , Victoria.
En Australia , ha colaborado con otros académicos para ayudar a otros denunciantes de irregularidades en el ámbito sanitario. [14] También ha promovido la idea de la grabación digital personalizada de incidentes adversos (incluidos los casi accidentes) como un medio para mejorar la calidad de la atención sanitaria por parte de los profesionales médicos, en particular los implicados en la anestesia y la cirugía . [15] Bolsin ha contribuido a los estándares médicos y éticos en el Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Irlanda, EE. UU. y China dando conferencias, publicando en la prensa médica, enseñando a estudiantes de medicina y desarrollando tecnología innovadora. [16] [17]